الأجابة

طاقم الطبي

بعد اجراء استبدال مفصل الورك، يجب اتباع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بالحركة والرياضة خلال فترة التعافي، وغالباً ما يتم البدء بالعلاج الطبيعي في المستشفى، وبعد الجراحة بفترة وجيزة، سوف يصف الطبيب التمارين التي تساعد في مرحلة العلاج، وستحتاج إلى أداء هذه التمارين الموصوفة 3 أو 4 مرات في اليوم لعدة أشهر. ويعد المشي هو أفضل تمرين للتعافي الصحي، لأن المشي يساعد على استعادة حركة الورك، وفي البداية، سيساعد استخدام المشاية أو العكازات على منع تجلط الدم وتقوية العضلات مما يحسن حركة الورك، وللتأكد من المشي بشكل صحيح، سوف يخبرك المعالج بإرشادات حول هذا الأمر. في حين أن التمرين قد يكون مؤلماً في البداية، إلا أنه يمكن أن يقلل من آلام ما بعد عملية استبدال مفصل الورك، ويحسن تدفق الدم، ويسرع التعافي، كما أنه يساعد على تقليل التورم في ربلة الساق والكاحل، إذ يمكن أن يستمر التورم لمدة تصل إلى 3 أشهر. وسوف يمر المشي بمراحل لحين الشعور بتحسن تدريجي، وهي: استخدام مشاية ثم عصا لتحقيق التوازن، ويمكن البدء في المشي من 5 إلى 10 دقائق في المرة الواحدة، 3 أو 4 مرات في اليوم. بعد ذلك، ومع تحسن القوة، يمكن زيادة المدة إلى 20 إلى 30 دقيقة في المرة الواحدة، مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. وبعد التعافي، يجب أن يتضمن برنامج الرياضة المنتظم المشي 20 إلى 30 دقيقة في المرة، 3 أو 4 مرات في الأسبوع. وبالإضافة إلى المشي، سوف يخبرك المعالج بمجموعة من التمارين الرياضية الخاصة بالساق والورك، ويجب الإلتزام بتعليماته خلال هذه المرحلة. وبخصوص استفسارك حول وزن الساق، فسوف تساعد ممارسة الرياضة في تخفيض الوزن، بالإضافة إلى اتباع نمط غذائي صحي للمزيد: استبدال مفصل الورك بالكامل: الاحتياطات بعد استبدال المفصل ما هي فوائد المشي يومياً؟

الأجابة

طاقم الطبي

هناك بعض الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى نزول نقط دم لدى الفتيات قبل الزواج، وأبرزها: عدم انتظام الدورة الشهرية: يمكن أن تعاني الفتاة من عدم انتظام الدورة الشهرية لعدة أسباب، مثل المرات الأولى من نزولها نتيجة التغيرات الهرمونية في مرحلة البلوغ، أو الإصابة بمشكلة صحية تؤثر على نظام الدورة الشهرية. الإصابة بالتهاب وعدوى في المهبل، مما يمكن أن يؤدي لنزول بعض الدماء، وقد يصحبها حكة مزعجة، وحرقة أثناء التبول، وإفرازات مهبلية، وفي هذه الحالة، يمكن أن تصف الطبيبة مضاد حيوي إذ كانت العدوى بكتيرية أو دواء لعلاج الفطريات إذا كانت العدوى فطرية. متلازمة تكيس المبايض: قد يؤشر نزول الدم في غير وقت الدورة على الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، وتحدث هذه الحالة عندما يفرز مبيض المرأة أو الغدد الكظرية الكثير من الهرمونات الذكرية. وتشمل الأعراض الأخرى لمتلازمة تكيس المبايض، آلام الحوض، عدم انتظام الدورة الشهرية، زيادة الوزن، نمو الشعر الزائد، وظهور حب الشباب. وتحتاج متلازمة تكيس المبايض إلى متابعة الحالة من قبل الطبيبة لعلاجها بطريقة صحيحة. الإجهاد: يمكن أن يسبب الإجهاد مجموعة من التغيرات في الجسم، بما في ذلك تقلبات الدورة الشهرية، وبالتالي يمكن ملاحظة نزول بعض نقاط الدم في حالة الإجهاد الشديد سواء البدني أو النفسي. ولذلك ينصح بتجنب الإجهاد الشديد والحصول على الراحة، والابتعاد عن الأمور التي تسبب القلق. بعض الأدوية: قد تسبب بعض الأدوية تغيرات هرمونية ونزيف مهبلي بين فترة الدورة الشهرية، مثل الأدوية المميعة للدم، وأدوية الغدة الدرقية، والأدوية الهرمونية. وفي حالة تناول أدوية تسبب مشاكل صحية، فيجب التحدث مع الطبيب لاستبدالها بأدوية مناسبة. مشاكل الغدة الدرقية: في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب قصور الغدة الدرقية في عدم انتظام الدورة الشهرية، بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى، الشعور بالتعب، وزيادة الوزن، والإمساك، وجفاف الجلد، وآلام العضلات والمفاصل. عادة ما يتضمن علاج خمول الغدة الدرقية تناول حبوب الهرمون عن طريق الفم. ولذلك يجب زيارة الطبيبة النسائية إذا تكرر الأمر لمعرفة الأسباب وراء نزول الدم وعلاجها بطريقة صحيحة. للمزيد: نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية ما سبب نزول دم احمر بعد انتهاء الدورة؟

الأجابة

طاقم الطبي

يلجأ الطبيب إلى عملية اختزال الجنين خوفاً من حدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة، أو أي مشكلة أخرى تهدد حياة الطفل، وقد تحتاجها المرأة في حالة المعاناة من الإجهاض المتكرر أو وجود تاريخ سابق للولادة المبكرة. وبخصوص استفسارك عن حقنة برولوتون ديبوت (بالإنجليزية: Primolut-Depot)، فهي عبارة عن شكل مصنع من البروجسترون يستخدم لتقليل مخاطر الولادة المبكرة عند النساء الذين تعرضن لولادة مبكرة سابقة أو حالات إجهاض، فقد تساعد في تقليل هذه المخاطر، إذ أن البروجسترون هو هرمون يثخن بطانة الرحم ويهيئها لنمو وتطور الطفل، وبالتالي يساعد الرحم على النمو أثناء الحمل ويمنع أي تقلصات يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض. لا يتم إعطاء حقنة برولوتون ديبوت إلا من قبل الطبيب أو تحت إشرافه، إذ يقرر الطبيب الجرعة المناسبة للحالة، وفي حالة وصف الطبيب لأخذها، فيجب الإلتزام بذلك لتفادي المخاطر المحتملة على الجنين. وقبل استخدام هذه الحقن، يجب أن يعرف الطبيب ما إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في الدورة الدموية، أو المعاناة من مرض السكري، أو أي مرض في الكبد، وينبغي أن يعرف الطبيب أي أدوية أخرى تتناولها المرأة، حيث يمكن أن تقلل الأدوية من فعالية الدواء أو تغير طريقة عمله. تعتبر معظم الآثار الجانبية لهذه الحقن طبيعية وتختفي عندما يتكيف الجسم مع الدواء. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه الحقن ما يلي: تورم، وألم، واحمرار موضع الحقن. الغثيان. الحكة. الإسهال. ولكن هناك أعراض أخرى تستدعي استشارة الطبيب في حالة حدوثها، وهي: اصفرار العين أو الجلد. البول الداكن. آلام في المعدة. أما عن شعورك بالقشعريرة والألم الشديد في أسفل الظهر، فهي أعراض غير شائعة لهذه اللحقن، وينصح باستشارة الطبيب لمعرفة أسباب هذه الأعراض. للمزيد: الحمل بعد الإجهاض متى يحدث؟ الإجهاض أنواعه وآثاره

الأجابة

طاقم الطبي

يمكن أن تعاني المرأة من رهاب الجماع، حيث تشعر بالخوف من ممارسة العلاقة الحميمة مع الزوج، مما جعلها تعزف عن ممارسة الجنس، أو تعاني من تشنجات أثناء الممارسة، مما يؤثر على المتعة الجنسية بين الزوجين. وقد يرجع هذا لأحد الأسباب التالية: بداية الزواج: غالباً ما تعاني النساء من رهاب الجماع في بداية الزواج، حيث تشعر بالخوف من ممارسة العلاقة الحميمة، ويتلاشى هذا الخوف بمرور الوقت. ألم الجماع: قد يرجع سبب الخوف من الجماع إلى شعور المرأة بالألم أثناء الإيلاج، وذلك لعدة أسباب، مثل جفاف المهبل، أو الممارسة العنيفة للعلاقة الحميمية. التشنج المهبلي: يحدث التشنج المهبلي عندما تنقبض عضلات المهبل بشكل لا إرادي عند محاولة الإيلاج، وهذا يمكن أن يجعل الجماع مؤلماً، مما يسبب الخوف من العلاقة الجنسية. الخوف من الأداء الجنسي: يمكن أن تشعر المرأة بالقلق بشأن الأداء الجنسي، مما يؤثر على حالتها النفسية، ويدفعها إلى تجنب العلاقة الجنسية خوفاً من السخرية أو ضعف الأداء. عدم الثقة في النفس: قد تعاني المرأة من انخفاض الثقة بالنفس فيما يتعلق بجسدها، مما يجعلها تشعر بالقلق من ممارسة الجنس. ويعتمد علاج الخوف من الجماع على سبب حدوثه، ولذلك يجب أن يتحدث الزوج مع زوجته حول الأمر لمعرفة ما يجعلها تشعر بالخوف. وفي حالة المعاناة من ألم الجماع، يجب زيارة الطبيبة النسائية للتعرف الأسباب والعلاج المناسب، فعلى سبيل المثال، إن كانت المرأة تعاني من جفاف المهبل، فقد تتطلب الحالة استخدام المزلقات الطبية لتخفيف هذا الجفاف الذي يسبب الألم. أما إذا كان السبب نفسي، فينبغي أن تعبر الزوجة عن مشاعر القلق التي تعاني منها، وقد تحتاج إلى زيارة طبيبة نفسية للمساعدة في التغلب على تلك المشاعر. للمزيد: أسباب رهاب المرأة من الجنس تشنج المهبل وتأثيره على العلاقة الزوجية