الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

من الواضح اك تعانى من الضغط على جذور الاعصاب بالفقرات العنقية المغذية للطرفيين العلويين وكذلك بداية خشونة بالفقرات العجزية القطنية مما تؤثر على جذور الاعصاب بالطرف السفلى الايسر ولذلك ننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العنقية والفقرات العجزية القطنية مع عمل رسم عصب بالكمبيوتر وقياس سرعة توصيل الاشارات العصبية بالطرفيين العلويين والطرف السفلى الايسر مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق للطرفين العلويين والطرف السفلى الايسر مع الاطلاع على الاشعات ورسم العصب للتوصل للتشخيص النهائى ووصف العلاج المناسب بالادوية مع جلسات العلاج الطبيعى مع المتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

من الواضح انك تعانين من ضعف العضلات بهذه المنطقة وعند ممارسة الرياضة يحدث توتر بهذه العضلات على شكل رعشة او حركات لاارادية نتيجة الضغط على جذور الاعصاب بالفقرات العجزية القطنية والقناة العصبية لذلك ننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العجزية القطنية مع رسم عصب بالكمبيوتر وقياس سرعة توصيل الاشارات العصبية باعصاب الطرفيين السفليين مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الدقيق لعضلات واعصاب الظهر والطرفيين السفليين مع الاطلاع على الاشعة ورسم العصب للتوصل للتشخيص النهائى ووصف العلاج المناسب مع المتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

اليدين والقدمين هى المرايا اللتى نرى منها الاعصاب الطرفية بالجسم فوجود التنميلة باليدين والقدمين هى اعراض لامراض عديدة اكثرها شيوعا هى التهاب الاعصاب الطرفية او الفصور المزمن بالدورة الدموية بالاطراف او من الممكن ان تكون من اعراض النفسوجسمية وهى اعراض جسمانية نتيجة التعرض للقلق او التوتر النفسى اوالضغوط النفسية او مضاعفات لامراض عامة مثل السكراو الانيميا ولذلك ننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العنقية والعجزية القطنية معرسم عصب بالكمبيوتر على اعصاب الاطراف واشعة دوبلر على الشرايين وتحليل صورة دم كاملة مع سكر الدم مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب للفحص والتشخيص السليم والعلاج

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

العلاج الاساسى لمرضMythenia Gravisاو مرض ارتخاء جفن العين هو ميستنون60ملجم قرص مرتين كما تستعمله ويمكن زيادة الجرعة الى قرص ثلاث مرات بعد الاكل يوميا اما الكورتيزون ايا كان الاسم التجارى للدواء فهو علاج مكمل مع ماله من اعراض جانبية خطيرة عند استعماله لفترات طويلة قد تمتد الى سنوات فى مثل هذه الحالات والاتجاه الحديث حاليا فى علاج هذه الحالات هو استبدال الكورتيزون تدريجيا بعقار الفاكيموتربسين قراص ثلاث مرات بعد الاكل يوميا مع سحب الكورتيزون بتخفيف الجرعة تدريجيا على مدى شهر بمعدل تخفيض نصف قرص اسبوعيا ختى وقف الكورتيزون تماما مع الاستمرار على اقراص الالفاكيموتربسين ونحذرمن وقف الكورتيزون فجاة