إجابات الطبيب

سؤال من ذكر 2014.7.31

لدي نخزه مثل الابره عندما اظغط على قدمي اليمنى بقوه يختفي ايام واسلبيع ويضهر لكنه مستمر منذ ٣سنوات

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

ما تعانى منه هو نتيجة الضغط على جذور الاعصاب بالفقرات العجزية القطنية مع بداية عرق الانسى بالطرف السفلى الايمن وننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العجزية القطنية مع رسم عصب بالكمبيوتر وقياس سرعة توصيل الاشارات العصبية باعصاب الطرف السفلى الايمن مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق للاعصاب بالطرف السفلى الايمن والقدم اليمنى مع الاطلاع على اشعة الرنين المغناطيسى ورسم العصب بالكمبيوتر للتوصل لسبب الضغط على جذور الاعصاب ووصف العلاج المناسب مع المتابعة

تابع القراءة

سؤال من ذكر 2014.7.31

لدينا شخص تعرض لحادث مروري نتج عن الحادث اصابة مباشرة في الراس سببت له نزيف في الدماغ وهو حاليا في العناية المركزة منذ حوالي اسبوع وبعد اجراء الفحوصات تبين نسبة 3 من الخلايا الدماغية تعمل النزيف توقف والضغط طبيعي وكل شيئ مثل الاورام بدات تتحسن ولكن ما زال في غيبوبة السؤال ما هو وضعه عندما يصحو من الغيبوبة وهل الخلايا الدماغية تتجدد اتمنى ان تفيدني دكتور

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

مايعانى منه هو اعراض ما بعد ارتجاج المخ نتيجة نزيف بالمخ مع ارتشاح بالمخ تسبب بزيادة ضغط المخ والضغط على المراكز الحيوية بجذع المخ مسببا الغيبوبة العميقة اللتى يعانى منها وننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ مع رسم مخ بالكمبيوتر مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لتقييم وعى المريض باستخدامGlacsow coma scaleمع الفحص الدقيق للاعصاب وفحص قاع العين بالمنظار وقياس معدلات سوائل الجسم ووظائف الكلى والقلب والتنفس مع اعطاء المحاليل اللتى تقلل من ضغط المخ مثل المانيتول وكذلك منبهات المخ مثل البيراسيتام والجينكوبيلوبا مع بحث امكانية التدخل الجراحى لشفط النزيف المتجمع تحت اغشية المخ

تابع القراءة

سؤال من ذكر 2014.7.31

السلام عليكم احد افراد عائلتي عمره 18 سنة الجنس انثى عندما كانت في سن 14 تعرضت مرتين لنوبة فقدان للداكرة حيث خرجت من البيت و قطعت مسافة معينة دون ان تدري مادا تفعلسوالي ماهي نوعية هدا المرض

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

ما تعانى منه احد احتمالين الاول هو مرض نفسى اسمه الشرود الذهنى الحادacute dissociation disorderوهو مرض نفسى شائع فى سن المراهقة حيث كما وصفت من الممكن ان يخرج المريض من المنزل ويفعل افعلا كثيرة او حتى يسافر لمكان اخروبعد زوال الحالة لايتذكر عما فعله شيئا والاحتمال الاخر انها تعانى من حالة نوبات صرعية نفسية حركية psychomotor epilepsyنتيجة لزيادة كهرباء المخ وفيها المريض ياتى بتصرفات وحركات غريبة مع عدم تذكر اى شيئ بعد زوال النوبة ولذلك ننصحك بعمل رسم مخ مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لفحص الاعصاب والتحليل النفسى والاطلاع على رسم المخ والتدشخيص النهائى والعلاج والمتابعة

تابع القراءة

سؤال من ذكر 2014.7.30

اعاني من الم مزمن في الرقبه وصداع دائم قمت بعمل رنين مغناطيسي للرقبه والنتيجه لا يوجد شئ مثل الدسك نصحني صيدلي باخذ دواء isoptin240 mg ودواء lyrica

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

القاعدة الذهبية فى تخصص المخ والاعصاب( انه لاعلاج قبل الفحص الاكلينيكى الدقيق وعمل الاشعات والتحاليل اللازمة) لذلك ننصحك بعدم تعاطى اى ادوية قبل قياس ضغط الدم وضبطه مع عمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ والفقرات العنقية مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق للاعصاب مع قياس ضغط الدم وضبطه وفحص قاع العين بالمنظار والاطلاع على الاشعات للتوصل للتشخيص السليم ووصف العلاج المناسب مع المتابعة

تابع القراءة