الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

المد لله على الشفاء سيدى الفاضل وانا اقدر ظروفك لعدم وجود زميل استشارى للمخ والاعصاب بقريتك لذلك انصحك بالبدا فىالسحب التريجى للدديباكين كرونو على مدار عام كامل بتخفيض الجرعة بمعدل نصف قرص كل ثلاثة شهور حتى تصل ىالجرعة الى الصفر بعد عام كامل والمتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

التدليك لايفيد فى مثل هذه الحالات وكل ماتحتاجه هو التشخيص السليم لهذه الاعراض لذلك ننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العجزية القطنية مع رسم عصب بالكمبيوتر وقياس سرعة توصيل الاشارات العصبية لاعصاب الطرف السفلى الايمن مع عمل تحليل حمض البوليك بالدم مع العرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق لاعصاب الطرف السفلى الايمن والاطلاع على الاشعة ورسم العصب والتحليل للتوصل للتشخيص النهائى ووصف العلاج المناسب مع المتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

من الاعراض الجانبية لهذه الادوية هو تاخير القذف ولذلك احيانا تستخدم كعلاج لسرعة القذف اما لاميكتال فهو ليس بديل للفينوباربيتون لانه عبارة عن دواء يستخدم فى ضبط الجرعة العلاجية لادوية الصرع الاخرى عند السحب التدريجى لبعض الادوية مثل التجريتول او اضافة ادوية اخرى اثناء العلاج وهو مايسمى نظام الاضافة فى العلاجadd-on therapy

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

من الممكن ان ماتعانى منه منه هو نتيجة نوبات انخفاض بضغط الدم مع نوبات حادة من القصور بالدورة الدموية المخيية ولذلك ننصحك بضبط ضغط الدم مع عمل اشعة رنين مغناطيسى للمخ مع رسم مخ بالكمبيوتر والعرض على الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى الدقيق والاطلاع على الاشعة ورسم المخ وفحص قاع العين بالمنظار والتحليل الدقق لحاتلت النفسية للتوصل الى التشخيص النهائى ووصف العلاج المناسب مع المتابعة