الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود التوضيح أن حجم القضيب المرتخي يختلف بشكل كبير بين شخص وآخر، ويتأثر بشكل مباشر بعوامل حيوية يومية مثل درجة الحرارة، التوتر النفسي، ممارسة الرياضة، ودرجة انقباض الأوعية الدموية، فالانكماش في حالة الارتخاء أمر طبيعي تماماً ولا يدعو للقلق.   الطول لديك في حالة الانتصاب يُعتبر ضمن المتوسط الطبيعي العالمي للرجال والذي يتراوح عادة بين 12 إلى 15 سم، وهذا الطول كافٍ تماماً لإتمام العملية الجنسية بنجاح ولتحقيق الإشباع للطرفين.   ضعف الانتصاب وسرعة القذف مشكلتان شائعتان جداً وغالباً ما تتداخل أسبابهما، ومن أهم الأسباب المؤدية لهما: العوامل النفسية: القلق من الأداء الجنسي، الخوف من حجم القضيب، التوتر، أو الإجهاد النفسي. القلق وحده كفيل بالتأثير سلباً على قوة الانتصاب وسرعة القذف. العادات السلوكية: كثرة التفكير والمراقبة الذاتية أثناء العملية. الأسباب العضوية: في بعض الأحيان قد تكون هناك أسباب جسدية مثل اضطرابات الهرمونات، ومشاكل بالأوعية الدموية، أو بعض النقص في الفيتامينات. ما تلاحظه في الصباح قد يكون أحد أمرين طبيعيين: احتلام ليلي: وهو تفريغ طبيعي لا إرادي للمني يحدث أثناء النوم، خصوصاً عند الانقطاع أو التباعد في التفريغ الجنسي. المذي: سائل شفاف تفرزه غدد معينة عند حدوث انتصاب صباحي لا إرادي، وهو أمر صحي يدل على سلامة الأعصاب والأوعية الدموية. الحلول متوفرة وفعالة جداً، ولكن تحديد العلاج المناسب يتطلب التشخيص الدقيق أولاً.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، إذا كان صعود الخصية مصحوباً بألم شديد ومفاجئ، أو أحمرار، أو غثيان، فيجب التوجه فوراً إلى الطوارئ لاستبعاد وجود التواء في الخصية، وبشكل عام صعود الخصية يعود في الغالب لأحد الاحتمالات التالية: الخصية المتحركة أو المرتجعة: تنزل الخصية أحياناً إلى كيس الصفن وتصعد إلى الأعلى عند الشعور بالبرد، أو الخوف، أو اللمس (بسبب انقباض طبيعي للعضلة المعلقة). يمكن إرجاعها باليد بسهولة وغالباً لا تحتاج لعلاج جراحي بل للمتابعة. الخصية المهاجرة أو الصاعدة: تكون الخصية في كيس الصفن سابقاً ثم تبدأ بالصعود وتستقر أعلى الفخذ أو أسفل البطن ولا تعود لمكانها بسهولة. الخصية المعلقة: في هذه الحالة لم تنزل الخصية إلى مكانها الطبيعي منذ الولادة. يجب استشارة أخصائي المسالك البولية لإجراء الفحص السريري، وعمل أشعة تلفزيونية لتحديد موقع الخصية ودراسة تدفق الدم فيها بدقة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، بناءً على وصفك يمكن تقسيم الأمر إلى جزئين رئيسيين: الجزء الأول: التغيرات الظاهرية في لون المنطقة بين الارتخاء والانتصاب هو أمر طبيعي في كثير من الأحيان، حيث تتغير درجة تدفق الدم في هذه المنطقة مع التغيرات الفسيولوجية، ووجود حبيتين صغيرتين جداً داخل منطقة الحساسية ولم يتغير حجمهما منذ فترة طويلة، غالباً لا يدعو للقلق. قد تكونان عبارة عن غدد دهنية صغيرة أو علامات طبيعية للجلد. زيادة حساسية المنطقة لدرجة أن مجرد لمسها يؤدي إلى متعة فائقة وقذف فوري له عدة تفسيرات محتملة: تهيج الجلد: بعض أنواع الشامبو قد تحتوي على مواد تسبب تهيجاً أو حساسية للجلد، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة كالاحمرار أو الحكة الشديدة. هذا التهيج قد يؤدي إلى زيادة حساسية النهايات العصبية في الجلد. التغيرات السلوكية والعصبية: استخدام الشامبو بطريقة معينة أو حتى الفكرة نفسها قد تكون قد أثرت على الطريقة التي تستجيب بها الأعصاب في تلك المنطقة. الجسم والعقل مرتبطان بشكل وثيق، وقد يؤثر ما تعرض له الجلد على الاستجابة الحسية. زيادة الحساسية الطبيعية: في بعض الأحيان، قد تزداد حساسية المنطقة بشكل طبيعي مع مرور الوقت أو بسبب عوامل أخرى غير معروفة. بما أن الأمر مضى عليه وقت طويل، فمن المهم جداً مراجعة الطبيب لتقييم الحالة، وإليك بعض الأمور التي قد تساهم في التخفيف من الأعراض: تجنب المهيجات: توقف تماماً عن استخدام أي شامبو أو مواد كيميائية قوية على المنطقة، استخدم غسولاً لطيفاً مخصصاً للمناطق الحساسة وخالياً من العطور والمواد الكيميائية القاسية. النظافة اللطيفة: اغسل المنطقة بالماء الفاتر بلطف وجففها بمنشفة ناعمة دون فرك. مراقبة التغيرات: لاحظ إذا كانت هناك أي تغيرات أخرى في اللون، الملمس، أو ظهور أي أعراض جديدة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، ارتفاع التستوستيرون الكلي ينفي وجود عجز هرموني أولي من الخصيتين، لكن وجود أعراض ضعف الرغبة والانتصاب والتعب مع تستوستيرون مرتفع يوجهنا فوراً نحو نقطتين هاماتين: التستوستيرون الحر و الغلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية: قد يكون التستوستيرون الكلي مرتفعاً بينما البروتين الناقل له (SHBG) مرتفع أيضاً، مما يقلل النسبة الفعالة الحرة المتاحة للجسم والأنسجة. ارتفاع هرمون الحليب أو الإستراديول (Estradiol): أحياناً يرافق التستوستيرون المرتفع تحول جزئي للإستروجين أو ارتفاع بالبرولاكتين، وهما يسببان مباشرة التعب، ضعف التركيز، وهبوط الرغبة الانتصاب. هناك ارتباط وثيق جداً بين تشنج قاع الحوض وبقية الأعراض، فعضلات قاع الحوض تحيط بالأوعية الدموية والأعصاب المسؤولة عن الانتصاب والتدفق الدموي للقضيب والبروستاتا، والتشنج المزمن في هذه العضلات يضغط على الأعصاب والأوعية، مما يسبب ضعف الانتصاب والاحتقان، حتى لو كانت الهرمونات ممتازة.   يفضل ماجعة الطبيب لإجراء التحاليل المناسبة ووضع خطة علاجية تساعدك على استعادة النشاط الجنسي الطبيعي.