الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

للإجابة على سؤالك هل الإفرازات الصفراء من علامات الولادة؟ أود التوضيح أنه من غير الطبيعي نزول إفرازات صفراء خلال الولادة بشكل عام، ولكن في نهاية الحمل قد تدل الإفرازات الصفراء على بدء تسرب السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين، وتتطلب هذه الحالة مراجعة الطبيب دون تأخير، وفي الغالب تكون الإفرازات في هذه الحالة مائية ذات لون أصفر فاتح، أما الحالات الأخرى التي قد تلاحظ فيها المرأة إفرازات صفراء خلال مراحل الحمل المختلفة فإن ذلك قد يدل على الإصابة بأحد أنواع العدوى، والتي تتطلب بدورها زيارة الطبيب دون تأخير أيضاً، وقد تسبب العدوى الفطرية أو البكتيرية على حد سواء إفرازات صفراء، وقد يؤدي التأخر في علاج هذه الأنواع من العدوى إلى ارتفاع خطر بعض مضاعفات الحمل، وفي الغالب تكون الإفرازات في هذه الحالة سميكة ومصحوبة برائحة كريهة. توجد مجموعة من الأعراض والعلامات التي تدل على اقتراب موعد الولادة أو بدء المخاض، وسوف أوضح لك في ما يأتي بعض هذه الأعراض والعلامات: هبوط الجنين: يهبط الجنين في داخل الحوض قبل الولادة مما يؤدي إلى الشعور بضغط في المنطقة، وقد يحدث هذا الهبوط قبل الولادة بعدة أيام أو فقط قبل الولادة بعدة ساعات. انقباضات الرحم: تتميز انقباضات الرحم التي تسبق الولادة بزيادة شدتها مع الوقت وانتظامها، وعدم انخفاض شدتها عند تغيير وضعية الجسم، وتساهم في دفع الجنين عبر قناة الولادة. توسع عنق الرحم: لا يمكن الشعور بهذه العلامة ولكن يمكن للطبيب قياس مدى توسع عنق الرحم للاستدلال على اقتراب موعد الولادة، وقد يبدأ التوسع عدة أيام أو أسابيع قبل موعد الولادة، ويحين موعد الولادة عند توسع عنق الرحم إلى 10 سنتيمترات. نزول سدادة عنق الرحم: توجد سدادة مخاطية تغلق فتحة عنق الرحم خلال الحمل، وعند اقتراب موعد الولادة تخرج هذه السدادة على شكل إفرازات سميكة قد تكون مصحوبة بخيوط من الدم أو بعض الإفرازات الوردية. تمزق غشاء الجنين: تعرف أيضاً بنزول ماء الجنين، وتتمثل بنزول مفاجئ للسائل المحيط بالجنين خلال الحمل مما يستدعي الذهاب إلى المستشفى للولادة، وفي بعض الحالات قد لا يتمزق الغشاء إلا خلال الولادة. للمزيد: علامات قرب موعد الولادة صحة المرأة بعد الولادة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الإجابة على سؤالك هل حبوب الحديد تبطل مفعول حبوب منع الحمل؟ هي النفي، ولكن يعتقد أن حبوب منع الحمل تؤدي إلى ارتفاع نسبة الحديد في الدم عند تناول مكملات الحديد وهو ما قد يؤدي إلى ظهور بعض الآثار الجانبية مثل التقيؤ، وألم البطن، واضطراب المعدة، لذلك يفضل المباعدة بين وقت تناول حبوب منع الحمل وحبوب الحديد أو الفيتامينات الأخرى، ويجدر بشكل عام استشارة الطبيب قبل البدء باستخدام أي من الأدوية والمكملات الأخرى خلال استخدام حبوب منع الحمل فهناك العديد من الأدوية التي قد تتعارض مع أدوية منع الحمل وتؤثر في مفعولها، وهو ما يرفع من فرص الحمل غير المتوقع، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الأدوية الأخرى التي قد تتعارض مع حبوب منع الحمل: مسكنات الألم: قد تؤثر حبوب منع الحمل في مسكنات الألم وتؤدي إلى انخفاض مفعولها، ذلك يجب إعلام الطبيب حول استخدام حبوب منع الحمل لتحديد الجرعة المناسبة بناءً على ذلك. المضادات الحيوية: قد يؤدي استخدام بعض أنواع المضادات الحيوية إلى انخفاض فاعلية حبوب منع الحمل، مثل دواء ريفامبيسين (بالإنجليزية: Rifampin) المستخدم في علاج مرض السل، ولا داعي للقلق فمن غير الشائع وصف هذا النوع من المضادات الحيوية، وأود الإشارة إلى أن بعض أنواع المضادات الحيوية قد تؤدي إلى الإصابة بالإسهال وفي هذه الحالة قد يتأثر امتصاص حبوب منع الحمل في الأمعاء وبالتالي انخفاض فاعليتها. مضادات الفطريات: قد تؤدي أنواع محدودة من مضادات الفطريات إلى الحد من فاعلية حبوب منع الحمل مثل التي تحتوي على المادة الدوائية غريسيوفولفين (بالإنجليزية: Griseofulvin)، والتي تحتوي على المادة الدوائية كيتوكونازول (بالإنجليزية: Ketoconazole). الأدوية المضادة للتشنج: قد تؤدي هذه الأدوية إلى زيادة سرعة تكسر حبوب منع الحمل في الجسم مما يؤدي إلى انخفاض فاعليتها، ومنها دواء كاربامازيبين (بالإنجليزية: Carbamazepine)، ودواء فينيتوين (بالإنجليزية: Phenytoin). بعض الأدوية المستخلص من الأعشاب: توجد مجموعة من مكملات الأعشاب التي تؤثر في فاعلية حبوب منع الحمل مثل نبتة سانت جون، والثوم، والبرسيم الحجازي أو الفصفصة، وبذور الكتان. للمزيد: تغيير موعد حبوب منع الحمل وسائل منع الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

من غير الشائع تسبب دواء ليترومار والذي يحتوي على المادة الفعالة ليتروزول (بالإنجليزية: Letrozole) في تأخر الدورة الشهرية، ولكن بالتأكيد في حال اضطراب الدورة الشهرية لديك وعدم انتظامها فقد يتأخر نزيف الدورة.   يجدر الذكر أن وصف الطبيب لدواء ليترومار كان بهدف تنشيط المبايض وتحفيز التبويض لذلك في حال نجاح الحمل بعد استخدام الدواء فبالتأكيد لن تنزل الدورة الشهرية، ويجدر عليك إجراء تحليل الحمل المنزلي بعد عدة أيام من موعد الدورة الشهرية المفترض، وفي حال ظهور نتيجة إيجابية فإن ذلك يعني نجاح الحمل بعد العلاج.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تعتمد الإجابة على سؤالك هل يوجد علاج لضعف السمع غير السماعات؟ على سبب ضعف السمع لديك، وبالتأكيد توجد عدة خيارات علاجية يمكن اللجوء إليها لعلاج حالات ضعف السمع، ولكن يعتمد اختيار الطريقة المناسبة للعلاج كما ذكرنا على سبب ضعف السمع بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل الصحة العامة للشخص، والتكلفة المادية وغيرها من العوامل، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من العلاجات التي قد يتم اتباعها لعلاج ضعف السمع: تنظيف القناة السمعية: في بعض الحالات قد يكون ضعف السمع ناجماً عن انسداد في القناة السمعية نتيجة تراكم شمع الأذن أو دخول جسم غريب في القناة، وفي هذه الحالة يمكن استعادة المعدل الطبيعي للسمع ببساطة من خلال تنظيف قناة الأذن. العلاجات الدوائية: في حال كان ضعف السمع ناجماً عن الإصابة بأحد أنواع العدوى في الأذن فإن وصف المضاد الحيوي المناسب سوف يساهم في استعادة المعدل الطبيعي للسمع بعد القضاء على العدوى في الغالب، كما قد يكون ضعف السمع في بعض الحالات أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية وفي هذه الحالة فإن تغيير الطبيب للدواء قد يساهم في استعادة السمع، وقد يتم في بعض الحالات وصف أحد أنواع أدوية الكورتيكوستيرويد (بالإنجليزية: Corticosteroids) للتخفيف من تورم القوقعة الناجم عن التعرض لصوت مرتفع والذي قد يؤدي إلى ضعف السمع. الجراحة: يلجأ للجراحة لعلاج ضعف السمع في حال كان ناجماً عن نمو غير طبيعي للأنسجة في منطقة الأذن، أو اضطراب في شكل عظام الأذن، أو لسحب السوائل من الأذن عند الإصابة المتكررة بالعدوى. زراعة القوقعة: في الحالات الشديدة من ضعف السمع والتي لا تستجيب للعلاجات الأخرى والسماعات الخارجية قد يقوم الطبيب بإجراء عملية زراعة القوقعة، وفيها يتم زراعة قوقعة صناعية داخل الأذن لتتصل بشكل مباشر مع العصب السمعي، وتساعد هذه الطريقة في علاج اضطرابات السمع التي يعاني فيها المصاب من ضرر في الأجزاء الأخرى من الأذن مثل الأذن الداخلية أو القوقعة والتي تؤدي إلى صعوبة وصول الصوت إلى العصب السمعي. للمزيد: الوقاية من ضعف السمع أنواع وأسباب طنين الأذن