الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، هناك عدة أسباب قد تساهم في تأخر الحمل بعد الإجهاض، ومنها: التهاب عنق الرحم: بما أنكِ تلقيتِ علاجاً لالتهاب عنق الرحم، فمن المهم التأكد من زوال الالتهاب بشكل كامل. أحياناً قد تحتاج الحالة لعدة دورات علاجية. تأثير الإجهاض المتكرر: الإجهاض المتكرر بحد ذاته قد يشير إلى وجود عوامل تؤثر على استمرارية الحمل، وقد تحتاج هذه العوامل إلى تقييم دقيق. عوامل أخرى: قد تشمل الأسباب المحتملة الأخرى مشاكل في الإباضة، أو عوامل متعلقة بالزوج، أو مشاكل في بطانة الرحم، أو عوامل مناعية، أو اضطرابات جينية. الصورة الظليلية تساعد في الكشف عن انسداد قناتي فالوب أو وجود تشوهات في تجويف الرحم، عدم ظهور مشاكل واضحة في هذه الصورة أمر مطمئن، ولكنه لا يستبعد تماماً وجود أسباب أخرى.   من الضروري العودة إلى طبيبتكِ النسائية لمناقشة نتائج الفحوصات السابقة وآخر المستجدات، وقد تحتاجين لإجراء تقييمات إضافية لمعرفة السبب الكامن وراء الإجهاض المتكرر، وقد يشمل ذلك: فحوصات هرمونية للتأكد من انتظام الإباضة ومستويات الهرمونات. فحوصات الزوج للتأكد من جودة السائل المنوي. فحوصات مناعية أو جينية. منظار الرحم قد يكون مفيداً لتقييم تجويف الرحم بشكل مباشر. متابعة صحة عنق الرحم، والتأكد من أن التهاب عنق الرحم قد تم علاجه بالكامل وعدم وجود أي آثار قد تؤثر على الحمل.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

النزيف المستمر لمدة شهر متواصل هو عرض طبي يتطلب تقييمًا طبيًا عاجلاً من طبيب أمراض نساء والتوليد خاصة مع وجود أمراض مزمنة مثل السكري والضغط، ومن الأسباب التي قد تفسر هذا النزيف: الورم الليفي: حتى وإن كان الورم الليفي حميد، فإن موقعه أو حجمه داخل الرحم قد يسبب أحيانًا اضطرابًا في انقباض الأوعية الدموية بالرحم، مما يؤدي إلى نزيف مهبلي مستمر أو غزير. اضطراب الهرمونات: التوتر والضغط النفسي أو الجسدي الناتج عن إجراء جراحة حديثة مثل استئصال المرارة قبل شهرين يمكن أن يخل بالتوازن الهرموني ويسبب نزيفًا غير منتظم. مستويات السكر والضغط: عدم انتظام مستويات السكر في الدم يمكن أن يؤثر على الانتظام الهرموني والتعافي، كما أن بعض أدوات أو أدوية السيولة التي تُعطى أحيانًا أثناء أو بعد الجراحات قد تزيد من فرصة النزيف. يجب مراجعة الطبيبة لإجراء فحص بالسونار للرحم والمبيضين لمعرفة سبب النزيف وتحديد ما إذا كان الورم الليفي قد تغير أو أنه يتسبب في هذا النزيف، ولوصف علاج مناسب لإيقاف النزيف.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

تأخر الدورة الشهرية أثناء الرضاعة الطبيعية وتناول حبوب منع الحمل الخاصة بالرضاعة يُعد أمراً طبيعياً وشائعاً جداً، وغالباً لا يدعو للقلق، وذلك للأسباب التالية: هرمون البرولاكتين المسؤول عن إنتاج الحليب يثبط عملية التبويض بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تأخر الدورة أو انقطاعها لأشهر متتالية. تعمل حبوب منع الحمل على ترقيق بطانة الرحم وتثبيط التبويض، مما يتسبب في انتظام ضعيف للدورة أو انقطاعها تماماً طوال فترة الاستخدام. هرمون البروجستيرون الموجود في الحبوب، بالإضافة إلى التقلبات الهرمونية الطبيعية بعد الولادة، قد يسبب ظهور حبوب الشباب بسبب زيادة إفراز الدهون في البشرة. آلام الظهر قد تعود إلى تغيرات هرمونية، أو مجهود الرضاعة وحمل الطفل ووضعية الجلوس، أو قد تكون أعراضاً شبيهة بأعراض ما قبل الطمث دون حدوث نزيف. في جميع الأحوال يفضل إجراء تحليل حمل لنفي الحمل، وفي حال عدم وجود حمل فلا تقلقي فهذه الأعراض طبيعية في هذه المرحلة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يجب المتابعة مع الطبيبة لتقييم الحالة، فهناك احتمالين لما تمرين به، وهما: حمل متأخر: أن يكون موعد التبويض قد حدث في وقت متأخر عن الحساب التقليدي بناءً على آخر دورة شهرية، مما يعني أنكِ بالفعل في الأسبوع الخامس وأن الحمل يسير بشكل طبيعي ولكنه في بدايته. حمل غير متكافئ أو مهدد بالإجهاض: عدم تضاعف هرمون الحمل كل 48 إلى 72 ساعة كالمعتاد، بجانب ظهور السونار بعمر أصغر بـ 3 أسابيع ووجود تنقيط، قد يشير إلى أن الحمل لا ينمو بشكل سليم أو أنه متوقف عن النمو. يجب إجراء تحليل حمل رقمي كل 48 ساعة لتقييم تضاعف الهرمون من عدمه، وفي حال عدم تضاعف الهرمون فإن ذلك يعني توقف الحمل.