الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، يمكن أن ينتقل، لكن الاحتمالية تُعتبر منخفضة جداً وندرة حدوثها كبيرة مقارنة بالجماع المهبلي أو الشرجي.   أحماض المعدة القوية والإنزيمات الهاضمة تقضي تماماً على فيروس نقص المناعة البشرية وتقتله، وبالتالي فإن أجزاء الجهاز الهضمي العلوي مثل المعدة لا تُنقل منها العدوى عن طريق الفم.   إذا حدث تعرّض حديث ومؤكد لسوائل شخص مصاب وتخشى العدوى خلال أقل من 72 ساعة، يُنصح بمراجعة طبيب المختص فوراً لاستشارة استخدام العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP).

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك السلامة، ينبغي عدم إهمال هذا الألم، لأن أي ألم في الخصية يتطلب تقييم طبي فوري لتجنب تطور مضاعفات صحية خطيرة، وهناك عدة أسباب محتملة لهذه الأعراض بناءً على التغيرات الفيزيولوجية التي قد تحدث بعد العملية، ومنها: ضمور الخصية: يحدث عادة نتيجة تأثر التروية الدموية الشريانية للخصية أثناء الجراحة، أو نتيجة انسداد أو تضرر في الأوعية اللمفاوية أو الأوردة بشكل يؤثر على تغذية الخصية وصحتها. الألم المزمن بعد الجراحة: قد ينجم عن قطع أو تهيج بعض الأعصاب الصغيرة النازلة إلى الخصية أثناء العمل الجراحي، أو نتيجة تشكل أنسجة ندبية حول الخصية أو المنبل. عودة الدوالي: في بعض الحالات، قد تعود الدوالي للظهور مجددًا إذا لم يتم ربط جميع الأوردة المتسعة، وهو ما يسبب ألمًا وخزًا أو ثقلاً متكررًا. وجود قيلة مائية: تجمع السوائل حول الخصية بعد العملية قد يسبب ثقلاً وآلامًا متكررة. التهابات متكررة: مثل التهاب البربخ أو الخصية، والتي تسبب آلامًا متقطعة. يوف يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات التشخيصية المناسبة للكشف عن المشكلة واتخاذ الإجراءات الصحية المناسبة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، تتوفر خيارات علاجية وتأهيلية فعّالة لإدارة والتعافي من اضطرابات التفضيل الجنسي، بما فيها النيتيشية أو الفيتيشية.   من المهم أولاً التمييز في الطب النفسي بين "التفضيل الفيتيشي" (وجود رغبة أو انجذاب نحو جماد أو جزء معين من الجسد دون أن يسبب ذلك أذى) وبين "اضطراب الفيتيشية" (Fetishistic Disorder)، والذي يشخّص عندما تصبح هذه الرغبات قهرية، أو تسبب ضائقة نفسية شديدة للشخص، أو تعوق قدرته على ممارسة حياته اليومية وإقامة علاقات طبيعية.   يعتمد التعامل الطبي والنفسي مع هذه الحالة إلى خطة علاجية متكاملة تشمل عدة محاور: العلاج المعرفي السلوكي: لإعادة تعديل الأفكار والأنماط القهرية والسيطرة على المحفزات. العلاج الجنسي المتخصص: لتوجيه الإثارة بشكل طبيعي ونموذجي ونحو الشريك. العلاج الدوائي: استخدام مضادات الاكتئاب لتقليل الاندفاع القهري، أو خافضات التستوستيرون في الحالات الشديدة. تعديل النمط الحيوي: تجنب المواد الإباحية، وتحديد محفزات التوتر والعزلة للتعامل معها. الدعم النفسي والاستشارة المتخصصة: الاستعانة بطبيب نفسي لتصميم خطة فردية متابعة تناسب الحالة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الشعور بالسخونة وزيادة التعرق أثناء الجماع أمر طبيعي، حيث تُعد العلاقة الجنسية نشاطاً بدنياً وعاطفياً يتطلب مجهوداً عضلياً وتحفيزاً للجهاز العصبي، في المقابل قد ينجم التعرق المفرط أو الشعور المفاجئ والحرارة الشديدة عن أسباب طبية تستدعي التقييم.   فيما يلي توضيح لبعض الأسباب الطبيعية للتعرق وزيادة الشعور بالحرارة خلال الجماع: المجهود البدني وتسارع الدورة الدموية: يرتفع معدل ضربات القلب ويتدفق الدم بنسبة أكبر نحو العضلات والجلد لتلبية احتياجات الجسم، مما يرفع الحرارة السطحية ويحفز الغدد العرقية لتبريد الجسم. النشاط الهرموني والجهاز العصبي الودي: يفرز الجسم أثناء الإثارة هرمونات مثل الأدرينالين والأوكسيتوسين، والتي تنشط الجهاز العصبي المسؤول عن الاستجابات اللاإرادية وتزيد من إفراز العرق. العوامل المحيطة: تهوية الغرفة، درجات الحرارة المرتفعة، أو الجهد المبذول تؤثر بشكل مباشر على استجابة الجسم الحرارية. إذا كان التعرق مفرطاً بدرجة تقاطع النشاط، أو يرافقه أعراض أخرى، فقد يعود لأحد العوامل التالية: التغيرات الهرمونية:  عند النساء: انخفاض مستويات الإستروجين يؤدي إلى هبات ساخنة وتصبب العرق أثناء أو بعد الجماع. عند الرجال: انخفاض مستويات التستوستيرون قد يسبب اضطراباً في التنظيم الحراري. فرط نشاط الغدة الدرقية: تسارع عملية التمثيل الغذائي يجعل الجسم أكثر حساسية للحرارة ويفرز العرق بغزارة مع أقل مجهود. فرط التعرق الأولية أو الثانوية: حالة فرط نشاط الغدد العرقية دون وجود محفز حراري متناسب، وتزداد حدتها أثناء الاستثارة أو المجهود. الآثار الجانبية للبعض الأدوية: مثل بعض مضادات الاكتئاب، وأدوية علاج ضغط الدم، أو العلاجات الهرمونية. تقلبات مستوى السكر في الدم: انخفاض السكر أثناء النشاط البدني قد يسبب تعرقاً بارداً وشعوراً بالدوخة. يفضل مراجعة الطبيب للتقييم في حال كان الموضوع مزعج أو شديد.