الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، نعم، يمكنك استخدام أقلام Humalog 100 بدلاً من Apidra مع الحفاظ على أنسولين Tresiba كأنسولين قاعدي (طويل المفعول).   كلا الأنسولينين (Apidra و Humalog) ينتميان إلى نفس العائلة الطبية، وهي عائلة الأنسولين سريع المفعول الذي يُؤخذ لتغطية الوجبات أو لتصحيح الارتفاعات.   نظراً للتشابه الكبير بينهما، يتم الانتقال عادة بنفس الجرعة تماماً (أي إذا كنت تأخذ 6 وحدات من Apidra قبل الوجبة، تبدأ بـ 6 وحدات من Humalog).   رغم أنهما يقومان بنفس الوظيفة، إلا أن هناك اختلافاً بسيطاً جداً في سرعة البداية: أنسولين Apidra يمتاز بمرونة أكبر، حيث يمكن حقنه قبل الوجبة مباشرة أو حتى بعد البدء بالأكل بـ 20 دقيقة. أنسولين Humalog يفضل دائماً أن يُحقن قبل تناول الطعام بـ 15 إلى 20 دقيقة ليعطي أفضل نتيجة ويمنع الارتفاعات المفاجئة بعد الأكل. تأكد تماماً أن القلم مكتوب عليه Humalog U-100. (احذر تماماً إذا كان مكتوباً عليه U-200 لأن جرعته وطريقة التعامل معه تختلف تماماً، ورغم ندرته يجب التأكد).

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، نعم، بعض أدوية علاج النوبات الصرعية (Anticonvulsants) يمكن أن تسبب آلاماً في العضلات والمفاصل كأعراض جانبية، وتحدث هذه الآلام لعدة أسباب محتملة: نقص الفيتامينات والمعادن: بعض هذه الأدوية تؤثر على مستويات فيتامين (د) والكالسيوم في الجسم بمرور الوقت، مما يؤدي إلى ضعف وألم في العضلات (مثل السمانة) والمفاصل. تأثير مباشر على النسيج العضلي: بعض الأدوية قد تسبب خمولاً أو تغييرات في عملية الأيض داخل الخلايا العضلية. إجهاد ما بعد النوبات: إذا كانت النوبات نفسها قوية وتسبب انقباضات عضلية عنيفة، فقد يستمر ألم العضلات والمفاصل لعدة أيام أو أسابيع بعد النوبة كأثر رجعي للإجهاد البدني الكبير. غالبية أدوية النوبات الحديثة والشائعة لا تسبب الإدمان.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

إذا كانت جرعتك المعتادة أقل من ذلك بكثير (مثل 0.25 ملجم) وأخذت 0.75 ملجم، فقد تواجهين بعض الأعراض الجانبية الحادة.   حقن جرعة زائدة من الأوزمبيك لا يسبب عادةً هبوطاً حاداً ومفاجئاً في السكر في الدم، ولكن التأثير الأكبر سيكون على الجهاز الهضمي، قد تشعرين بالآتي: غثيان شديد ومستمر. قيء شديد. آلام شديدة في المعدة أو تقلصات. إسهال. إذا بدأت بالقيء، حاولي شرب رشفات صغيرة من الماء أو محلول الجفاف لتجنب الجفاف، وتوقف تماماً عن استخدام القلم حتى تراجع طبيبك ويحدد لك متى تعود لجرعتك الطبيعية وبأي مقدار.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، لا هذه الأعراض ليست طبيعية ولا ينبغي تجاهلها، لكنها "مفهومة" طبيًا نظرًا للتداخلات المحتملة بين الأدوية التي تتناولينها، إليكِ التفسير الطبي المبسط لما يحدث وكيف تتصرفين: مساعد السكري: إذا تسبب في هبوط مفاجئ في مستوى السكر في الدم (Hypoglycemia)، فإن أولى علاماته هي الدوخة، التعرق، وزغللة العين. أتروجيستان: من الأعراض الجانبية الشائعة جدًا والمعروفة له هي الدوخة والدوار التام، خاصة إذا تم تناوله عن طريق الفم. عادة ما ينصح الأطباء بأخذه قبل النوم مباشرة لتجنب هذا الشعور، أو تحويله للاستخدام المهبلي (بعد استشارة الطبيب). هابي لايف: وهو مكمل عشبي/غذائي يُستخدم غالبًا لتحسين المزاج أو أعراض معينة، في بعض الأحيان، قد يتفاعل مع الأدوية الأخرى أو يسبب انخفاضًا طفيفًا في ضغط الدم، مما يفرز شعور الدوخة. لا تقومي بإيقاف أي دواء من تلقاء نفسك، خاصة مساعد السكري أو الأتروجيستان، لأن الإيقاف المفاجئ قد يسبب لخبطة هرمونية أو مشاكل في السكر.