الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

هذه على الاغلب ناسور حول الشرج وهو يتلو فتح غير كامل لخراج سابق او التأخير بفتحه سابقا, وهو عبارة عن مجرى بين هذه الفتحة بالخارج وداخل القناة الشرجية علاجه قطعا جراحي باستئصال مجرى الناسور بشكل مباشر او غير مباشر وسيبقى ينز مادة قيحية ولا يشفى بالادوية ولا بالمراهم وانما جراحة بيد خبيرة للمحافظة على الاستمساك لاسيما اذا كان عالي التوضع.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

طبيب الجراحة هو الذي يستطيع ( حسب تعبيرك ) وهي عملية بسيطة جدا ولم اشاهد طبيب جلدية اجرى كيس دهني بالصفن.

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

لقد أجبت على هذا السؤال وأعيد وأكرر فتح الخراج لايغلق ابدا بالخياطة بل يترك الجرح مفتوحا حتى يغلق من نفسه واذا كان سببه وجود خيط جراحي والخيط ظاهر للعيان يجب نزعه لانه كما ذكرت سابقا يعتبر جسم غريب ويحصل تكاثر جرثومي حوله Colonizationوعلاج الخراج الفتح واجراء الغيارات اليومية امابالنسبة للاميكاسين فاذا كان استخدامه بموجب زرع وتحسس جرثومي :اوكي ( اي بموجب مزرعة تؤخذ من الجرح ) وخلاف ذلك لا انصح باستعماله لانه له تأثير سمي للكلية وللسمع ايضا وبعدين مالسبب الاكثر شيوعا للخراج هو غالبا جراثيم ايجابية الغرام اما الاميكاسين فهو نوعي للجراثيم سلبية الغرام ومع ذلك اذا بدأت بالعلاج اكمله لكن لاتعيده

الأجابة

الدكتور نسيب الشبلي

يمكن ان تحصل لا قلق على الكبد والحمدلله على سلامته ,وانا اشكر الطبيب الذي يكون صادقا مع مريضه ويخبره كل شيء بشرف وامانة,احياناعند استئصال المرارة ايضا يحصل جرح للكبد ويتم التعامل معه ولاشيء خطير .