الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

السمنة لها درجات تتبع مشعر الكتلة الجسمية ويتم تحديد الاستطباب للجراحة من قبل الطبيب والعملية الاكثر شيوعا بالولايات المتحدة هي Gastric Bypass اي قطع المعدة ..ليس التكميم او البالون لان تأثيراتها على المدى البعيد بخفض الوزن أثبت.

تابع القراءة
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

السمنة لها درجات تتبع مشعر الكتلة الجسمية ويتم تحديد الاستطباب للجراحة من قبل الطبيب والعملية الاكثر شيوعا بالولايات المتحدة هي Gastric Bypass اي قطع المعدة ..ليس التكميم او البالون لان تأثيراتها على المدى البعيد بخفض الوزن أثبت.

تابع القراءة
سؤال من أنثى 2014.10.13
ما مدة مفعول ابرة الترامال
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

اعتقد انك تتكلم عن الترامادول ...وهو من المسكنات المركزية حيث يعادل قوة تسكينه واحد من تسعة بالنسبة للمورفين ويساوي البيثيدين والكودئين.ويصل ذروة التاثير بعد 3 ساعات من اعطائهويجب اعطاؤه تحت اشراف طبي ووصفة طبية حصرا.

تابع القراءة
الدكتور نسيب الشبلي

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

قبل الشروع باستئصال المرارة يجب البحث عن اسباب اخرى للالم البطني باعلى البطن والتي اشيعها على الاطلاق تشنج الكولون والقرحة الهضمية والتهاب اسفل المري ولذا يجب اجراء منظار هضمي علوي لكل حالة مرارة قبل الجراحة حيث وجود اي تقرح هضمي اوالتهاب يتم علاجه قبل الجراحة حتما..والان هذا الالم الذي تشكين منه قد لايكون له علاقة بالمرارة ويتم للاسف تحويل المريض للجراحة وتجرى الجراحة ويبقى الالم ولذلك اطلب منكم اجراء منظار علوي يتم التشخيص بدقائق وعند عدم وجود افة مرضية يمكن ان نعزيها الى تشنج الكولون وماشابه ...يجب وضع تشخيص ولابد ايضا من اجراء اشعة صوتية للبطن للاطمئنان على مكان الجراحة والقناة الصفراوية..

تابع القراءة