الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

بالتكيد يا باشمهندس ان هذه المشكلة تؤثر على شغلك كثيرا لان ماتعانى منه هو الرهاب العام المزمن نتيجة التوتر والانفعال الزائد والضغوط النفسية مما ينتج عنه قلق شديد وخوف غير مبرر مع بعض الاغراض الجسمانية مثل الرعشة والعرق وقلة التركيز وزيادة بضربات القلب مع خروج بعض شوائل الجسم مثل السائل المنوى او البول وارى انك تحتاج للعلاج بعقار البوسبيرون 10ملجم البمهدئ للاعصاب قرص صباحا ومساءا مع عقار السيرتارلين 50ملجم المضاد للاكتئاب قرص بعد الافطار يوميا لمدة ثلاثة شهور مع مراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب قى بلدك وبدء جلسات التحليل النفسى والعلاج النفسى الجماعى والعلاج النفسى السلوكى مع المتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

نصيحتى لحضرتك هى عمل اشعة رنين مغناطيسى للمخ مع عمل رسم مخ بالكمبيوتر وقياس نسبة الادوية فى الدم(كييرا ولاميكتال) للتاكد من مناسبة الجرعات العلاجية مع الاعراض ومراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك لمراجعة الاشعة ورسم المخ والتحليل مع الفحص الاكلينيكى الدقيق وفحص قاع العين وضبط الجرعات العلاجية والمتابعة

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

مبدئيا ننصحك بقياس ضغط الدم لانه من الواضخ انك تعانين من ضغط الدم المنخفض مع تحليل دم كامل وفياس نسبة الهيموجلوبين والسكر بالدم مع عمل رسم مخ بالكمبيوتر مع مراجعة الزميل استشارى المخ الاعصاب فى بلدك لعرض نتائج رسم المخ والتحاليل عليه مع الفحص الاكلينيكى الدقيق ومراجعة حالتك النفسية بسبب القلق والتوتر المصاحب لفترة الامتحانات وكتابة العلاج المناسب

الأجابة

الدكتور حسن محمد النوبى

هذا امر طبيعى يحدث بعد حقن جذور الاعصاب بالكورتيوون نتيجة تفاعل مادة الكورتيزون مع النسيج الدهنى المحيط بجذور الاعصاب لتقيل الارتشاح المائى المتكون حول جذور الاعصاب نتيجة الضغط على الاوعيية الدموية المغذية لجذور الاعصاب اما موضوع التيبس فى مشط القدم نتيجة لاستمرار سبب الضغط على جذور الاعصاب المغذية للعضلات المتحكمة فى حركة مشط القدم ونصيحتى لك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العجزية القطنية وعمل رسم عصب بالكمبيوتر على اعصاب الطرف السفلى الايسر مع مراجعة الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك وعرض نتائج الاشعات علية واعادة الفحص الاكلينيكى الدقيق للتشخيص الدقيق والعلاج المناسب لسبب المرض