الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

قد تتطور حالات نشاط الغدة الدرقية وارتفاع هرمون الغدة الدرقية بصورة نادرة لدى الأطفال حديثي الولادة، وقد تتطور بصورة كبيرة عند الأطفال الذين تعاني أمهاتهم من مرض جريفز الحالي أو في السابق حيث يوجد أجسام مضادة ذاتية تعمل ضد مستقبلات الغدة الدرقية للهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) حيث أنها ترتبط في هذه المستقبلات وتسبب إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. وتختلف مدة إصابة الأطفال بمرض جريفز حيث أنه عادة يعتبر مرض عابر نتيجة تخلص الأطفال حديثي الولادة من الأجسام المضادة بعد الولادة، ولكن تكون مدة الإصابة مختلفة من شخص لآخر نظراً لاختلاف معدل التخلص من هذه الأجسام المضادة بين الأشخاص. وعدا عن مرض جريفز، يوجد العديد من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى ارتفاع هرمون الغدة الدرقية لدى الأطفال حديثي الولادة ومن أهمها ما يلي: التهاب الغدة الدرقية، وهي حالة قد تستمر لبضعة أشهر ومن ثم تتحسن وتتعافى من تلقاء نفسها حيث تسبب زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية ومن ثم تتعافى أو تسبب تضرر الغدة الدرقية وتطور خمول الغدة الدرقية فيما بعد. عقيدات الغدة الدرقية، وهي عبارة عن نمو حميد غير سرطاني يمكن إزالته بالجراحة حيث أنها تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. تسمم درقي. وجود ورم في الغدة النخامية. ويعاني الأطفال حديثي الولادة المصابين بارتفاع هرمون الغدة الدرقية من العديد من الأعراض مثل: التهيج. الاضطرابات في التغذية. الارتفاع في ضغط الدم. التسارع في ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب. الجحوظ في العيون. التضخم في الغدة الدرقية. المشاكل المتعلقة بالنمو. الانخفاض في الوزن عند الولادة. الرأس يكون صغير الحجم وشكله غير طبيعي. التضخم في الكبد والطحال. الإسهال والتقيؤ. الصعوبة في التنفس. للمزيد: مشاكل الغدة الدرقية عند الأطفال؛ أعراض وعلاج

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعاني العديد من الأشخاص من وجود أعراض مختلفة مثل ضيق التنفس مع الشعور وجود كتلة في الحلق أو الصدر وقد يرافقها خفقان القلب وآلام مختلفة في البطن مع الشعور بالقلق والعصبية والانتفاخ في البطن والتغيرات المزاجية، ولا يمكن تحديد السبب دون أن يتم إجراء الفحوصات والتحاليل اللازمة من قبل الطبيب المختص لتحديد الاضطراب الذي يسبب هذه الأعراض حيث قد تعود هذه الأعراض لأحد الحالات التالية: التهاب الرتج. مرض كرون. التهاب الزائدة الدودية. نشاط الغدة الدرقية. التهاب القولون التقرحي فرط التهوية. الانسداد الرئوي. الداء البطني. اضطراب القلق المتعمم. تضخم الغدة الدرقية. ينصح بضرورة تجنب استخدام أي علاج دون الرجوع للطبيب المختص مع مراعاة زيارة الطبيب بأسرع وقت ممكن لتجنب تطور أي مضاعفات. للمزيد: اسباب ضيق التنفس المفاجئ اسباب ضيق التنفس المرتبطة بمشكلات القلب والرئتين

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

قد تحتاج العديد من النساء إلى فترة شفاء معينة قد تمتد إلى 6 أسابيع بعد الولادة يتم فيها الامتناع عن ممارسة الجماع حتى يتم الشفاء التام وتجنب أي مضاعفات وأعراض غير مرغوبة مثل الألم والعدوى، ,وقد تمتد هذه المدة عند بعض النساء حتى 6 أشهر حيث يعانين من الألم عند ممارسة الجماع. ومن أسباب شعور المرأة بعد الولادة الطبيعية من وجود ألم أثناء العلاقة الزوجية ما يلي: التغيرات الهرمونية التي تحصل خلال الحمل والتي تستغرق مدة معينة قبل العودة إلى طبيعتها. الإصابة بوجود شد في عضلات وأنسجة المهبل. التغيرات في تدفق الدم عند الرضاعة الطبيعية. الإصابة بوجود جفاف في المهبل وعدم استخدام المزلقات المناسبة. التغيرات التي تحدث خلال عملية الشفاء مثل نمو النسيج الندبي. التورم والانتفاخ في المهبل أو وجود اتساع في المهبل بعد الولادة. التمدد في عنق الرحم. المشاكل المرتبطة بعظام الحوض. الغرز في منطقة العجان. ينصح بضرورة مراجع الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة في حال عدم نجاح النصائح التالية: العمل على تدليك المنطقة من أجل تحسين عملية تدفق الدم. العمل على استشارة الطبيب حول استخدام الموسعات المهبلية حيث تساعد على إرخاء العضلات من أجل تسهيل عملية الإيلاج. العمل على استخدام المزلقات عند ممارسة الجماع. العمل على ممارسة تمارين قاع الحوض (تمارين كيجل للنساء). للمزيد: اهم نصائح بعد الولادة الجنس والجماع بعد الولادة صحة المرأة بعد الولادة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تختلف الأدوية الآمنة للاستخدام عند المرأة الحامل والمرضعة مقارنة مع النساء غير الحوامل، ومن الأدوية الآمنة للاستخدام للسيطرة على ضغط الدم المرتفع عند النساء الحوامل ما يلي: ميثيل دوبا وهي المادة الفعالة التي توجد في دواء الدوميثيل. لابيتالول. نيفيدبين. كما يوجد العديد من أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم التي يجب تجنب استخدامها خلال الحمل ومنها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.  ولا يمكن تحديد العلاج ودواء الضغط المسموح للمرضعة قبل أن يتم زيارة الطبيب المختص وتقييم الحالة، حيث يجب مراعاة العديد من الأمور عند اختيار أدوية علاج ضغط الدم المرتفع للمرضعة ومنها ما يلي: تجنب العلاج الدوائي قدر المستطاع. تعتبر الأدوية الآمنة للرضع آمنة بشكل عام للأم المرضعة. تعتبر الأدوية الآمنة للاستخدام خلال الحمل غير آمنة دائماً للأمهات المرضعات. يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي علاج خلال الرضاعة. يفضل اختيار الأدوية التي لها أقل عمر نصف وأكثر قدرة على الارتباط بالبروتين. يفضل اختيار الأدوية التي يوجد لها دراسات على الرضع. يفضل اختيار الأدوية التي لها أقل ذائبية في الدهون. يفضل اختيار الأدوية التي لها جرعة واحدة يومية مباشرة قبل أطول فترة نوم للرضيع. يفضل إرضاع الطفل  مباشرة قبل جرعة الدواء في حال وجود جرعات يومية متعددة. ومن الأدوية التي يفضل استخدامها خلال الرضاعة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ما يلي: ميتوبرولول. بروبرانولول. لابيتالول. نيفيدبين. فيرباميل. ينصح بضرورة مراجعة الطبيب بأسرع صورة ممكنة. للمزيد: الضغط المرتفع والرضاعة