الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

للإجابة على سؤالك لماذا لا تسوس عظام الزند والساق كما تتسوس الاسنان؟ أود بداية توضيح سبب تسوس الأسنان، بالنقاط الآتية: تتميز الأسنان عن باقي عظام الجسم بموقها المكشوف في الفم، وتعرضها لعوامل عديدة مثل الأحماض، والسكريات، والهواء. على عكس باقي مناطق تموضع العظام في الجسم فإن منطقة الفم تحتوي على عدة أنواع من البكتيريا والفطريات النافعة، كما تكون معرضة لأنواع أخرى ممرضة من الجراثيم، أما عظام الجسم الأخرى فتكون المناطق المحيطة بها خالية تماماً من البكتيريا والكائنات المجهرية الأخرى. تناول الأطعمة الحمضية يؤدي إلى تآكل طبقة مينا الأسنان مع الزمن في حال عدم الاهتمام بنظافة الأسنان وتفريشها بشكل دوري، وهو ما يسمح للبكتيريا بالوصول إلى الطبقات الداخلية للسن. تلتصق السكريات بأنواعها المختلفة على السن، وتتغذى بعض أنواع البكتيريا على هذه السكريات مما ينجم عنه إنتاج أحماض عضوية تؤدي إلى المزيد من الضرر على طبقة المينا. يفقد السن نتيجة العوامل السابق المعادن بشكل تدريجي في عملية تعرف بإزالة التمعدن (بالإنجليزية: Demineralization). ينجم عن إزالة التمعدن بدء تشكل حفر وثقوب في السن، ويبدأ اللون الأسود بالتشكل على السن في ما يعرف بتسوس الأسنان، وفي الحالات الشديدة قد يصل التسوس إلى مناطق عميقة في السن ويؤدي إلى تطور بعض المضاعفات الصحية، وقد تتطلب بعض الحالات خلع السن المصاب. يمنع تفريش الأسنان بشكل دوري تموضع البكتيريا على الأسنان، كما يساهم استخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد في الوقاية من عملية إزالة التمعدن التي قد تحدث في السن، وهو ما يقي من تسوس الأسنان. كما وضحت لك في النقاط السابقة فإن العوامل التي قد تتعرض لها الأسنان لا يمكن للعظام الأخرى في الجسم التعرض لها، بسبب طبيعة موقع كل منها، ولكن يمكن لعظام الساق والزند أو أي من عظام الجسم الأخرى التعرض لمشاكل صحية أيضاً، وتعتمد طبيعة اضطرابات العظام على عدد من العوامل أيضاً مثل التأثر بأمراض جهازية أخرى، وعدم وصول العناصر الغذائية الضرورية لها، ودخول الأجسام الممرضة إلى مجرى الدم ومنه إلى العظام. للمزيد، اقرأ: فوائد وأضرار الفلورايد للأسنان الوقاية من تسوس أسنان الأطفال

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

للإجابة على سؤالك اسمحي لي بداية أن أوضح لك الطبيعة التشريحية للمهبل، فهو عبارة عن تجويف عضلي مفرغ أسفل الحوض يمتد من فتحة عنق الرحم حتى الفتحة الخارجية للمهبل، وعضلات جدار المهبل مرنة جداً، لذلك بدون وجود تحفيز جنسي قد تكون عضلات الجدار منطبقة على بعضها، وهو ما قد تلاحظها المرأة عند النظر إلى فتحة المهبل، فلن ترى جويف مفرغ في الغالب. أما بالنسبة لدم الدورة الشهرية فلا يحتاج إلا لفتحة صغيرة للعبور من الرحم إلى فتحة عنق الرحم، ومنها إلى المهبل، ثم إلى خارج المهبل، وعلى الرغم من انطباق عضلات تجويف الرحم على بعضها في الغالب دون وجود تحفيز جنسي ولكن تبقى هناك مسافة كافية تسمح بمرور دم الدورة، ولا يختلف شكل تجويف أو فتحة المهبل في أي من مراحل الدورة الشهرية، فلا فرق بين كيف تكون فتحة المهبل قبل الدورة، أو خلال نزيف الدورة، أو بعده. بالنسبة لسؤالك حول تأثير الدورة الشهرية على غشاء البكارة، أود لفت انتباهك إلى أن غشاء البكارة بأنواعه المختلفة يحتوي على فتحة أو أكثر تسمح بمرور دم الدورة الشهرية، وفي حالات نادرة جداً قد تمتلك الفتاة غشاء بكارة يسد كامل فتحة المهبل ويعيق خروج دم الدورة، ولكن سرعان ما يتم إجراء عمل جراحي في هذه الحالة فور اكتشاف ذلك عند البلوغ لإجراء ثقب في غشاء البكارة. مرور دم الدورة الشهرية حتى لو كان غزيراً لن يؤثر في سلامة غشاء البكارة مطلقاً، فالغشاء مرن جداً ولا تؤثر فيه قوة بسيطة مثل قوة مرور دم الدورة من خلاله، ويحتاج إلى قوة ضاغطة لتمزقه مثل الضغط الناجم عن الجماع، أو إدخال جسم غريب عبر فتحة المهبل، أو الضغط بأحد أصابع اليد بقوة على الغشاء، ولا يمكن لغشاء البكارة التشكل مرة أخرى أو إصلاح الضرر الحاصل عليه، لذلك يجب الحرص على تجنب القيام بأي من الحركات الخاطئة التي قد تؤثر في سلامة غشاء البكارة لدى الفتيات. للمزيد: كيف يمكن التأكد من العذرية؟ الدليل الشامل لمرحلة البلوغ لدى الفتيات

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الكلام الذي ذكره لك الطبيب المعالج صحيح بشكل عام، وفيما يلي توضيح لذلك: السل الذي يصيب الغدد الليمفاوية في الرقبة (السل الليمفاوي أو الدرن خارج الرئوي) هو عادةً غير مُعدٍ ولا ينتشر مباشرة من شخص لآخر. السل الذي يكون مُعديًا وينتقل عن طريق الهواء هو في الغالب السل الرئوي النشط (الذي يصيب الرئتين والحنجرة). من الضروري جداً أن تلتزم بتعليمات الطبيب وتكمل فترة العلاج الموصوفة بالكامل (والتي قد تستمر لعدة أشهر)؛ لضمان الشفاء التام ومنع تكرار المرض.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من الطبيعي جداً ملاحظة تغير لون البراز والبول بعد تناول الشمندر إلى اللون الوردي المائل إلى الأحمر، وذلك نتيجة احتوائه على بعض العناصر الصبغية، وهي من المواد الآمنة للاستهلاك فلا داعي للقلق. لا يلاحظ جميع الأشخاص تغير لون البول أو البراز لديهم بعد تناول الشمندر، لذلك قد يتساءل البعض هل الشمندر يغير لون البراز لدى فئة محددة من الأشخاص فقط؟ وفي الحقيقة يعود السبب وراء هذه الظاهرة إلى ارتفاع نسبة حمض الاكساليك (بالإنجليزية: Oxalic acid) لدى هؤلاء الأشخاص، ففي الحالات الطبيعية تتكسر الصبغة الحمراء المتواجدة في الشمندر في المعدة والأمعاء، أما في حال ارتفاع نسبة حمض الاكساليك فإنه يؤدي إلى عدم تكسر الصبغة وخروجها مع البول والبراز. لا يعني ارتفاع نسبة حمض الاكساليك وجود اضطراب صحي أو مشكلة لدى الشخص، إنما تحتوي العديد من الأطعمة على هذا الحمض، وتناولها بالتزامن مع شرب أو تناول الشمندر يؤدي إلى خروج الصبغة الحمراء مع البول والبراز، وتختلف استجابة الجسم لهذا الحمض بين الأشخاص، وهو ما يؤدي إلى تغير لون البول والبراز لدى فئة محددة من الأشخاص فقط. يجدر الذكر أن خروج بول وبراز وردي مائل للأحمر بعد تناول الشمندر قد يدل في بعض الحالات النادرة على انخفاض معدل عنصر الحديد في الجسم عن النسبة الطبيعية، فتناول الشمندر من قبل من يعاني من عوز في مستويات الحديد سوف يؤدي في معظم الحالات إلى تغير لون البول والبراز، ولكن في المقابل ليس كل من يحدث لديه هذا التغير في لون البول والبراز بعد تناول الشمندر يعني أنه يعاني من نقص في مستويات الحديد. يجدر الذكر أن لون البول والبراز سوف يعود إلى طبيعته خلال فترة قصيرة بعد خروج كامل الصبغة من الجسم، ولا داعي للتفكير والقلق حول هذه التغيرات، ولكن في حال الشك بإمكانية الإصابة بعوز في الحديد نتيجة عدم اتباع نظام غذائي صحي، أو ملاحظة ظهور أعراض أخرى مثل التعب والإعياء المزمن  فأنصحك باستشارة الطبيب، فكما ذكرنا قد ترتبط هذه الظاهرة بانخفاض مستوى الحديد في الجسم لدى البعض. للمزيد: هل هناك أضرار للشمندر فوائد عصير الشمندر