الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يختلف علاج ارتجاع المريء (gerd) عن علاج البكتيريا الحلزونية (hpylori) التي تعتبر من أنواع البكتيريا الشائعة التي تصيب الجهاز الهضمي وتهاجم فيه بطانة المعدة وتعتبر مسؤولة عن تقرحات المعدة والأمعاء الدقيقة والتي تسبب أيضاً أعراض ارتجاع المريء والألم والحرقة الشديدة في المعدة وغيرها من الأعراض. وتجدر الإشارة إلى أن معظم حالات البكتيريا الحلزونية لا تسبب أي أعراض إلا عند تطور القرحة وهذا يسبب مجموعة واسعة من الأعراض التي قد تتراوح من الألم الشديد في المعدة خاصة عندما تكون المعدة فارغة إلى فقدان الوزن غير المبرر أو ظهور الدم في البراز ومشاكل في البلع وغيرها الكثير. وبعد أن يتم تشخيص البكتيريا الحلزونية أي جرثومة المعدة، يجب أن يتم تلقي العلاج المناسب لتجنب أي مضاعفات محتملة قد تشمل ما يلي: النزيف الداخلي الذي قد يتطور إلى فقر الدم. الانسداد المعوي. الثقب في جدار المعدة. التهاب الصفاق. وحتى يكون علاج البكتيريا الحلزونية ناجحاً يجب أن يتم الالتزام بالعلاج المحدد ومدة العلاج المحددة التي قد تصل إلى 14 يوم و 28 يوم لبعض الأدوية، كما يجب أن يتم تلقي العلاج خاصة للمرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية أو قرحة الاثني عشر لأن العلاج في هذه الحالة يساعد في: تحفيز التئام القرحة النشطة. منع عودة القرحة بعد التئامها. تقليل خطر حدوث مضاعفات القرحة مثل النزيف.  وتشمل خيارات العلاج للبكتيريا الحلزونية ما يلي: مثبطات مضخة البروتون مثل لانسوبرازول وغيرها. نوعين من المضادات الحيوية للتقليل من من خطر فشل العلاج أو مقاومة المضادات الحيوية. ومن خيارات أنظمة العلاج الموصى بها للقضاء على البكتيريا الحلزونية مجموعة من الأدوية مجتمعة معاً ومنها ما يلي: ايزوميبرازول 20 مغ مرتين يومياً أو اوميبرازول 20 مغ مرتين يومياً. اموكسيسيلين 1 غرام مرتين يومياً. كلاريثروميسين 500 مغ مرتين يومياً. كما يوجد خيارات من مجموعة الأدوية التي تؤخذ معاً للتخلص من البكتيريا الحلزونية مثل: ايزوميبرازول 20 مغ مرتين يومياً. بسموث سبساليسيلات 120 مغ 4 مرات يومياً. ميترونيدازول 400 مغ 3 مرات يومياً. تتراسيكلين 500 مغ 4 مرات يومياً. ينصح بضرورة تجنب استخدام أي علاج دون الرجوع للطبيب المختص لتأكيد التشخيص وتحديد العلاج المناسب حسب الحالة الصحية أو وجود حساسية تجاه أي علاج وغيرها من العوامل التي تساعد في تحديد مجموعة الأدوية المناسبة. للمزيد: علاج جرثومة المعدة بالتفصيل اعراض جرثومة المعدة بالتفصيل وما علاقتها بسرطان المعدة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعتبر جرثومة المعدة أو البكتيريا الحلزونية من أبرز أنواع البكتيريا التي تصيب الجهاز الهضمي وتعمل على مهاجمة بطانة المعدة وتعتبر مسؤولة عن التقرحات في المعدة والأمعاء الدقيقة، ولا يمكن التأكد من الإصابة بجرثومة المعدة إلا من خلال الطرق التشخيصية الشائعة لجرثومة المعدة والتي تشمل: اختبار التنفس، حيث يتم قياس نسبة ثاني أكسيد الكربون في النفس قبل وبعد شرب المحلول وإن زيادة نسبة ثاني أكسيد الكربون بعد شرب المحلول تعتبر دليلاً على وجود البكتيريا الحلزونية. اختبار البراز، حيث يتم البحث عن البكتيريا الحلزونية في عينة البراز. اختبار التنظير العلوي، حيث يتم إدخال أنبوب مرن من الحلق نحو المعدة ويتم أخذ عينة أو خزعة من أنسجة المعدة أو بطانة الأمعاء للكشف عن وجود جرثومة المعدة وهذا يؤكد الإصابة بجرثومة المعدة وأن النتائج صحيحة. تجدر الإشارة إلى أن جرثومة المعدة يرافقها العديد من الأعراض التي تشمل ما يلي: فقدان الوزن غير المبرر. الانتفاخ. الغثيان والتقيؤ. عسر الهضم. كثرة التجشؤ. فقدان الشهية. ظهور البراز باللون الداكن. ظهور دم في البراز. الشعور بالأم أو الحرقة في المعدة يستمر من دقائق لساعات خاصة بعد الأكل، وقد يأتي ويختفي. يجب العلم أن علاج جرثومة المعدة لا يكون باستخدام نيكسيوم فقط، حيث يحتوي النيكسيوم على المادة الفعالة ايزوميبرازول التي تعتبر من مثبطات مضخة البروتون التي يجب أن تستخدم في علاج جرثومة المعدة لمدة 28 يوماً على الأقل إلى جانب مجموعة أخرى من الأدوية لمدة قد تصل 14 يوم والتي قد تشمل ما يلي: المضادات الحيوية مثل أموكسيسيلين، كلاريثروميسين، ميترونيدازول، التتراسيكلين وغيرها تحت إشراف الطبيب المختص فقط وحسب ما يراه مناسباً. مثبطات مضخة البروتون. بسموث سبساليسيلات، حيث قد يضاف لمجموعة الأدوية المذكورة أعلاه في بعض الأحيان ويعمل على حماية بطانة المعدة. ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص بأسرع وقت ممكن لتحديد العلاج المناسب وتجنب استخدام أي مضادات حيوية أو أي علاج آخر دون الرجوع للطبيب المختص حيث يتم اختيار العلاج حسب الحالة الصحية ووجود أي حساسية تجاه أي علاج واستخدام أي علاج ثلاثي أو رباعي في السابق لعلاج جرثومة المعدة وعدم نجاحه وغيرها من العوامل. للمزيد: علاج جرثومة المعدة بالتفصيل اعراض جرثومة المعدة بالتفصيل وما علاقتها بسرطان المعدة علاج جرثومة المعدة بالاعشاب الأطعمة التي تثير جرثومة المعدة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يتسائل العديد من الأشخاص حول الأعمال والأطعمة المسموحة بعد عملية الفتق الحجابي، حيث أن فتق الحجاب الحاجز ينتج عن وجود عيب أو ثقب في الحجاب الحاجز الذي يعتبر حاجز عضلي يفصل الرئتين عن محتويات البطن للمساعدة في التنفس، مما يسبب خروج محتويات البطن إلى الصدر. وقد يعود فتق الحجاب الحاجز للعديد من الأسباب ومن أهمها: العيوب الخلقية. السمنة. التعرض لإصابة معينة. التعرض لبعض العمليات الجراحية في المنطقة. ويعود معظم المرضى بعد عملية الفتق الحجابي إلى المنزل في اليوم التالي من الجراحة إلا أن ذلك يعتمد أيضاً على الحالة الصحية العامة عند المريض حيث تزداد مدة البقاء في المستشفى إذا كان المريض يعاني من أي مشاكل صحية، ويكون المريض قادراً على العودة للعمل خلال 1-2 أسبوع من العملية مع تجنب أي تمارين رياضية أو أنشطة شاقة خلال أول 6 أسابيع من العملية. وخلال فترة التعافي بعد عملية الفتق الحجابي ينصح باتباع النصائح التالية فيما يخص الأعمال والأطعمة المسموح بها: يجب غسل موضع الجرح بعد عملية الفتق الحجابي بالماء والصابون يومياً. يجب تجنب حمامات السباحة أو أحواض المياه الساخنة والالتزام بالاستحمام فقط. يجب اتباع نظام غذائي مقيد من أجل منع تمدد المعدة، عن طريق تناول 4-6 وجبات صغيرة يومياً بدلاً من 3 وجبات رئيسية كبيرة. يجب اتباع نظام غذائي يعتمد على السوائل فقط ثم يتم الانتقال تدريجياً للأطعمة اللينة مثل البطاطا المهروسة والبيض المخفوق. يجب تجنب شرب السوائل من خلال القشة. يجب تجنب الأطعمة التي تسبب الغازات، مثل الذرة والفاصولياء والملفوف والقرنبيط وغيرها. يجب تجنب شرب الكحول والمشروبات الغازية. يجب تجنب الحمضيات بأنواعها. يجب تجنب منتجات الطماطم بأنواعها. يجب اتباع تعليمات الطبيب حول تمارين التنفس والسعال للمساعدة في تقوية الحجاب الحاجز. للمزيد: تقدم واعد لعلاج الفتق بالمنظار علاج الفتق بدون جراحة علاج الفتق الجراحي

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يصاب العديد من الأطفال بحالة طبية تسمى الخصية المعلقة حيث أن الخصية لا تنزل في مكانها المحدد في كيس الصفن الذي يوجد خلف العضو الذكري، وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تكون الخصيتين في الجنين وهو في رحم الأم داخل البطن وتنزل إلى كيس الصفن قبل موعد الولادة بفترة قصيرة إلا أنه في بعض الحالات مثل الولادة المبكرة قد يولد الطفل  بإحدى أو كلا الخصيتين معلقتين وتسمى هذه الحالة الخصية المعلقة. ويجب العلم أن معظم حالات الخصية المعلقة تتحرك نحو كيس الصفن من تلقاء نفسها قبل أن يبلغ الطفل عمر ستة أشهر، ويجب زيارة الطبيب المختص في حالة عدم نزول الخصية نحو كيس الصفن بعد سن ستة أشهر من العمر، حيث يتم صناعة الحيوانات المنوية في الخصية والحفاظ عليها وإن عدم نزول الخصيتين قد يسبب تلفها ويؤدي للتأثير على الخصوبة مع مرور الوقت. ينصح بضرورة زيارة الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة، حيث يتم اقتراح التدخل الجراحي حتى يتم إعادة الخصية نحو موقعها في كيس الصفن، ويكون العلاج ضرورياً لعدة أسباب ومنها: وجود الخصية معلقة يعني أنها في درجة حرارة أعلى من اللازم، حيث يجب أن تكون درجة حرارة الخصية أقل من درجة حرارة الجسم العادية لإنتاج الحيوانات المنوية، وهذا يسبب مشاكل في تطور الخصية وقدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية وقد يسبب ذلك العقم. وجود الخصية معلقة يزيد من احتمالية تشكيل ورم أكثر من الخصية التي توجد في موقعها الطبيعي. وجود الخصية معلقة يعني أنها أكثر عرضة للإصابة أو التواء الخصية.  وجود الخصية معلقة يعني أن كيس الصفن فارغ وغير متماثل على الجهتين وهذا يسبب القلق والإحراج عند الطفل. وجود الخصية معلقة يزيد من احتمالية الإصابة بالفتق الإربي. للمزيد: القيلة المائية أو كيس الماء على الخصية عند الاطفال