الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعتبر غازات الجهاز الهضمي من الأمور الشائعة التي يعاني منها العديد من الأشخاص، وقد يتم التخلص من الغازات إما من الفم عن طريق التجشؤ أو من المستقيم عبر انتفاخ البطن، وتعتبر الغازات في الجهاز الهضمي عبارة عن مزيج من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون والنيتروجين والهيدروجين والميثان التي تتكون في الجهاز الهضمي والتي تعمل على إنتاج رائحة كريهة تشبه رائحة الكبريت نتيجة الاختلاط مع البكتريا التي توجد في الجهاز الهضمي. ويوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى كثرة الغازات و انتفاخ البطن ومن هذه الأسباب ما يلي: هضم بعض الأطعمة التي تفتقر الأمعاء الإنزيمات اللازمة لهضمها، ومن هذه الأطعمة الكربوهيدرات حيث تمر هذه الأطعمة نحو الأمعاء الغليظة وتسبب تكسير الطعام وإنتاج الغازات المختلفة التي تسبب انتفاخ البطن. ومن أمثلة استهلاك الأطعمة المسببة للغازات الفاصولياء، البطاط، الذرة، البصل، التفاح، وغيرها من الأطعمة الغنية بالألياف. ابتلاع الهواء دون قصد خلال الطعام أو الشراب نتيجة تناول الطعام بسرعة، مضغ العلكة أو التدخين، التحدث أثناء الأكل أو غيرها. وجود مشاكل وأمراض متعلقة بالجهاز الهضمي، مثل متلازمة القولون العصبي أو مرض سيلياك أو عدم تحمل اللاكتوز أو مرض كرون وغيرها الكثير. إصابة الشخص بالتهابات معوية  تسبب فرط نمو البكتيريا في الأمعاء داء الجيارديات وغيرها. إصابة الشخص بحالة تسمى التهاب المعدة والأمعاء. وتشمل الأطعمة التي تسبب تكون الغازات ما يلي: السكر المعقد الذي يسمى الرافينوز الذي يوجد في كل من الفاصولياء، الملفوف، البروكلي، الهليون، والحبوب الكاملة. السكر الذي يوجد في الحليب ومنتجات الألبان الذي يسمى اللاكتوز. السكر الذي يوجد في البصل والخرشوف والقمح، وقد يستخدم في المشروبات الغازية ويسمى الفركتوز. السكر الذي يستخدم كمحلي صناعي والذي يوجد في الفاكهة ويسمى السوربيتول. النشويات مثل البطاطا والذرة والقمح ما عدا الأرز. الألياف القابلة للذوبان وخاصة التي توجد في نخالة الشوفان، الفول، البازلاء، والفاكهة. الألياف غير القابلة للذوبان مثل التي توجد في القمح وبعض الخضروات. ينصح بضرورة مراجعة الطبيب في حال عدم نجاح النصائح التالية: يجب تجنب تناول الطعام بسرعة حيث يجب مضغ الطعام ببطء. يجب تجنب الحديث أثناء تناول الطعام. يجب تجنب الإكثار من المشروبات الغازية والعلكة. يجب التوقف عن التدخين. يجب التقليل من أو الحد من استهلاك بعض السكريات مثل الفركتوز والسكروز والسوربيتول والرافينوز وغيرها. يجب تجنب الأطعمة التي تسبب الغازات. للمزيد: غازات البطن.. أسبابها وطرق التخلص منها غازات المعدة والأمعاء

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعمل بعض المهدئات على تثبيط الجهاز العصبي المركزي حيث تستخدم من أجل المساعدة في تهدئة المرضى والمساعدة في النوم، وقد تستخدم في منع حصول النوبات والتخفيف من حالات القلق والتوتر والتخفيف من تشنج العضلات وغيرها. وقد تستخدم هذه المهدئات دون إشراف طبي وبشكل غير قانوني مما يسبب الإدمان ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تكون قاتلة. كما يجب العلم أنه حتى في حال تم تحديد العلاج من قبل الطبيب المختص فقد يتم إجراء اختبار الدم في حال ظهور أعراض الجرعة الزائدة ومنها ما يلي: الارتباك. الكلام غير المفهوم. عدم القدرة على السيطرة على العضلات. انخفاض ضغط الدم. البطء في معدل التنفس. النوبات. فقدان الوعي. الاضطرابات في الكلام والتفكير. توقف نبض القلب. وقد يتم إجراء العديد من الاختبارات التي يمكنها الكشف عن استخدام المهدئات وتختلف القدرة على الكشف عن وجود المهبطات أو المهدئات في الجسم وذلك حسب ما يلي: نوع الاختبار المستخدم وحساسية الاختبار لنوع المهدئات المستخدمة. نوع المهدئات المستخدمة. الجرعة المستخدمة. مدة فاعلية المهدئات المستخدمة وعمر النصف لها. مدة الاستخدام. وجود حالة صحية تسبب زيادة نسبة المهدئات في الجسم أو بقائها في الدم لفترة أطول مثل اضطرابات الكلى والكبد. تناول أدوية أو مكملات غذائية معينة تسبب التداخل مع المهدئات المستحدمة، مثل مضادات الاكتئاب وبعض المضادات الحيوية وغيرها الكثير. العمر، حيث أن استقلاب المهدئات والتخلص منها خارج الجسم يكون أبطأ عند كبار السن والأطفال. ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص لتحديد نوع العلاج المستخدم وتحديد الإجراءات اللازمة. للمزيد: كيف نحصل على نوم طبيعي دون مهدئات؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن عملية دوالي الخصية عبارة عن عملية استئصال الدوالي الموجودة في الخصية، حيث يتم استخدام تقنيات جراحية مختلفة من أجل استعادة تدفق الدم الطبيعي في الخصية من خلال العمل على قطع أو سد الأوردة المتضخمة والمتسعة. وتشمل خيارات التدخل الجراحي في حالات دوالي الخصية ما يلي:  استئصال دوالي الخصية عن طريق الجراحة المجهرية: وهي عبارة عن عملية جراحية مفتوحة يتم إجراؤها من خلال شق في الفخذ، وبعد ذلك يتم إعادة توازن تدفق الدم من خلال شد أو تقييد الأوردة المتضخمة. استئصال دوالي الخصية عن طريق المنظار: وهو عبارة عن تنظير يشبه الجراحة، حيث يتم الوصول إلى موضع الانسداد عن طريق شق صغير في البطن، ويتم في هذه العملية إغلاق أطراف الأوردة عن طريق مشابك صغيرة أو الكي بالحرارة. استئصال دوالي الخصية عن طريق الانصمام عبر الجلد: ويتم في هذا الإجراء الوصول إلى الأوردة الخاصة بالخصية داخل البطن من خلال أنبوب يتم إدخاله من خلال وريد في الرقبة أو الفخذ ومن ثم يتم سد الأوردة وتحويل تدفق الدم إلى الأوردة الطبيعية. وترتبط عملية استئصال دوالي الخصية كغيرها من العمليات ببعض المضاعفات ومنها: تراكم السوائل حول الخصية أو ما يعرف باسم القيلة المائية. تطور عدوى أو التهاب بعد التدخل الجراحي. حصول ثقب في الأوعية الدموية. حصول إصابة في الأمعاء خاصة في حال استئصال دوالي الخصية عن طريق المنظار. حصول إصابة في الأعصاب مما يسبب الشعور بالخدر في كيس الصفن. التهاب الوريد الخثاري أي تكون جلطة دموية في أحد الأوردة. تكرار الإصابة بدوالي الخصية. صعوبة التبول. وتشمل تعليمات عملية استئصال دوالي الخصية ما يلي: يجب تجنب ممارسة الجماع لمدة أسبوعين على الأقل. يجب تجنب تعرض موضع العملية للماء حتى شفاء والتئام الجرح. يجب تجنب الإجهاد أو رفع الأثقال. يجب تجنب الإصابة بالإمساك. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعتبر حالة دوالي الخصية حالة طبية يحدث فيها  تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن خاصة عند الذكور بين سن 15-25 سنة. وفي معظم الأحيان لا تكون دوالي الخصية ضارة إلا إذا رافقها مشاكل في الإنجاب والعقم حيث قد تسبب اضطراب في جودة الحيوانات المنوية وانخفاض في إنتاج الحيوانات المنوية ويمكن أن يساعد التدخل الجراحي في استعادة الخصوبة في حال كانت دوالي الخصية هي السبب في العقم دوالي الخصية. ويمكن تشخيص دوالي الخصية خلال الفحص الروتيني من قبل الطبيب المختص حيث يتم ملاحظة وجود كيس يشبه الديدان أو الشعور به ويتم تشخيص دوالي الخصية كما يلي: يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بالتحقق من وجود دوالي الخصية أثناء وقوف المريض لأنه يصعب ملاحظتها عند الاستلقاء، حيث قد يطلب الطبيب من المريض أخذ نفس عميق وحبسه مع النزول والضغط للأسفل قليلاً حتى يتمكن الطبيب من فحص الخصية وكيس الصفن والتأكد من وجود أي أوردة متضخمة وتسمى هذه الطريقة باسم مناورة فالسالفا. يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بإجراء فحص كيس الصفن باستخدام الموجات فوق الصوتية، ويتم التحقق من دوالي الخصية في حال زيادة عرض الأوردة عن 3 مم مع ملاحظة وجود اضطراب في تدفق الدم في هذه الأوردة في الخصية بالإضافة للتأكد من حجم الخصيتين. كما يمكن اللجوء إلى التصوير الحراري وهي تقنية تقوم بالاستشعار عن طريق الأشعة تحت الحمراء. يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بالتأكد من وجود كتلة على الخصية مرتبطة بدوالي الخصية، وعلى أساس ذلك يتم تصنيف دوالي الخصية على مقياس من 0 إلى 3 بحيث تكون الدرجة 0 هي الأصغر ولا يمكن رؤيتها إلا عن طريق الموجات الصوتية. ويجب العلم أن هذا المقياس ليس له علاقة بخيارات العلاج الخاصة بحالة دوالي الخصية لأن العلاج يتم تحديده حسب شدة الألم وحسب تأثير دوالي الخصية على القدرة على الإنجاب. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصية ألم كيس الصفن: ما هي الأسباب؟