كابيرجولين وسرطان الثدي بعد الولادة: نتائج مشجعة تحتاج إلى تأكيد

حملت دراسة جديدة نتائج مشجعة حول كابيرجولين وسرطان الثدي بعد الولادة؛ فقد أظهرت تجارب على فئران معدلة وراثيًا أن إعطاء الدواء بعد انتهاء الرضاعة أخّر ظهور أورام الثدي وقلّل حدوثها. كما رصدت تحليلات منفصلة لسجلات نساء ارتباطًا بين استخدام الدواء وانخفاض الإصابة لاحقًا، دون أن تثبت قدرته على الوقاية من سرطان الثدي لدى البشر. [1]

نُشرت الدراسة في مجلة Cancer Discovery بتاريخ 15 أكتوبر 2026، وأجراها فريق دولي ضمّ باحثين من جامعة كولومبيا البريطانية ومركز أبحاث السرطان في سالامانكا. [1]

ما علاقة دواء إيقاف إدرار الحليب بأبحاث سرطان الثدي؟

يقلّل كابيرجولين إفراز هرمون البرولاكتين الذي يحفّز إنتاج الحليب، ويُستخدم لتثبيط إدرار الحليب في حالات طبية محددة. ويُعرف لدى بعض النساء باسم "حبوب تنشيف الحليب"، ومن أسمائه التجارية "دوستينكس". [2]

اهتم الباحثون بمرحلة إعادة تشكيل نسيج الثدي بعد انتهاء الرضاعة، حين تتراجع الخلايا المنتجة للحليب. واختبروا ما إذا كان كابيرجولين يستطيع التأثير في هذه العملية لتقليل قابلية النسيج لتكوين الأورام. وتظل هذه فرضية بحثية، ولا تعني أن خفض البرولاكتين يمنع سرطان الثدي لدى كل امرأة. [1]

كابيرجولين يؤخّر ظهور أورام الثدي في تجارب الفئران

اختبر الباحثون كابيرجولين على فئران معدلة وراثيًا في الجينين Brca1 وTrp53، ما يجعلها عرضة للإصابة بأورام الثدي. وأظهرت النتائج أن إعطاء الدواء بعد انتهاء الرضاعة أخّر ظهور الأورام وقلّل حدوثها، مع تعزيز تراجع النسيج المنتج للحليب وانخفاض تكاثر الخلايا وتغيّرات في البيئة المناعية داخل الثدي. [1]

تقدّم هذه النتائج تفسيرًا محتملًا لتأثير الدواء، لكنها لا تثبت تحقيق الفائدة نفسها لدى النساء، ولا يمكن تعميمها على مختلف أنواع سرطان الثدي. [1]

انخفاض بنحو 69% في التحليل البشري.. ماذا تعني النتيجة؟

راجع الباحثون سجلات صحية من إسبانيا والنرويج، وقارنوا نساء استخدمن كابيرجولين لتثبيط إدرار الحليب بأخريات لم يستخدمنه. وأظهر التحليل التجميعي ارتباط استخدام الدواء بانخفاض نسبي بنحو 69% في خطر الإصابة بسرطان الثدي. وشملت التحليلات نساء بعمر الثلاثين فأكثر في المجموعة الإسبانية، وبين 30 و50 عامًا في المجموعة النرويجية. [1][2]

أعداد الإصابات ومدة المتابعة

يؤكد الملخص المنشور نسبة الانخفاض المذكورة، بينما ترد التفاصيل العددية التالية في الإصدار الثاني السابق للنشر. فقد شمل التحليل الإسباني 14,810 نساء أنجبن طفلهن الأول بعمر 30 عامًا فأكثر، بمتوسط متابعة يقارب ثماني سنوات. وسُجلت إصابتان بين 780 امرأة استخدمن كابيرجولين، مقابل 132 إصابة بين 14,030 امرأة لم يستخدمنه. وهذه أعداد رصدية خام لا تكفي وحدها لتقدير تأثير الدواء. [2]

لماذا لا تعني النسبة حماية مضمونة؟

بلغت نسبة المخاطر المعدلة في التحليل التجميعي 0.31، بفاصل ثقة 95% تراوح بين 0.12 و0.83. ويعبّر ذلك عن انخفاض نسبي في معدل الخطر خلال المتابعة، وليس انخفاضًا بمقدار 69 نقطة مئوية أو ضمانًا لحماية كل امرأة. [2]

كذلك، سُجلت إصابتان فقط بين مستخدمات الدواء في التحليل النرويجي، ولم يبلغ الارتباط الدلالة الإحصائية عند تحليل هذه المجموعة منفردة. ويستدعي قلة عدد الإصابات الحذر عند تقدير حجم الفائدة المحتملة. [2]

تجارب سريرية مطلوبة لتأكيد الفائدة

لم تُوزّع النساء عشوائيًا لتلقي كابيرجولين؛ لذلك قد تسهم أسباب تثبيط إدرار الحليب والاختلافات في التاريخ الإنجابي والرضاعة وعوامل الخطر في تفسير النتائج، حتى بعد الضبط الإحصائي للعوامل المتاحة. ولا يجوز تعميم هذا الارتباط على جميع الأعمار أو افتراض أن المشاركات في التحليلات البشرية يحملن طفرات BRCA1. [2]

لذلك، تبقى النتائج مشجعة لكنها لا تثبت الوقاية، ويلزم تأكيد الفائدة والسلامة بتجارب سريرية قبل اعتماد كابيرجولين لأي استخدام وقائي من سرطان الثدي. [2][3]

هل تغيّر نتائج كابيرجولين قرار الرضاعة؟ ما تحتاجين إلى معرفته

لا تبرّر هذه النتائج فطام الطفل مبكرًا أو تناول كابيرجولين دون وصفة وإشراف طبي. فالأدلة حول الرضاعة الطبيعية وسرطان الثدي تشير إلى ارتباط الرضاعة بانخفاض خطر الإصابة على المدى الطويل. كما أن بحث التغيرات التي تطرأ على الثدي بعد الفطام لا يعني أن الفطام نفسه يسبب السرطان. [4]

وبحسب المركز البحثي المشارك، ستختبر التجارب المخطط لها إعطاء كابيرجولين بعد انتهاء الرضاعة، مع احترام المدة التي تختارها المرأة لإرضاع طفلها. وحتى تتأكد الفائدة والسلامة، يظل استخدام الدواء للوقاية من سرطان الثدي قيد البحث. [3]

أما خيارات تقليل خطر سرطان الثدي، فتُناقش مع الطبيب وفق عوامل الخطر والتاريخ الصحي لكل امرأة. [4]