سؤال من ذكر، 35 سنة 2022.3.18
كيف يتحكم القلب بسرعة وتنظيم نبضه
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يتكون القلب من 4 حجرات رئيسية هم الأذينين و البطينين اللذين يعملان بصورة متناوبة في الانقباض والانبساط من أجل ضخ الدم لجميع أجزاء الجسم. تجدر الإشارة إلى أنه يتم التحكم بسرعة وتنظيم نبضات القلب عبر مسارات خاصة في القلب كما يلي: العقدة الجيبية الأذينية، وتعتبر جهاز طبيعي لتنظيم ضربات القلب حيث تبدأ النبضات في خلايا خاصة في الأذين الأيمن تسمى العقدة الجيبية الأذينية وتنتشر عبر جدران الأذين وتسبب حدوث التقلص فيها واندفاع الدم نحو البطينين. ويتم من خلال هذه العقدة تحديد معدل وإيقاع نبضات القلب. العقدة الأذينية البطينية، وهي مجموعة من الخلايا تقع وسط القلب بين الأذينين والبطينين وتعتبر بوابة وظيفتها إبطاء الإشارة الكهربائية قبل دخول البطينين مما يساعد في انقباض الأذينين قبل حدوث تقلص في البطينين. ألياف بوركينجي، وهي ألياف تعمل على تقلص الجدران العضلية في البطينين مما يسبب اندفاع الدم من القلب إلى الرئتين والجسم. بعد انتهاء النبضة الحالية وخروج الدم تقوم العقدة الجيبية الأذينية مباشرة بإرسال نبضة أخرى من جديد. تزداد هذه الإشارات عند بذل أي مجهود وتقل عند الراحة. وعند حدوث مشاكل واضطرابات في عملية ضخ الدم من القلب وعدم ضخ الكمية الكافية يقوم القلب بالتعويض والاستجابة لذلك من خلال  الجهاز العصبي الودي وبعض الهرمونات عن طريق زيادة ضغط الدم، زيادة تركيز الملح (الصوديوم) والماء في الجسم، وزيادة معدل ضربات القلب من أجل التعويض عن الضعف في الدورة الدموية والدم. ويكون الهدف من هذه الآليات الحفاظ على نتاج القلب السليم أي نبضات القلب الطبيعية وكمية الدم التي تخرج في الدقيقة الواحدة.وينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص في حال ملاحظة أي تغيرات مفاجئة في نبضات القلب لتجنب أي مضاعفات قد تشمل أي مما يلي: ضيق التنفس. تورم البطن والكاحلين. مشاكل في الكلى. للمزيد: ما هي متلازمة العقدة الجيبية المريضة؟

تابع القراءة
سؤال من أنثى، 36 سنة 2022.3.18
كيف يمكن زرع منظم ضربات القلب
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يتساءل بعض الأشخاص عن كيفية زراعة منظم ضربات القلب، حيث أنه إجراء لا يتطلب إجراء عملية قلب مفتوح بل يمكن إجراء زراعة منظم ضربات القلب تحت التخدير الموضعي والعودة إلى المنزل خلال 24 ساعة تقريباً. وقد تختلف كيفية زراعة منظم ضربات القلب حسب نوع المنظم إلا أنه يتم تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب التقليدي عن طريق الخطوات التالية: يتم عمل شق صغير يبلغ طوله 5 سم تقريباً في الجزء العلوي من الصدر. يتم توجيه سلك رفيع مصنوع من الرصاص عبر الأوعية الدموية نحو القلب. يتم اختبار السلك داخل القلب للتحقق من موقعه ومن فاعليته، وقد يتم إدخال عدة أسلاك توصيل حسب نوع جهاز منظم ضربات القلب حسب الحالة، وقد يتم استخدام الأشعة السينية للتأكد من موضع الأسلاك. يتم تمرير جهاز منظم ضربات القلب تحت الجلد عن طريق الشق أسفل عظمة الترقوة مع توصيل السلك المصنوع من الرصاص بالجهاز. ويتم تثبيت منظم ضربات القلب في الجهة التي لا يتم استخدامها بحيث يتم تثبيت المنظم على الجهة اليسرى في حال استخدام اليد اليمنى والعكس صحيح. يتم برمجة منظم ضربات القلب والتأكد من عمل منظم ضربات القلب من خلال مخطط كهربية القلب. يتم إغلاق الشق الصغير إما عن طريق الخيوط الجراحية أو الشريط اللاصق المخصص أو غراء خاص بالعمليات الجراحية. يتم وضع ضمادة معقمة موضع إجراء زراعة منظم ضربات القلب. وقد ترتبط عملية زراعة منظم ضربات القلب ببعض المضاعفات ومن أبرزها ما يلي: رد الفعل التحسسي نتيجة التخدير. حدوث نزيف أو كدمات موضع الزراعة. حدوث تجلطات دموية. حدوث تلف في الأعصاب أو الأوعية الدموية. حدوث عدوى موضع الإجراء. حصول تراكم الأنسجة الندبية حول منظم ضربات القلب. حدوث تجمع للسوائل حول القلب. للمزيد: ما الفرق بين خفقان القلب الطبيعي وغير الطبيعي؟

تابع القراءة
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعتبر الدورة الدموية في الجسم هي المسؤولة عن إمداد جميع أجزاء الجسم بالأكسجين والدم والغذاء وغيرها من العناصر الضرورية، وعند حصول ضعف في الدورة الدموية ينخفض تدفق الدم لأجزاء الجسم وهي ليست مشكلة بحد ذاتها بل تنتج عن مشاكل صحية مختلفة. ومن أبرز المشاكل والأمراض التي تسبب ضعف إمداد الدماء وتدمير أنسجة القلب ما يلي: مرض في الشرايين المحيطية، حيث يعاني الشخص من تضيق في الأوعية الدموية بالإضافة إلى وجود تصلب في الأوعية الدموية والشرايين. وقد تسبب هذه الحالة مع الوقت السكتة الدماغية أو النوبة القلبية وغيرها من المضاعفات، وتزداد فرصة حصول هذه الحالة عند الأشخاص فوق سن الخمسين أو في حال التدخين. وجود جلطات دموية تسبب منع تدفق الدم بصورة كلية أو جزئية، وقد تتطور الجلطات الدموية في الساقين أو غيرها من أجزاء الجسم وتنتقل للقلب أو الدماغ أو الرئتين أو إصابة الشخص بجلطة الأوردة العميقة. حدوث توسع في الأوردة الدموية. مرض السكري، حيث قد يسبب ارتفاع السكر في الدم على المدى الطويل مشاكل في القلب والأوعية الدموية وقد يزيد من خطر تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وغيرها من المضاعفات. إصابة الشخص بالسمنة أو الوزن الزائد. مرض رينود. تعرض الشخص لمواد كيميائية تسبب تلف في الأوعية الدموية خاصة أثناء التدخين. وجود ارتفاع في ضغط الدم مما يسبب ضعف في جدران الأوعية الدموية. تصلب الشرايين، حيث يحد ذلك من تدفق الدم بالصورة الطبيعية. إصابة الشخص بمرض الانسداد الرئوي، حيث يوجد جلطة دموية في الساقين تنتقل للرئتين وتحد من تدفق الدم. ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص في حال وجود أي مشاكل صحية أو أي أمراض في القلب أو في الأوعية الدموية حيث أن المتابعة المستمرة تمنع من تطور المضاعفات التي تسبب ضعف إمداد الدماء وتدمير أنسجة القلب والتي قد تسبب في النهاية الوفاة. للمزيد: العلاقة بين السكري وامراض القلب السمنة وعلاقتها بامراض القلب

تابع القراءة
سؤال من ذكر 2022.3.14
كيف ينتقل مرض الهربس
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

ينتج الهربس عن فيروس الهربس البسيط من النوع الأول أو الثاني، ويسبب تقرحات مؤلمة في المنطقة المصابة، وقد يصاحبه أعراض مثل الحمى، والتعب، وآلام العضلات. حيث أن فيروس الهربس البسيط من النوع الأول يسبب القروح الباردة في الفم، بينما فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني يسبب الهربس التناسلي. وأما فيما يخص كيفية انتقال الهربس الفموي أو الهربس التناسلي، فيمكن أن ينتقل من خلال الطرق التالية: ملامسة الجلد لشخص مصاب عن طريق التقبيل أو ملامسة الجلد بأي شكل آخر. مشاركة الأدوات الشخصية مع شخص مصاب، خاصة الأكواب، وفرشاة الأسنان، والمناشف، وأدوات التجميل وغيرها. انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي بأي من أشكاله. إصابة الشخص بالعدوى مرة أخرى بصورة ذاتية، عن طريق لمس قرحة فيروس الهريس ثم لمس منطقة أخرى من الجلد. انتقال عدوى الهربس من المرأة الحامل إلى الأطفال أثناء الولادة المهبلية. بعد العدوى للمرة الأولى يصبح فيروس الهربس خاملاً في الجسم، وقد ينشط الفيروس الخامل في يعض الأحيان بصورة مفاجئة وينتقل إلى سطح الجلد مرة أخرى. ويوجد العديد من المحفزات التي تسبب إعادة تنشيط فيروس الهربس، ومنها ما يلي: الإجهاد البدني. الضغط النفسي والقلق. التغيرات الهرمونية، مثل فترة الدورة الشهرية. للمزيد: كيفية علاج الهربس الفموي والتناسلي الهربس الفموي: الأسباب، والأعراض، والعلاج

تابع القراءة