الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، هناك عدة أسباب واردة، ومنها: التهاب الجراب الوركي: هذا هو السبب الأكثر شيوعاً لهذه الشكوى بالتحديد. الجراب هو كيس صغير مليء بالسائل يعمل كوسادة بين العظام والأوتار. عندما يلتهب هذا الكيس في منطقة أعلى الفخذ من الخارج، فإن أي ضغط مباشر عليه (مثل النوم على هذا الجانب) يسبب ألماً شديداً ومزعجاً. متلازمة الألم الفخذي الحرقفي (أو مشاكل مفصل الورك): أحياناً يكون هناك خشونة مبكرة أو شد عضلي في الأوتار المحيطة بمفصل الورك، والضغط عليها أثناء النوم يزيد من حدة الألم. انضغاط عصب أو مشاكل أسفل الظهر: في بعض الأحيان، يكون مصدر الألم هو الفقرات القطنية في أسفل الظهر (مثل عرق النسا أو انضغاط بسيط في الأعصاب)، ويمتد الألم ليشمل أعلى الفخذ، ويزداد مع وضعيات معينة للنوم. حتى تقومين بزيارة الطبيب، إليكِ بعض الخطوات التي قد تمنحكِ قسطاً من الراحة أثناء النوم: تغيير وضعية النوم: حاولي النوم على جانبكِ الأيسر (السليم)، وقومي بوضع وسادة سميكة بين ركبتيكِ. هذا يساعد على محاذاة الحوض ويقلل من الشد والضغط على الورك الأيمن. النوم على الظهر: إذا كان ذلك مريحاً لكِ، نامي على ظهركِ مع وضع وسادة أسفل ركبتيكِ لتخفيف الضغط عن أسفل الظهر والوركين. الكمادات الباردة أو الدافئة: يمكنكِ تطبيق كمادات دافئة (أو باردة، حسبي ما يريحكِ) على المنطقة المؤلمة لمدة 15-20 دقيقة قبل النوم لتهدئة الأنسجة الملتهبة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، السبب الذي يجعل طبيبتك تقترح الجمع بين المنظارين لا يعود إلى طريقة إزالة الحاجز نفسه، بل لضمان أمانك التام وضمان التشخيص الصحيح بنسبة 100%.   إذا كان تشخيص السونار ثلاثي الأبعاد (3D Ultrasound) أو الرنين المغناطيسي (MRI) قاطعاً وجازماً بنسبة 100% بأن الحالة هي "حاجز رحمي" وليست رحماً ذو قرنين، وكانت سماكة الحاجز واضحة والطبيبة تمتلك خبرة عالية جداً في إجراء هذه العمليات تحت التوجيه بالسونار الخارجي (على البطن) أثناء العملية بدلاً من منظار البطن.   في كثير من المراكز الحديثة، إذا تم تأكيد التشخيص تماماً بأشعة الرنين المغناطيسي، يكتفي الأطباء بالمنظار الرحمي ويستعينون بجهاز السونار العادي فوق البطن أثناء الجراحة لمراقبة عمق القص وتجنب ثقب الرحم، وتجنب شقوق البطن تماماً.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا، المهبل لا يضيق أو يتقلص حجمه بشكل دائم بسبب عدم ممارسة الجماع لفترة طويلة مثل سنة، المهبل عبارة عن أنبوب عضلي يتميز بمرونة عالية جداً وقابلية للتمدد والارتخاء، عند التوقف عن الجماع لفترة طويلة لا ينكمش المهبل ولا يتغير حجمه الثابت، بل يعود فقط إلى حالة الارتخاء الطبيعية (حالة الراحة).   عند استئناف العلاقة الحميمة بعد غياب سنة، قد تشعرين ببعض الضيق أو الصعوبة في البداية. هذا الشعور طبيعي تماماً ويعود لأسباب مؤقتة وليس لضيق دائم، منها: شد عضلات قاع الحوض: نتيجة التوتر، القلق، أو الترقب لعودة الزوج، قد تنقبض العضلات المحيطة بالمهبل بشكل لا إرادي. قلة الإفرازات الطبيعية (الجفاف): في المرات الأولى بعد الغياب، قد يستغرق الجسم وقتاً أطول للوصول إلى مرحلة الإثارة الكاملة وإفراز المزلقات الطبيعية.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، يمكن أن يحدث حمل مع وجود هبوط في الرحم، فالرحم الهابط لا يمنع بالضرورة التقاء الحيوان المنوي بالبويضة وحدوث الإخصاب، خاصة إذا كان الهبوط من الدرجة الخفيفة أو المتوسطة.   إذا كنتِ تخططين للحمل أو تعتقدين أنكِ حامل بالفعل، يُنصح بالآتي: زيارة طبيبة النسائية والتوليد: هي الخطوة الأهم لتقييم درجة الهبوط وتحديد الخطة العلاجية أو الوقائية المناسبة لكِ. تمارين كيجل (Kegel Exercises): تساعد بقوة في تقوية عضلات قاع الحوض الداعمة للرحم، ويُفضل البدء بها قبل الحمل والاستمرار عليها (بعد استشارة الطبيبة). تجنب حمل الأوزان الثقيلة: لعدم زيادة الضغط على الحوض. علاج الإمساك والسعال المزمن: لأن الضغط المستمر أثناء الإخراج أو السعال يزيد من حدة الهبوط. استخدام الكعكة المهبلية (Pessary): في بعض الحالات، قد تقترح الطبيبة وضع جهاز صغير مرن داخل المهبل لدعم الرحم ورفعه مؤقتاً أثناء فترة الحمل.