الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا توجد علاقة بين ارتفاع هرمون الحليب واستخدام مكملات حمض الفوليك كما يعتقد البعض، وقد يتساءل البعض أيضاً هل حمض الفوليك يخفض هرمون الحليب وبطبيعة الحالة فإن الإجابة هي النفي أيضاً، وفي حال ملاحظتك لأعراض قد تدل على ارتفاع هرمون الحليب أو هرمون البرولاكتين لديك فيجدر عليك الاستمرار في تناول مكملات حمض الفوليك في حال تم وصفها من قبل الطبيب المختص ومراجعة الطبيب حول أعراض ارتفاع هرمون الحليب، وقد تتضمن أعراض ارتفاع الهرمون في الدم ما يأتي: اضطراب الدورة الشهرية أو انقطاع الدورة الشهرية غير الناجم عن بدء مرحلة انقطاع الطمث. ضعف الرغبة الجنسية. انخفاض الخصوبة. خروج إفرازات حليبية من الثدي خارج أوقات الحمل أو الرضاعة الطبيعية. الجفاف المهبلي والذي يؤدي إلى ألم أثناء الجماع. تضخم الثدي، وضعف الانتصاب لدى الرجال. انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون لدى الرجال. توجد عدة أسباب لارتفاع مستوى هرمون الحليب عن النسبة الطبيعية، ويعد الورم البرولاكتيني (بالإنجليزية: Prolactinoma) أكثرها شيوعاً، وفي بعض الحالات قد لا يتمكن الطبيب من تحديد السبب الرئيسي لارتفاع مستوى الهرمون وفي هذه الحالة قد يعود الهرمون لمستواه الطبيعي خلال عدة أشهر دون الحاجة للعلاج، ومن الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستوى هرمون الحليب أيضاً ما يأتي: تطور بعض أنواع الأورام في الغدة النخامية. خلال فترة استخدام بعض الأدوية ومنها أدوية منع الحمل. بعض الاضطرابات الصحية. أود الإشارة إلى ضرورة تناول مكملات حمض الفوليك والحرص على الحصول عليه من مصادره الطبيعية في حال انخفاض مستواه عن المعدل الطبيعي لما للفيتامين من دور مهم في عدد من الوظائف المختلفة في الجسم، ومنها الآتي: المساهمة في تطور الجهاز العصبي لدى الجنين خلال الحمل والوقاية من تطور بعض التشوهات الخلقية. المحافظة على صحة وسلامة الدماغ. الوقاية من تطور بعض الاضطرابات العقلية. الحد من خطر تطور بعض أمراض القلب. الحد من خطر الإصابة بمقاومة الإنسولين وتنظيم مستويات سكر الدم. تحسين فرص الحمل. الحد من الالتهابات. الوقاية من بعض أمراض الكلى. للمزيد: طرق علاج هرمون الحليب فوائد حمض الفوليك للنساء والرجال

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تستخدم حبوب الفيمارا التي تحتوي على المادة الفعالة ليتروزول (بالإنجليزية: Letrozole) بشكل رئيسي في علاج بعض أنواع سرطان الثدي، ولكن يتم وصفها أيضاً من قبل بعض الأطباء لغايات تحفيز وتنظيم التبويض، ولكن يجب الحرص على عدم استخدام حبوب الفيمارا دون استشارة طبية، وللإجابة على سؤالك متى تنزل البويضة بعد حبوب فيمارا فأود التوضيح أن موعد الدورة يعتمد في هذه الحالة على الموعد الطبيعي لدورتك الشهرية ويتراوح موعد التبويض وسطياً بين اليوم 14-16 من الدورة الشهرية، أما في حال عدم انتظام الدورة الشهرية فقد يصعب تقدير موعد التبويض دون متابعة طبية. يتم في الغالب مراقبة موعد التبويض من قبل الطبيب المعالج بعد وصف دواء الفيمارا فالدواء يستخدم عادة كما ذكرنا لتنظيم موعد التبويض لرفع فرص الحمل بالجماع الطبيعي أو باتباع أحد تقنيات الحمل المساعدة مثل الحقن داخل الرحم والحقن المجهري، وفي ما يأتي بعض طرق متابعة التبويض المستخدمة: تحليل الدم لقياس مستوى الهرمونات الأنثوية التي تسبق موعد التبويض. تصوير المبايض بالموجات فوق الصوتية لمراقبة بصيلات المبايض التي تحتوي على البويضة الناضجة والعلامات التي تدل على قرب التبويض. استخدام جهاز مراقبة التبويض المنزلي الذي يشبه جهاز تحليل الحمل المنزلي، ويقوم مبدأ هذا الجهاز على قياس مستوى الهرمون الملوتن في البول. قياس درجة حرارة الجسم الأساسية والتي ترتفع عادة بشكل بسيط مباشرة بعد حدوث التبويض. أود الإشارة إلى أن الجرعة الموصى بها من دواء فيمارا تتمثل بتناول حبة واحدة عيار 2.5 ملغ يومياً لمدة خمسة أيام بداية من الفترة بين اليوم 2-5 من الدورة الشهرية على أن يكون أول يوم من الدورة هو أول يوم من النزيف، إلا في حال تم وصف جرعة مختلفة من الطبيب المعالج، ولا يتأثر الدواء بالوجبات الغذائية وعليه يمكن تناول الدواء في أي وقت من اليوم أو حتى خلال تناول الطعام، ولكن يجب الحرص على أخذ حبة الدواء في نفس الموعد من كل يوم. للمزيد: اختبار التبويض المنزلي علامات التبويض الجيد عند المرأة

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يعتمد تحديد الوقت المناسب لإعادة التحليل على عدد من العوامل مثل سبب انخفاض مستوى الحديد لديك في الدم وتشخيص هذا المسبب وعلاجه، ففي بعض الحالات قد يتم طلب إعادة التحليل من الطبيب المعالج بعد 4 أسابيع من الانتهاء من الحصول على كامل الجرعة الموصوفة من حقن الحديد أو خلال 6 أسابيع، ثم يتم تحديد مدة أخرى لإعادة التحليل وقد تتراوح بين 6-12 شهر وتعتمد أيضاً على سبب هبوط مخزون الحديد لديك، لذلك لا توجد إجابة ثابتة للسؤال الذي قد يطرح العديد من مستخدمي إبر الحديد حول متى احلل بعد ابر الحديد. توجد مجموعة من الأعراض التي يمكن الاستدلال منها على استمرار انخفاض معدل الحديد عن النسبة الطبيعية، وفي حال ظهور هذه الأعراض عليك استشارة الطبيب المعالج حول ضرورة إعادة تحليل مستوى الحديد في الدم، ومن هذه الأعراض أبين لك الآتي: التعب والإعياء المتكرر. شحوب البشرة. ضيق التنفس. الدوخة. التنميل والخدران في الأطراف. ألم أو انتفاخ في اللسان. برودة الأطراف. الصداع. هشاشة الأظافر. سرعة وعدم انتظام في نبضات القلب. توجد مجموعة من النصائح والتدابير المنزلية التي قد تساهم في رفع مستوى الحديد لديك أيضاً أبين لك منها الآتي: توزيع الوجبات الغذائية على عدة وجبات صغيرة خلال اليوم فالوجبات الكبيرة قد تحد من قدرة الجسم على امتصاص الحديد. تناول الأطعمة الغنية بالحديد مثل الخضروات ذات الأوراق الخضراء، واللحوم، والفواكه المجففة. الحد من تناول الأطعمة التي تؤثر في امتصاص الحديد في الأمعاء مثل الشاي والقهوة. استشارة الطبيب قبل البدء باستخدام أي من الأدوية والمكملات الغذائية فقد تساهم بعض الأدوية في الحد من امتصاص الحديد في الجهاز الهضمي مثل مضادات الحموضة. إعلام الطبيب في حال المعاناة من أحد الاضطرابات التي تؤدي إلى النزيف مثل اضطراب الدورة الشهرية. للمزيد: إبر الحديد في الوريد علاج فقر الدم

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا يدل ألم الكتف الأيمن في الغالب على وجود مشكلة صحية خطيرة تستدعي القلق، ومن الشائع جداً المعاناة من ألم في الكتف وذلك أن مفصل الكتف هو أكثر مفاصل الجسم حركة عادةً وهو ما يعرض العضلات والأربطة في المنطقة لخطر الإصابة أو التمزق والشعور بالألم، وقد يتساءل البعض متى يكون ألم الكتف الأيمن خطير، وهنا أود الإشارة إلى أن الخطورة تكمن في حال الشعور بألم في الكتف الأيسر أو كلا الكتفين معاً وكان هذا الألم مصحوباً بأعراض أخرى قد تدل على الإصابة بنوبة قلبية مثل ألم الصدر وضيق التنفس. سوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الأسباب الشائعة للمعاناة من ألم في الكتف الأيمن: إصابة الكفة المدورة (بالإنجليزية: Rotator cuff disease). خلع الكتف. الكسر في أحد عظام الكتف مثل عظام الترقوة. اضطراب الكتف المتجمدة (بالإنجليزية: Frozen shoulder). التهاب الأوتار الكلسي (بالإنجليزية: Calcific tendinitis)‏. التواء الكتف. التهاب عظام الكتف. اعتلال الجذور العصبية للرقبة (بالإنجليزية: Cervical radiculopathy). إصابة الضفيرة العضدية. متلازمة مخرج الصدر (بالإنجليزية: Thoracic Outlet Syndrome). يعتمد علاج ألم الكتف الأيمن على مسبب الألم وعلى التشخيص الدقيق للحالة من قبل الطبيب المختص، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الطرق العلاجية المتبعة في مثل هذه الحالات: التدابير المنزلية: يجدر الحصول على الراحة الكافية عند الشعور بألم في الكتف للسماح للمنطقة المتضررة بالتعافي والحد من تهيج المنطقة المصابة، كما يمكن محاولة تطبيق الكمادات الدافئة والباردة ورفع مستوى الذراع بعد استشارة الطبيب. العلاجات الدوائية: بداية قد يكتفي الطبيب بوصف الأدوية المسكنة حتى شفاء مسبب الألم، ولكن قد تحتاج بعض الحالات وصف أدوية لعلاج الالتهاب في المنطقة أو أدوية أخرى بحسب مسبب الألم. التمارين الرياضية: توجد مجموعة من تمارين العلاج الفيزيائي التي تساهم في علاج بعض مسببات الألم في الكتف واستعادة الحركة الطبيعية فيه، كما ينصح بتعديل وضعية الجسم غير الصحية التي قد تساهم في زيادة شدة ألم الكتف.  للمزيد: 10 أعشاب طبيعية لعلاج ألم الكتف ألم الظهر بين الكتفين