الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يتطلب اتباع نظام الكيتو الغذائي ضرورة الالتزام باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون من أجل تحويل الجسم إلى حالة استقلابية تسمى فرط كيتون الجسم، والتي تعمل على تحفيز عملية حرق الدهون في الجسم. ويرتبط نظام الكيتو الغذائي ببعض الآثار الجانبية ومنها: إنفلونزا الكيتو (زكام حمية الكيتو) التي تستمر لمدة تصل أسبوع تقريباً، ويحدث ذلك عند بدء النظام الغذائي نتيجة خفض تناول الكربوهيدرات مما يسبب تحول الجسم إلى حرق الدهون من أجل الحصول على الطاقة بدلاً من الجلوكوز وينتج ذلك الكيتونات ويتم التخلص منها عبر التبول المتكرر ويسبب ذلك العديد من الأعراض منها: الصداع. الدوخة. الضعف والتعب. الألم في العضلات. التهيج. الأرق. الإمساك. الغثيان والتقيؤ. حصول نقص واضطراب في الكهارل والسوائل في الجسم حيث يحدث فقدان الكهارل مثل الصوديوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم وهذا يؤدي إلى تعرض الكلى والقلب إلى التلف نتيجة إصابات الكلى الحادة وحصوات الكلى وعدم انتظام ضربات القلب. صعوبة اتباع نظام الكيتو الغذائي والتقيد به مما يسبب حصول تقلبات في الوزن. ظهور رائحة كريهة من الفم نتيجة فرط إنتاج الكيتونات. الاضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الإمساك أو الإسهال. الاضطرابات والمشاكل في النوم. انخفاض كثافة العظام. عدم القدرة على تحديد التأثير على نسبة الدهون في الدم. حصول نقص في الفيتامينات والمعادن الضرورية للجسم مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة. انخفاض مستويات البروتين في الدم. تطور مشاكل في الكبد مثل الكبد الدهني. ويمكن التقليل من أضرار نظام الكيتو الغذائي من خلال اتباع النصائح التالية: التأكد من الحصول على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن من النظام الغذائي. الإكثار من تناول الدهون الصحية مثل زيت الزيتون، الأفوكادو، وغيرها. الحرص على تجنب الأطعمة المصنعة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة. العمل على استشارة الطبيب حول إعادة إدخال الكربوهيدرات في حال الوصول إلى وزن معتدل. للمزيد: اضرار الكيتو دايت على الصحة الحميات الغذائية العشوائية وخطرها على الصحة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعتبر نظام الكيتو من الأنظمة الغذائية الشائعة منخفضة الكربوهيدرات وعالية الدهون التي تساعد في العديد من الحالات وتسبب في فقدان الوزن الزائد، وقد تم استخدام نظام الكيتو في الآونة الأخيرة عند الأطفال للمساعدة في تنظيم بعض الحالات الصحية وإدارتها مثل مرض الصرع وسرطان الدماغ وغيرها. ويجب العلم أن نظام الكيتو قد يعتبر آمن للاستخدام من قبل البالغين، إلا أنه يجب أن يتم استخدامه للأطفال والمراهقين تحت إشراف الطبيب المختص فقط ولأسباب صحية ضرورية. حيث تبين أن نظام الكيتو عند الأطفال المصابين بالصرع قد يؤدي إلى تقليل تكرار النوبات بنحو 50%، ويعتقد الأطباء أن تأثير نظام الكيتو عند الأطفال في منع تكرار النوبات يكون نتيجة لعدة عوامل ومنها ما يلي: العمل على خفض استثارة الدماغ. العمل على تعزيز عملية التمثيل الغذائي للطاقة. تعزيز التأثير المضاد للأكسدة في الدماغ. وقد يساعد اتباع نظام الكيتو عند الأطفال المصابين بسرطان الدماغ إلى جانب العلاجات الأخرى في حرمان الخلايا السرطانية من الجلوكوز الذي تحتاجه حتى تنمو وتتكاثر مما يسبب تقليل حجم الورم إلا أن الأمر يحتاج للمزيد من الدراسات. وقبل تطبيق اتباع نظام الكيتو عند الأطفال يجب أن يتم تقييم الاحتياجات الغذائية من الكربوهيدرات والبروتينات والدهون وغيرها اللازمة للنمو والتطور. ينصح بضرورة تجنب اتباع نظام الكيتو عند الأطفال دون الرجوع للطبيب المختص واتباع نظام الكيتو تحت إشرافه فقط وبمتابعة حثيثة، حيث يرتبط اتباع نظام الكيتو عند الأطفال بالعديد من الآثار الجانبية والمضاعفات التي قد تشمل: الجفاف. اضطراب الكهارل. ظهور مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان، التقيؤ، الإسهال أو الإمساك. ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. انخفاض نسبة السكر في الدم. اضطراب عملية النمو. حصول نقص في الفيتامينات والمعادن الضرورية. وبالتالي نستخلص أن طبيعة نظام الكيتو له العديد من المضاعفات المحتملة ولا ينصح باتباعه من قبل الأطفال الأصحاء، ويجب أن يتم اتباعه تحت إشراف الطبيب المختص في حال اقتضت الحاجة الصحية ذلك للمزيد: ما هي فوائد نظام الكيتو وكيف يمكن اتباعه الفرق بين حماض الدم الكيتوني في مرضى السكري ونظام الكيتو الغذائي

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

في حال كان الشخص يعاني من ارتفاع في ضغط الدم فيجب عليه توخي الحيطة والحذر خلال تفشي فيروس كورونا حيث يكون مرضى الضغط أكثر عرضة للإصابة بفيروس كورونا أو مضاعفاته أو الموت نتيجة العدوى، حيث تشير العديد من البيانات إلى ارتفاع خطر الإصابة بفيروس كورونا ومضاعفاته للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم مقارنة مع الأشخاص الطبيعيين. وتجدر الإشارة إلى أن ارتفاع ضغط الدم يعتبر من الأمراض المزمنة التي تصيب الأشخاص والتي تسبب حصول ضعف في جهاز المناعة مع الوقت مما يجعله غير قادر على محاربة الفيروس، كما أن بعض الاحتمالات حول ارتفاع ضغط الدم وخطر الإصابة بفيروس كورونا تأتي من الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين حيث تعمل هذه الأدوية على رفع نسبة الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الذي يستخدمه فيروس كورونا (كوفيد 19) من أجل دخول الخلايا. كما أن التوقف عن استخدام أي من هذه الأدوية يسبب تفاقم ارتفاع ضغط الدم وقد يسبب مشاكل في الكلى أو في القلب، وهذا يزيد من خطر الوفاة أو التعرق لنوبة قلبية أو سكتة دماغية. كما تجدر الإشارة إلى أن الالتهاب الرئوي يعتبر من أبرز المضاعفات التي ترتبط بفيروس كورونا والتي تسبب حصول تلف في القلب والأوعية الدموية، إلى جانب ارتفاع ضغط الدم الذي يسبب أيضاً تلف في الأوعية الدموية وقلة في تدفق الدم نحو القلب وضخ الدم للأعضاء مما يسبب حصول مضاعفات ومخاطر متعددة لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعانون من فيروس كورونا. ويوجد العديد من الآليات التي تسبب ارتفاع ضغط الدم نتيجة الإصابة بفيروس كورونا المرضى غير المصابين بارتفاع ضغط الدم وتشمل ما يلي: زيادة إفراز هرمون الألدوستيرون. تحفيز الجهاز العصبي الودي. تحفيز تضيق الأوعية الدموية. تقليل إفراز أكسيد النيتريك الذي له تأثير موسع للأوعية الدموية مما يسبب تضيق الأوعية نتيجة تقليل إفرازه. تحفيز تضخم الأعضاء. تحفيز عملية التليف. تحفيز عملية الالتهاب. وينصح مرضى ارتفاع ضغط الدم باتباع النصائح التالية: يجب التأكد من الحصول على جميع الأدوية المحددة من قبل الطبيب المختص لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يجب الحصول على جميع الأدوية المستخدمة في علاج الحمى في المنزل لاستخدامها عند الضرورة. يجب تجنب الاتصال مع الآخرين قدر المستطاع. يجب ارتداء الكمامة عند التواجد في الأماكن العامة والبقاء على بعد 6 أقدام على الأقل من الآخرين. يجب غسل اليدين بالماء الدافئ والصابون بشكل متكرر خاصة بعد لمس الأسطح أو مصافحة الآخرين. يجب تعقيم وتطهير الأسطح بشكل متكرر خاصة مقابض الأبواب والأسطح وغيرها. للمزيد: هل مرضى الضغط أكثر عرضة للإصابة بفيروس كورونا؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يمكن أن تختلف فترة حضانة فيروس كورونا الجديد بشكل كبير من شخص لآخر وتعرف فترة الحضانة على أنها عدد الأيام أو الوقت الذي يستغرقه الشخص حتى تظهر الأعراض عليه منذ التعرض لفيروس كورونا، وقد تبلغ فترة حضانة فيروس كورونا الجديد بين 2-14 يوم وقد تتراوح بين 0-27 يوماً في بعض الحالات. وإن معرفة فترة حضانة فيروس كورونا (كوفيد 19) الجديد أمر مهم خاصة لوزارات الصحة والمسؤولين عن جائحة كورونا في البلاد من أخصائي الرعاية الصحية وغيرهم، وذلك لأن تحديد فترة حضانة فيروس كورونا يتيح تقديم نظام حجر صحي ذات فعالية أكبر للأشخاص المشتبه بإصابتهم بفيروس كورونا وذلك للسيطرة على وباء كورونا والتقليل من انتشاره ونقل العدوى للآخرين. وعلى الرغم من أن فترة حضانة فيروس كورونا الجديد قد تتراوح بين 2-14 يوم، إلا أن ظهور الأعراض بعد يومين أو بعد 14 يوم من التعرض للعدوى يعتبر أمر نادر وأن معظم الأشخاص ظهرت عليهم الأعراض بعد حوالي 5 أيام من التعرض للفيروس. ويجب العلم أيضاً أن بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض فيروس كورونا وقد تختلف فترة حضانة فيروس كورونا في هذه الحالة. وأما فيما يخص فترة حضانة فيروس كورونا المتحور الجديد دلتا، فيعتبر من أكثر أنواع الفيروسات التاجية انتشاراً في الوقت الحالي ويعمل على إنتاج كمية أكبر من الجزيئات الفيروسية في الجسم ويعتبر معدياً أكثر بمرتين من أي نوع من أنواع فيروس كورونا المتحور الأخرى. ويقوم فيروس كورونا المتحور الجديد دلتا بالانتشار بشكل أسرع وله فترة حضانة أقصر بمتوسط 4 أيام تقريباً. وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص المصابين بفيروس كورونا يمكنهم نشر العدوى للآخرين قبل 2-3 أيام من ظهور الأعراض عليهم، وأما فيما يخص مدة الحجر الصحي التي يجب الالتزام بها بعد التعرض لشخص مصاب بفيروس كورونا فيجب مراقبة أعراض الحمى والسعال وضيق التنفس مع ضرورة الابتعاد عن أماكن الازدحام وارتداء الكمامة والابتعاد 6 أقدام عن الآخرين في حال الحاجة للخروج، مع ضرورة العزل لمدة 14 يوم على الأقل مع مراعاة ما يلي: يمكن الخروج من الحجر الصحي بعد 10 أيام في حال عدم ظهور أي أعراض وعدم إجراء تحليل لاستبعاد الإصابة بفيروس كورونا. يمكن الخروج من الحجر الصحي بعد 7 أيام في حال الحصول على نتيجة اختبار تحليل كورونا سلبية. يجب الاستمرار في مراقبة ظهور أي أعراض متعلقة بعدوى كورونا مع اتباع إجراءات السلامة والوقاية. للمزيد: آخر تطورات فيروس كورونا الجديد كوفيد-19 الفرق بين فيروس كورونا الأصلي وفيروس كورونا المتحور