الأجابة

طاقم الطبي

يحدث خلع الورك الخلقي عندما يولد الطفل بفخذ غير مستقر نتيجة تكوين غير طبيعي لمفصل الورك خلال المراحل المبكرة من نمو الجنين، وينخلع أحياناً مفصل الكرة والمقبس في فخذ الطفل. يعد سبب خلع مفصل الفخذ غير معروف في كثير من الحالات، وقد يزيد في الحالات التالية: انخفاض كمية السائل الأمنيوسي حول الجنين في الرحم. مجيء مقعدي: والذي يحدث عندما يخرج الوركين أولاً عند الولادة. وجود تاريخ عائلي. جنس الجنين حيث يكون في الفتيات أكثر من الأولاد. الحمل لأول مرة. تشمل أعراض خلع الوركين ما يلي: انقلاب الأرجل للخارج وتباينها في الطول. حركة عظمة الفخذ المحدودة. طيات الأرجل والأرداف غير المستوية عند تمددها. تأخر النمو الحركي مما يؤثر على كيفية الجلوس، والحبو، والمشي. يمكن علاج خلع الوركين عن طريق: حزام بافليك لعلاج خلع الورك الولادي عند الأطفال يمكن أن يستخدم إذا كان العمر أقل من 6 أشهر، حيث يضغط هذا الحزام على مفاصل الوركين في التجاويف، وتعمل دعامات الحزام عن طريق تأمين أرجل الطفل في وضع يشبه الضفدع لمدة 6 إلى 12 أسبوعاً. الجراحة: إذا لم ينجح العلاج باستخدام أحزمة بافليك، أو كان عمر الطفل أكبر من أن يستخدمه، حيث سيقوم الجراح بإطالة أوتار مفصل ويزيل العوائق الأخرى قبل وضع الورك، ثم يبقى الورك والساق في قوالب جبسية لمدة 12 أسبوعاً على الأقل.  قطع عظم الفخذ أو الحوض لإعادة بناء مفصل الورك، إذا كان الطفل يبلغ من العمر 18 شهراً أو أكبر أو لم يستجب للعلاج جيداً. تختلف معدلات نجاح العلاجات، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراء واحد فقط، والبعض الآخر يتطلب العديد من العمليات الجراحية وسنوات من المراقبة. ويمكن أن يؤدي عدم علاج خلع الورك بنجاح في مرحلة الطفولة المبكرة إلى التهاب المفاصل المبكر وألم شديد في الفخذ في وقت لاحق، وقد يتطلب جراحة استبدال مفصل الورك بالكامل. في حين يصاحب خلع الورك بعض العيوب الخلقية في اليدين والرسغ، حيث تنتج هذه الاضطرابات نتيجة ثني الرسغ للخلف في الرحم، ووجود التشوهات الخلقية أثناء نمو الطفل. قد تكون تشوهات اليد معيقة حيث يتعلم الطفل التفاعل مع البيئة من خلال استخدام يديه، وتختلف درجة التشوه من تشوه بسيط، مثل عدم تساوي الأصابع أو تشوه الإبهام، أو الغياب التام للعظم. لذا تعد الاستشارة المبكرة مع جراح اليد، حيث سيحدد علاجاً محدداً لتشوهات اليد الخلقية، ويعتمد ذلك على عمر الطفل والصحة العامة، وتحمله لأدوية أو إجراءات أو علاجات معينة، وقد يشمل العلاج: إصلاح الأطراف وتمديدها. تجبير الأطراف المصابة. نقل الأوتار. الأجهزة الخارجية للمساعدة في إعادة تنظيم الأصابع أو اليدين المشوهة. العلاج الطبيعي للمساعدة في زيادة قوة ووظيفة اليد. يعد عامل التوقيت مهماً لعلاج العيوب الخلقية في المفاصل والعظام، فكلما كان التشخيص والعلاج مبكراً والمتابعة دقيقة كانت النتائج واعدة. للمزيد اقرأ أيضاً: الكشف المبكر عن خلع الورك عند المواليد اعادة تسوية سطح مفصل الورك

الأجابة

طاقم الطبي

تعتبر سرعة القذف من المشاكل التي قد تضر العلاقات الزوجية في بعض الأحيان، حيث يواجه الرجل سرعة في القذف بعد انتصاب القضيب لديه، فالبتالي يقل وقت المتعة بين الشريكين. يقوم مبدأ عمل طرق العلاج سواء أكانت العلاجات السلوكية والأدوية على تأخير النشوة الجنسية.  من الطرق السلوكية التي تأخير القذف عند الرجل ما يلي: البدء بتحفيز القضيب ومن ثم التوقف لمدة 30 ثانية تقريباً - حتى يستعيد الرجل سيطرته على الاستجابات الجنسية لديه - ينصح بفعل ذلك ثلاث أو أربع مرات قبل حدوث النشوة الجنسية. الضغط بلطف على رأس القضيب بعد تحفيزه لمدة 30 ثانية حينها يبدأ القضيب في فقدان الانتصاب، ينصح بتكرار هذا الإجراء قد الإمكان قبل حدوث النشوة الجنسية. تشتيت التفكير بأمور غير جنسية بعد تحفيز القضيب. كما يمكن علاج سرعة القذف بالأدوية التالية تحت إشراف الطبيب: مضادات الاكتئاب وخصوصاً مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. كريمات وبخاخات التخدير الموضعية، والتي يتم تطبيقها على رأس وجذع القضيب. أدوية ضعف الانتصاب عند الأشخاص الذين يعانون أيضاً من مشكلة ضعف الانتصاب.  تساعد تمارين كيجيل على تحسين العديد من المشاكل الجنسية عند الرجال، مثل: ضعف الانتصاب وسرعة القذف. حيث ينصح بممارستها إلى جانب العلاجات الدوائية الأخرى.  تأتي أهمية ممارسة تمارين كيجيل لسرعة القذف في تقوية عضلة العانة والتي تتحكم في القذف، حيث إن هذه العضلة تتحكم في القذف والتبول، فعند تقويتها يمكن أن تساعد الشخص على تأخير القذف بنفس الطريقة التي يمارسها لإيقاف التبول عن طريق انقباض العضلة قبل القذف. يمكن اتباع التعليمات التالية حول طبيعة ممارسة تمارين كيجيل: ينصح بممارسة التمارين من 3-5 مرات يومياً كحد أدنى. تحديد وقت معين وجعله جزءاً من الروتين اليومي، مثل: عند الاستيقاظ صباحاً، أو قبل الذهاب للنوم، أو بعد الذهاب للحمام. قد يكون سبب سرعة القذف يعود إلى مشاكل نفسية (مثل: القلق من الأداء الجنسي، أو الاكتئاب، أو التوتر)، أو طبية، أو في العلاقة الزوجية لذا ينصح بضرورة طلب المساعدة من الأشخاص المختصين لتحديد السبب والعمل على حله.  لكن وجب التنويه هنا بأن الامتناع عن القذف لمدة معينة قد يسرع من حدوث النشوة الجنسية في بداية الأمر، لكن مع مرور الوقت سيتحسن الوضع. لذا ينصح بتقليص عضلة العانة PC  قبل الشعور بالقذف لتجنب سرعة القذف خصوصاً في الفترة الأولى من الرجوع من السفر.  للمزيد: سرعة القذف؛ أكثر أنواع العجز الجنسي انتشاراً 10 أعشاب ونباتات لعلاج سرعة القذف وضعف الانتصاب

الأجابة

طاقم الطبي

الطفله بحاجه للعرض علي طبيب اطفال للفحص السريري في العياده مع ملاحظه اي اعراض ومقارنتها بنتيجه الاشعه مع ضروه اعاده الاشعه بعد 3 اشهر مره اخري ومقارنتها بالاولي ومعرفه مدي تاثر التغير الحادث في الغدد . تمنياتي لطفلتك بالصحه .

الأجابة

طاقم الطبي

مهم جدا قياسات الطفله ومدي التطور الجسدي لديها من حيث الوزن والطول ومحيط الراس . في هذا السن تسطبع الطفله التحكم بالراس واما التلقبات في تعتمد علي النمو العضلي للطفله والوزن ويجب ان تقوم الام بممارسه بعض الرياضه للطفله لتقويه عضلات الساقين والذراعين مع الاهتمام بفيتامين د مع الكالسيوم لتقويه العظام . تمنياتي لطفلتك بموفور الصحه.