أسئلة واجابات طبية مرض السكري

1. فحص سكر الدم (HbA1C) : يقيس متوسط مستويات السكر في الدم خلال الثلاثة أشهر الماضية 2. فحص الكوليسترول : للتحقق من مستويات الكوليسترول في الدم، وهو مهم لمنع أمراض القلب 3. فحص وظائف الكلى : يشمل فحص الألبومين في البول ومستوى الكرياتينين في الدم لضمان سلامة الكلى 4. فحص العين : للتحقق من أي تلف في الشبكية السكري أو الأوعية الدموية في العين 5. فحص القدم : للتحقق من أي مشاكل في الدورة الدموية أو الأعصاب في القدمين وظبط الجرعه المناسبه لوصول مستوي السكر للطبيعي لتجنب المضاعفات والالتزام بالحمية الغدائيه للقدرة على السيطرة على السكر في الحدود الطبيعية

سلامتها. الأرقام التي ذكرتها تقع بوضوح ضمن نطاق تشخيص السكري؛ التراكمي HbA1c بمقدار 8.5% أعلى من حد تشخيص السكري البالغ 6.5%. كما أن قراءة 275 ملغ/دل مرتفعة جدًا، لكن تفسيرها كمعيار تشخيصي يعتمد على ما إذا كانت عشوائية مع أعراض واضحة أو كانت ضمن اختبار آخر.

هل يمكن أن يكون السكر ظهر من شهر فقط؟

• لا يمكن تحديد بداية المرض بالضبط من تاريخ اكتشافه.
• تحليل HbA1c لا يعكس سكر يوم واحد، بل يعطي صورة عن متوسط مستوى السكر خلال نحو 3 أشهر سابقة، مع تأثير أكبر للأسابيع الأخيرة. لذلك فإن نتيجة 8.5% تشير إلى أن ارتفاع السكر كان موجودًا قبل يوم إجراء التحليل، وليس مجرد قراءة مرتفعة في ذلك اليوم.
• إذا تأكد أنها مصابة بالسكري من النوع الثاني، فهو مرض مزمن يحتاج إلى متابعة طويلة المدى، حتى لو أصبحت القراءات طبيعية مع العلاج والغذاء.

نزول السكر إلى 90–110 لا يعني أنها شُفيت، هذه القراءات ممتازة في كثير من السياقات، لكنها تعني أن السكر أصبح مضبوطًا حاليًا مع الدواء والتغييرات الغذائية، ولا تثبت أن السكري اختفى. كما أن الحكم على التحسن بالتراكمي يحتاج عادةً إلى إعادة HbA1c بعد نحو 3 أشهر، لأن هذا الفحص يعكس فترة زمنية أطول.

لا يلزم عادةً حذف جميع النشويات. كلام الطبيب عن عدم الحاجة إلى قطعها نهائيًا يتوافق مع المبادئ العامة للتغذية في السكري. المطلوب هو اختيار نوع وكمية الكربوهيدرات بعناية ضمن خطة غذائية مناسبة، وليس العودة لتناول السكريات والحلويات والخبز والأرز بلا حساب. كما لا يُنصح باتباع حمية شديدة التقييد دون مناقشتها مع الفريق الطبي، خصوصًا عند تناول أدوية للسكري.

يمكنها مثلًا تناول كميات محسوبة من الحبوب الكاملة، البقوليات، الخضراوات والفواكه المناسبة، مع البروتين والدهون الصحية، وتقليل الحلويات والمشروبات السكرية والكربوهيدرات المكررة.

نقطة مهمة جدًا: إذا كانت قراءات 90–110 ناتجة عن الدواء مع النظام الغذائي، فلا ينبغي لها إيقاف الدواء من نفسها، كما لا ينبغي أن تشعر بأنها مضطرة لتناول النشويات بكثرة لمجرد أنها تستخدم الدواء. الطبيب أو اختصاصي التغذية يستطيع تحديد الكمية المناسبة بناءً على نوع الدواء، الوزن، النشاط وقراءات السكر.

يحتاج الجسم وقت للشفاء والتعافي لذلك يجب الانتظار من 6 شهور الي 12 شهر على الاقل لضمان سلامة الام والطفل

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، ولكن بداية أود الإشارة إلى أن مستوى سكر الدم التراكمي لديك مرتفع بشكل كبير وهو السبب غالبًا في بدء ظهور مضاعفات مرض السكري عليك، مثل ضعف الجهاز التناسلي والألم أسفل القدم، نتيجة تضرر الأعصاب والأوعية الدموية من ارتفاع سكر الدم.

أنصحك بشدة بالاهتمام بمستويات سكر الدم لديك والالتزام بالخطة العلاجية الموصوفة، كما أنه من الضروري مراجعة الطبيب لتقييم الخطة العلاجية الحالية، وقد يصف لك الطبيب بعض العلاجات التي تساعدك على التخفيف من أعراض المضاعفات التي تطورت لديك.

سوف أوضح لك بعض النصائح الإضافية حول العناية بالقدمين مع وجود مرض السكري لتجنب المضاعفات والمحافظة على سلامتهما:

• اغسل قدميك بالماء الدافئ (وليس الساخن) والصابون اللطيف، وجففهما جيدًا، خاصة بين الأصابع.
• استخدم كريم مرطب للقدمين يوميًا للحفاظ على رطوبة الجلد ومنع التشقق، ولكن تجنب وضع الكريم بين الأصابع.
• ارتدِ أحذية مريحة وواسعة ومغلقة لحماية القدمين. تجنب الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالي. ارتدِ جوارب قطنية نظيفة وجافة.
• تجنب المشي حافي القدمين حتى في المنزل، ارتدِ شبشبًا أو حذاءً خفيفًا لحماية القدمين.
• قص أظافر القدم بشكل مستقيم لتجنب الأظافر الناشبة. إذا كنت غير قادر على قص أظافرك بنفسك، اطلب المساعدة من شخص آخر أو من أخصائي العناية بالقدم.
• استخدم كوعك لفحص درجة حرارة الماء قبل وضع قدميك لتجنب الحروق بسبب الاعتلال العصبي الذي قد يقلل إحساسك بالحرارة.
• إذا لاحظت أي مشكلة في قدميك، مثل جرح أو تقرح أو عدوى، استشر طبيبك فورًا دون تأخير.

هناك أيضًا عدة حلول للتخلص من المشاكل في الجهاز التناسلي بعد تقييم المشكلة التي تعاني منها من قِبَل الطبيب.

للمزيد:

• ما هي مضاعفات مرض السكري الحادة والمزمنة؟
• مضاعفات مرض السكري وطرق الوقاية منها

يمكن أن يكون ناتجا عن الاعتلال العصبي المحيطي وهو حالة شائعة لدى مرضى السكري يحدث هذا الاعتلال نتيجة ارتفاع مستوى السكر في الدم المستمر مما يسبب تلف الأعصاب ويدوي الي التنمل والالم لذلك هل السكر في الحدود الطبيعيه والتراكمي كم عشان نعرف انه قد تكون مضاعفات نتيجة لعدم انظباط السكر يجب عليك قياس نسبه السكر العشوائي ادا لم تكن في الحدود الطبيعية يجب تغير الجرعة وايضا قياس التراكمي لتاكد

نعم، من المحتمل أن تكون هذه الأعراض من أعراض غيبوبة السكر، والتي تتطلب رعاية طبية فورية، وتعد الإسعافات الأولية لمريض يعاني من غيبوبة سكر من الأمور المهمة التي قد تحافظ على حياة المريض ريثما يتم نقله إلى المستشفى، وتشمل خطوات الإسعافات الأولية ما يأتي:

• الاتصال بالإسعاف والطوارئ على الفور.
• لا تحاول إعطاء المصاب أي طعام أو شرب لتجنب خطر الاختناق.
• حاول أن تجعله يستلقي على جانبه لمنع انسداد التنفس.
• اتبع أي تعليمات قدمها لك المسعف على الهاتف حتى تصل سيارة الإسعاف.
• لا تعطي المصاب حقن الأنسولين 
• حاول ألّا تجعله يعض على لسانه من خلال وضع قماشة صغيرة بين أسنان، وانتبه من الاختناق.

يجب نقل المصاب بغيبوبة السكر إلى المستشفى بأسرع وقت ممكن، ومن المهم متابعة حالته مع الطبيب المختص بعد أن يتم إدارة الغيبوبة وبعد الخروج من المستشفى لمنع الإصابة بهذه الحالة من جديد في المستقبل، ومن المهم اتباع حمية معينة خاصة بمرضى السكري، ومن الجيد استشارة أخصائية تغذية لذلك.

للمزيد:

• اسعافات أولية خاصة بمريض السكري
• اسباب ارتفاع وانخفاض السكر