الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يحتوي دواء ايتروجيستان على الهرمون الصناعي البروجستين (بالإنجليزية: Progestins) وهو الهرمون البديل لهرمون البروجسترون (بالإنجليزية: Progesterone) الطبيعي في الجسم، ويقوم مبدأ دواء ايتروجيستان في تنظيم الدورة الشهرية وبدء نزيف الدورة المتأخرة من خلال إحداث بعض التغييرات في بطانة الرحم، ويؤدي توقف استخدام الدواء إلى هبوط مستوى هرمون البروجسترون في الدم مما يحفز انسلاخ بطانة الرحم وبدء الدورة الشهرية، ويشابه دواء ايتروجيستان في مفعوله دواء بريمولوت، والإجابة على سؤالك متى تنزل الدورة بعد utrogestan فإنها تنزل بعد 2-4 أيام من إيقاف الدواء. أود الإشارة أن دواء ايتروجيستان لا يستخدم كأحد أدوية منع الحمل، ويمكن وصفه أيضاً مع هرمون الإستروجين للتخفيف من أعراض مرحلة انقطاع الطمث التي قد تظهر لدى بعض النساء، وتوجد مجموعة من المحاذير التي يجدر الاطلاع عليها قبل البدء باستخدام الدواء واستشارة الطبيب حولها، ومنها الآتي: وجود تاريخ صحي للمعاناة من أحد أنواع هرمونات البديلة أو أحد مكونات حبوب ايتروجيستان. وجود تاريخ صحي للإصابة بسرطان الثدي أو ارتفاع خطر الإصابة به. المعاناة من نزيف مهبلي مجهول السبب. الإصابة بأحد أنواع الأورام أو السرطانات. وجود تاريخ صحي للإصابة بخثرة دموية وريدية. المعاناة من أحد اضطرابات الدم أو تخثر الدم. المعاناة من أحد أمراض القلب والأوعية الدموية مثل السكتة الدماغية، والنوبة القلبية. المعاناة السابقة أو الحالية بأحد اضطرابات الكبد. القيام بالرضاعة الطبيعية. المعاناة من اضطراب الانتباذ البطاني الرحمي أو أحد الاضطرابات الأخرى التي تؤدي إلى نمو غير طبيعي لبطانة الرحم. المعاناة من أحد الاضطرابات الصحية الجهازية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. يجدر التوقف عن استخدام الدواء وإعلام الطبيب على الفور في حال ظهور أي من الآثار الجانبية التالية خلال فترة استخدام الدواء: ظهور أعراض الإصابة باليرقان مثل اصفرار الجلد وبياض العينين. المعاناة من اضطرابات في الرؤية. الارتفاع المفاجئ والكبير في ضغط الدم. الصداع الشديد المشابه للصداع النصفي. ظهور علامات قد تدل على تشكل خثرة دموية مثل الانتفاخ والاحمرار. للمزيد: 9 طرق لتنزيل الدورة الشهرية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

بداية أود التوضيح أن دواء أميبريد والذي يحتوي على المادة الفعالة أميسولبريد (بالإنجليزية: Amisulpride) هو دواء يمنع استخدامه دون وصفة طبية فالدواء يستخدم في الوقاية والعلاج من الغثيان والإقياء التالي للعمليات الجراحية، وفي التخفيف من أعراض الفصام الحاد والمزمن، فالإجابة على سؤال هل اميبريد مهدئ هي النفي لأن دواء أميبريد ينتمي إلى مضادات الذهان وليس للأدوية المهدئة. يجدر إيقاف الدواء على الفور بعد الآثار الجانبية التي ظهرت عليك ومراجعة الطبيب في حال استمرار هذه الأعراض بعد توقف استخدام الدواء، وأود في ما يأتي توضيح مجموعة من الآثار الجانبية الشائعة التي قد تصاحب استخدام دواء أميبريد: الرجفة أو الارتعاش. تقلصات العضلات. فرط إنتاج اللعاب. صعوبة الحركة. الحركات اللإرادية في الذراعين والساقين. الأرق وصعوبة النوم. جفاف الفم والإمساك. اضطرابات الدورة الشهرية. الدوخة أو الدوار. زغللة العين أو تشوش الرؤية. توجد مجموعة من المحاذير الواجب أخذها بعين الاعتبار قبل البدء باستخدام دواء أميبريد وضرورة إعلام الطبيب حولها عند وصف الدواء، ومن هذه المحاذير ما يأتي: المعاناة من أحد أمراض الكبد أو الكلى. تشخيص الإصابة ببعض الاضطرابات الصحية مثل مرض السكري ومرض باركنسون. وجود تاريخ سابق للإصابة بنوبات الصرع. المعاناة من أحد اضطرابات القلب. استخدام أي من الأدوية الأخرى. انخفاض معدل كريات الدم البيضاء أو المعاناة من المتكررة من العدوى. وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي. ارتفاع معدل هرمون البرولاكتين عن النسبة الطبيعية. الحساسية تجاه أحد مكونات الدواء. الحمل أو التفكير في الحمل. الإصابة بأحد أنواع الأورام أو السرطان. يمكنك استشارة أحد الأطباء المختصين حول الدواء المهدئ المناسب لحالتك الصحية، كما يمكنك استخدام مجموعة من المكملات أو المواد الطبيعية التي تساعد على التهدئة والنوم، ومنها الآتي: مكملات الميلاتونين. جذور الفاليريان. مكملات المغنيسيوم نبات الخزامى. زهرة العاطفة. الحمض الأميني جلايسين. نبات الجنكة بيلوبا. للمزيد، اقرأ: كيف يمكن علاج عدم النوم نهائياً؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لن يؤثر تناولك لدواء دوليبران على مفعول حبوب منع الحمل ميكروجينون فدواء دوليبران يحتوي على المادة الفعالة باراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) ولم يثبت وجود تأثير يتعارض بين الباراسيتامول وحبوب منع الحمل، فالإجابة على سؤال هل دوليبران يبطل مفعول حبوب منع الحمل؟ هي النفي بالتأكيد.  أود الإشارة إلى أن دواء ميكروجينون وحبوب منع الحمل الأخرى قد تتأثر ببعض الأدوية أو حتى بعض الأطعمة في حالات نادرة ومن أكثر أنواع الأطعمة تأثيراً في مفعول الحبوب فاكهة الجريب فروت حيث تؤدي إلى الحد من فاعلية الإنزيمات المسؤولة عن استقلاب حبوب منع الحمل في الجسم مما يؤدي إلى زيادة تأثيرها نتيجة بقائها لفترة أطول في الجسم، وهو ما قد يؤثر في فاعليتها أيضاً، ويُشار أن حبوب منع الحمل تتنافس مع الإنزيمات المسؤولة عن تكسير مادة الكافيين في الجسم، لذلك فإن استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين بنسبة كبيرة خلال فترة استخدام الحبوب قد يرفع من تأثير الكافيين على الجسم. يجدر خلال استخدام حبوب منع الحمل إعلام الطبيب حول استخدام الحبوب قبل وصفه لأي من الأدوية العلاجية الجديدة فقد تتعارض بعض الأدوية مع مفعول الحبوب كما ذكرنا، وسوف أبين لك في ما يأتي مجموعة من الأدوية التي تتعارض مع حبوب ميكروجينون أو حبوب منع الحمل بشكل عام: الأدوية المحفزة للإنزيمات: تعمل هذه الأدوية على تحفيز نشاط الإنزيمات المسؤولة عن استقلاب حبوب منع الحمل مثل ميكروجينون وهو ما يؤدي إلى انخفاض فعاليتها خلال فترة استخدام الدواء والحاجة إلى استخدام طريقة أخرى لمنع الحمل مثل الواقي الذكري، ومن هذه الأدوية دواء بعض أنواع المضادات الحيوية وبعض الأدوية المستخدمة في علاج الصرع. الأدوية المحفزة للإسهال: يصاحب الإسهال استخدام عدد من الأدوية كأحد الآثار الجانبية لها، ويؤدي الإسهال إلى انخفاض نسبة امتصاص دواء ميكروجينون من الأمعاء مما يؤدي إلى انخفاض تأثيره في الجسم، من هذه الأدوية دواء أورليستات (بالإنجليزية: Orlistat). الأدوية الخافضة لإنتاج العصارة الصفراوية: تؤثر هذه الأدوية في امتصاص حبوب ميكروجينون في الأمعاء أيضاً ومنها دواء كوليسترامين (بالإنجليزية: Cholestyramine). للمزيد: نصائح لاختيار مسكنات الألم دون وصفة طبية

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يعتمد حساب موعد التبويض لديك على انتظام دورتك الشهرية ومدتها، وقد يكون الحمل ممكناً في اليوم 18 من الدورة في بعض الحالات، فأيام الخصوبة لدى المرأة تتراوح بين 5-7 أيام تقريباً حيث تحافظ الحيوانات المنوية على حيويتها داخل رحم المرأة ما يقارب 5 أيام، بينما تستمر حيوية البويضة بعد إنتاجها من المبايض ما لا يزيد عن يوم واحد فقط، ففي حال تم الجماع بأحد أيام الخصوبة دون عزل أو اتباع أحد طرق منع الحمل تكون هناك فرصة كبيرة للحمل. لتحديد أيام الخصوبة في حالات الدورة المنتظمة يتم تقدير يوم التبويض قبل 14 يوم من بدء الدورة الشهرية التالية، ففي حال كانت دورتك الشهرية 28 يوماً فإن يوم التبويض يكون في اليوم 14 من الدورة في الغالب، وأيام الخصوبة هي الأيام الخمسة السابقة ليوم التبويض ويوم التبويض واليوم الذي يليه وفي هذه الحالة لا يمكن الحمل في اليوم 18 من الدورة، وفي حال كانت الدورة الشهرية 33 يوماً على سبيل المثال فإن يوم التبويض في هذه الحالة يكون في اليوم 19 من الدورة في الغالب أي أن هناك فرصة كبيرة للحمل في حال الجماع في اليوم 18 منها، وهنا أود الإشارة إلى أن اليوم الأول من الدورة الشهرية هو اليوم الأول من نزيف الدورة، وقد تتساءل بعض النساء هل يحدث حمل في اليوم 19 من الدورة؟ فالإجابة تكون كما بينا أن ذلك قد يكون ممكناً في حال كانت الدورة الشهرية طويلة بين 32-35 يوماً. يجدر التنويه إلى أن موعد التبويض قد يختلف أيضاً في بعض الأشهر حتى في حال انتظام الدورة الشهرية فالتبويض يتأثر بعدد من العوامل مثل الاضطرابات الصحية والإرهاق الجسدي أو النفسي وغيرها من العوامل لذلك لا يمكن الاعتماد على طريقة العد في منع الحمل بشكل رئيسي، وفي ما يتعلق بأيام التبويض في حالات عدم انتظام الدورة الشهرية فإنه من الصعب التنبؤ بها بطريقة العد أو الحساب ويجدر في هذه الحالة استخدام طريقة أخرى للوقاية من الحمل، وتوجد مجموعة من العلامات التي يمكن من خلالها الاستدلال على حدوث التبويض ولكن لا يمكن الاعتماد على هذه العلامات في منع الحمل لأنها تظهر بعد بدء أيام الخصوبة أو بعد انتهاء التبويض، ومن هذه العلامات ما يأتي: الألم في أحد جانبي الحوض. تغير في طبيعة مخاطية إفرازات عنق الرحم. الارتفاع البسيط في درجة حرارة الجسم الأساسية. حساسية الصدر. للمزيد: طرق منع الحمل بالأعشاب ما هي أنواع وسائل منع الحمل