الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا، هذا الفحص السريري لا يتسبب إطلاقاً في إلحاق الأذى بغشاء البكارة أو تمزيقه، الغشاء عبارة عن طيّة مخاطية مرنة تحيط بفتحة المهبل ولا تغلقها تماماً، وما قامت به الطبيبة هو فحص خارجي سطحي لم يتضمن إدخال أي أداة أو أصلب داخل القناة المهبلية.   السبب الطبي للشعور بالألم أثناء الفحص: الشد والتمدد السطحي: المباعدة بين الشفرين والضغط على جانبي الفتحة تؤدي إلى شد الجلد والأنسجة الحساسة والغنية بالأعصاب في هذه المنطقة، مما يسبب شعوراً بالضغط أو الوخز المؤلم. التوتر وقبض العضلات الإرادي: الخوف أو القلق أثناء الفحص ينعكس تلقائياً على عضلات الحوض (عضلات قاع الحوض)، فتتشنج وتصبح مشدودة جداً، مما يجعل أي لمس أو ضغط خارجي يسبب ألماً مضاعفاً. احتمالية وجود التهاب سطحي: إذا كنتِ تزورين الطبيبة لشكوى طبية سابقة (مثل التهاب أو تهيج في الفرج)، فإن الأنسجة تكون أصلًا ملتهبة وحساسة لأي لمسة. السعال إجراء طبي روتيني قياسي يُعرف بـ اختبار زيادة الضغط داخل البطن. عند السعال، يرتفع الضغط داخل البطن والحوض، وتلجأ له الطبيبة لمعاينة الأنسجة بصرياً للتأكد من: عدم وجود هبوط أو تدلٍّ في جدران المهبل أو المثانة. تقييم قوة عضلات قاع الحوض وتماسك الأنسجة. التأكد من عدم وجود سلس بولي إجهادي عند الضغط.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

إذابة 1 جرام من دواء ماكسيبيم (Maxipime) في 500 مل من الماء تُعد تخفيفاً زائداً عن اللزوم؛ حيث إن التركيز الناتجة سيكون خفيفاً جداً لدرجة يصعب معها إعطاء الجرعة المحددة بدقة، فضلاً عن أن إدخال كمية 500 مل من "الماء المعقم للحقن" مباشرة في الوريد دون أن تكون محلولاً ملحياً أو سكرياً متوازناً قد يسبب مشاكل في كريات الدم.   الطريقة الصحيحة أن تُحل حقنة 1 جم في 10 مل من الماء المعقم المرفق معها (أو محلول ملحي) وتُعطى ببطء على مدار 3 إلى 5 دقائق.   تُحل الحقنة أولاً في 10 مل ماء معقم، ثم تضاف إلى كيس محلول ملحي أو جلوكوز بحجم 50 مل إلى 100 مل فقط (وليس 500 مل)، وتُعطى على مدار 30 دقيقة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

فرصة حدوث الحمل في هذه الحالة ضعيفة جداً وتكاد تكون معدومة، والأسباب هي: الحماية الفورية: حبوب ميكروديول هي حبوب منع حمل مركبة. عندما تبدأ المرأة بتناول هذه الحبوب في اليوم الخامس من الدورة الشهرية أو قبله (من اليوم 1 إلى 5)، يبدأ مفعولها في منع الحمل فوراً. منع التبويض: الحبوب تبدأ في تثبيط عمل المبيضين فور البدء بها، وبالتالي في اليوم الثامن من الدورة لا توجد بويضة جاهزة للتخصيب، وتغير الحبوب طبيعة مخاط الرحم لمنع وصول الحيوانات المنوية. استمري في تناول الحبة يومياً في نفس الموعد تماماً دون نسيان، وطالما أنكِ أخذتِ الحبة الأولى في اليوم الخامس وشربتِ الحبوب بانتظام في الأيام (5، 6، 7، 8) دون تفويت أي حبة، فلا داعي لأخذ وسيلة منع حمل طارئة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، يُفضل التوقف تمامًا عن استخدام كريم أكنيلين (Acnelyne) في الوقت الحالي، لأن الأعراض التي تصفينها تشير إلى حدوث تهيج حاد وتضرر في حاجز البشرة (Skin Barrier Damage) نتيجة المادة الفعالة.   مناطق حول الفم، والعينين، والأنف هي أرق وأحسس مناطق في الوجه، وتطبيق المقشرات القوية عليها يؤدي سريعاً إلى حروق سطحيّة واسمرار رد فعلي.   فيما يلي بعض النصائح: امتنعي عن استخدام أي غسول يقشر أو يحتوي على حمض الساليسيليك أو الغليكوليك، واكتفي بغسول لطيف خالٍ من العطور والصابون. استخدمي مرطباً مهدئاً يحتوي على مواد مرممة مثل السيراميد أو البانثينول عدة مرات يومياً. ضعي طبقة رقيقة جداً من الفازلين أو المرهم المهدئ على المناطق المحترقة حول الفم والأنف لترطيبها وحمايتها من الجفاف. امتنعي عن التعرض المباشر للشمس، وضعي واقي شمس فيزيائي ذو معامل حماية SPF 50 لا يسبب الحرقة، لأن البشرة المتهيجة تصاب بالاسمرار سريعاً عند التعرض للشمس