الأجابة

الدكتور مثنی الجوادي

عليكم السلام..يعيشك نقص وتشوه الحيوانات المنوية احد اكثر الاسباب شيوعا للعقم.. وقد يجث نتيجة التالي 1.دوالي الخصيتين بسبب تاثير ارتفاع الحرارة وقلة وصول الاوكسجين فبالتالي خلل في عمل النسيج المولد. 2.خلل هورموني في الهرمونات الذكرية او هرمون الحليب.prolactine 3.التهاب الخصيتين الحاد او المزمن 4. امراض عامة في الجسم كالامراض الخمجية وعدم كفائة الكليتين او السكري 5. مجهول السبب بالتالي يجب اجراء فحص سريري لقياس حجم الخصيتين والتحري عن الدوالي واجراء دوبلر للاوعية الدموية.. ثم اجراء فحص عام للسكر واليوريا في الدم وفحص الهرمونات الذكرية

الأجابة

الدكتور مثنی الجوادي

انتفاخ الخصيتين له الاسباب التالية: التهاب الخصيتين والقنوات المنوية وعادة مايكون الم فجائي تزداد شدته بسرعة ويكون مصحوبا بتورم جلد كيس الصفن مع احمرار وتحسس شديد عند اللمس. مع ارتفاع فيحرارة المنطقة وحدوث حمی.. وهو من الحالات الطارئة. 2. القيلة المائية وهي تجمع سائل شبيع بالماء بين الخصية والطبقة المحيطة الحامية. ولايكون مصحوبا بالم او احمرار الا اذا حدث التهاب. 3. الفتق المغبني: انتفاخ قد يكون في المنطقة المغبنية او يمتد بشكل كامل الی كيس الصفن ناتج عن تهدل الامعاء الی داخل كيس الصفن بسبب وهن عضلات البطن. وعادة لايصاحبه الم شديد او تغيير في جلد كيس الصفن الا اذا حدث التواء 4.اكزما كيس الصفن

الأجابة

الدكتور مثنی الجوادي

ربط الدوالي باستعمال تقنية المايكروسكوب من الجراحات الدقيقة ونسبة النجاح عالية.. في الفترة المبكرة بعد العملية رؤية الانتفاخ والاحساس بالالم البسيط يكون متوقعا ويجب ان يبلغك طبيبك بذلك. لكن اذا كنت اجريتها منذ فترة طويلة اي اكثر من شهر فان الاسباب اما وجود دوالي لم تربط او حدوث مضاعفات واهمها تكون قيلة مائية حول الخصية او اساسا الدوالي عندك من النوع الشديد بحيث تبقی متضخمة بعد عقدها.. استشر طبيبك الجراح ليجري الفحص وتقبل مني التحية

الأجابة

الدكتور مثنی الجوادي

للاسف حالة انعدام النطاف الناتج عن ضمور الخصيتين تعتبر من الحالات المستعصية تقريبا حتی في المراكز المتقدمة.. لكن بما ان زوجك قد اخذ كورس العلاج الهورموني فيجب اجراء فحص الهرمونات الدوري لمتابعة تقدم العلاج ومدی الاستجابة