الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يبحث مرضى السكري عن إجابة ما هي أعراض اعتلال الأعصاب السكري، حيث لا يدرك معظم مرضى السكري الإصابة باعتلال الأعصاب السكري إلا من خلال الفحص الروتيني من قبل الطبيب المختص. وتختلف أعراض اعتلال الأعصاب السكري من شخص لآخر ولكنها قد تتشابه في  التنميل والوخز والشعور بعدم الراحة  أو الضعف ، وتبدأ هذه الأعراض في كلا القدمين وتنتقل فوق الساقين بعد ذلك مع الوقت. ويمكن أن تسبب أعراض اعتلال الأعصاب السكري العديد من المضاعفات نتيجة للأسباب التالية: حدوث مشاكل في التوازن مما يزيد من خطر السقوط. حدوث ضعف يسبب تشوهات في القدمين مع مرور الوقت. حدوث تنميل وفقدان للإحساس يسبب التعرض للإصابة دون الشعور بها. تشمل أعراض اعتلال الأعصاب السكري في القدمين ما يلي: التنميل. الخدر. الشعور بالحرق. الألم. فقدان قدرة انقباض وانبساط العضلات. فقدان القدرة على الشعور بالحرارة أو البرودة. فقدان القدرة على الشعور بالتعرض إلى الإصابة. فقدان التوازن. تطور مشاكل في المفاصل. وقد يصاب مريض السكري باعتلال الأعصاب السكري الذي يؤثر على الجهاز الهضمي ويؤدي في هذه الحالة إلى أحد الأعراض التالية: الانتفاخ. الإسهال. الإمساك. الحرقة في المعدة. الغثيان. القيء. الشعور بالامتلاء بعد تناول الطعام بكميات صغيرة. كما تصاب الأوعية الدموية باعتلال الأعصاب السكري التي تسبب الأعراض التالية: الدوخة عند الوقوف بسرعة. الاضطراب في ضربات القلب. الدوخة. الانخفاض في ضغط الدم. الشعور بالشبع بسرعة. الغثيان والقيء. ضعف الانتصاب ومشاكل في القذف عند الرجال. قلة الترطيب في المهبل وصعوبة الوصول إلى هزة الجماع عند النساء. سلس البول ومشاكل في تفريغ المثانة. الرؤية المزدوجة. الألم في العين. شلل في جانب واحد من الوجه. للمزيد: مضاعفات مرض السكري الحادة والمزمنة مضاعفات مرض السكري وطرق الوقاية منها

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يبحث العديد من الأشخاص عن إجابة سؤال ما هي أسباب اعتلال الكلى السكري أو كيف يمكن لمرض السكري أن يؤذي الكلى ويسبب اعتلال الكلى السكري، وقد يظهر لبعض اللحظات أن الآلية غير معروفة إلا أن عدم التحكم بمرض السكري وارتفاع مستويات السكر في الدم يسبب تلف أجزاء كبيرة من الجسم ومنها الكلى عن طريق ما يلي: التأثير على الأوعية الدموية التي توجد داخل الكلى، حيث يوجد العديد من الشعيرات الدموية داخل وحدات الترشيح في الكلى وإن ارتفاع نسبة السكر في الدم يسبب تضيق هذه الأوعية الدموية مع الوقت مما يسبب انسدادها وتلف الكلى وظهور بروتين الألبومين في البول. التأثير على الأعصاب في المثانة التي تحفز عملية التبول عند امتلاء المثانة، ولكن تعرض هذه الأعصاب للتلف نتيجة ارتفاع نسبة السكر في الدم لا يمكن الشخص من الشعور بامتلاء المثانة وهذا يزيد من الضغط على المثانة يسبب تلف الكلى. التأثير على المسالك البولية، حيث أن زيادة مدة بقاء البول في المثانة البولية يسبب نمو البكتيريا التي تسبب التهاب المسالك البولية. وتزداد فرصة الإصابة باعتلال الكلى السكري في حالات معينة تشمل: ارتفاع شديد في نسبة السكر في الدم. ارتفاع ضغط الدم. التدخين. تناول الأطعمة الغنية بالأملاح. زيادة الوزن. عدم ممارسة التمارين الرياضية. وجود مشاكل في القلب. وجود تاريخ عائلي في اعتلال الكلى السكري. ويمكن التقليل من فرصة تطور اعتلال الكلى السكري أو تأخير ظهورها من خلال اتباع النصائح التالية: السيطرة على مستويات السكر في الدم بشكل شديد وصارم من خلال استخدام الأدوية المحددة من قبل الطبيب والالتزام بها مع ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي مناسب. السيطرة وضبط ضغط الدم ضمن الحد الطبيعي. الحرص على تجنب استخدام الأدوية التي تنتمي إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. الحرص على علاج التهاب المسالك البولية بالمضادات الحيوية المناسبة تحت إشراف الطبيب. الإكثار من شرب السوائل غير الكحولية، وخاصة الماء. الحرص على إجراء تحاليل وظائف الكلى بصورة منتظمة للاطمئنان على صحة وسلامة الكلى. العمل على تجنب اللجوء إلى الأشعة السينية التي تستخدم حقن الصبغات المتباينة. للمزيد: الفحوصات المهمة لمرضى السكري صحة العيون والسكري، والضغط وأمراض الكلى

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

عند الإجابة عن تساؤلات كيف تحدث تقرحات القدم السكرية، فإنه يجب معرفة أن طريقة تطور تقرحات القدم السكرية تنتج من عدة عوامل وأسباب وعوامل خطورة، ومن أهمها اعتلال الأعصاب المحيطية في الأطراف مثل القدمين واضطرابات الأوعية الدموية في الأطراف ويمكن تفسيرها كما يلي: اعتلال الأعصاب المحيطية، حيث تتطور مشاكل في الحركة و الإحساس في الجهاز العصبي مما يسبب اختلال التوازن وحصول تمدد وانحناء للقدم بصورة غير مناسبة مما يساهم في تطور تشوهات تشريحية في القدم تسبب بروز العظام أو تطور نقاط ضغط غير طبيعية تساهم في تكون التقرحات والجروح على مساحة واسعة. كما أن للاعتلال العصبي دور في تقليل التعرق في جلد القدمين مما يسبب جفاف الجلد وتشققه وهذا يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. ويأتي دور فقدان الإحساس في تفاقم هذه التقرحات والجروح حيث أن الشخص المصاب يتعرض لإصابات وكدمات مختلفة دون أن يتم ملاحظتها وتتطور تدريجياً مع المشي وزيادة الضغط على المنطقة. أمراض الأوعية الدموية الطرفية، وهي نفس الاضطرابات التي تصيب الأشخاص غير المصابين بالسكري إلا أنها تحصل عند مرضى السكري في وقت مبكر وتتطور بشكل أسرع. الإصابة بعدوى والتهابات في القدم، وهي حالة خطيرة تهدد الحياة في الحالات الشديدة حيث أن أنسجة القدم ملتصقة ومتناسقة تستطيع أن تنقل العدوى وتنشرها بسهولة كبيرة، كما أن الأنسجة الرخوة في القدم تسهل عملية الانتشار، فضلاً على الاعتلال العصبي ونقص التروية الدموية وارتفاع السكر في الدم الذي يفاقم الحالة ويقلل من قدرة الجسم على الدفاع ومقاومة الحالة. بغض النظر عن كيف تحدث تقرحات القدم السكرية، إلا أنه يجب مراعاة علامات وأعراض الإنذار المبكرة المتعلقة بالقدم السكري ومشاكل القدم في مرضى السكري والتي تستدعي مراجعة الطبيب في حال ظهور أي منها ومن هذه العلامات والأعراض ما يلي: الشعور بالحرقان أو الوخز في القدمين. عدم القدرة على الإحساس بالبرودة أو السخونة في القدمين. عدم القدرة على الإحساس باللمس في القدمين. التغيرات في لون القدمين أو شكلها. التساقط في شعر أصابع القدمين أو القدمين أو الساقين. الزيادة في سمك أظافر القدمين ويتحول لونها للأصفر. البقع الحمراء التي تنتشر في القدمين. الأظافر النامية التي تظهر بشكل مفاجئ. التقرحات والبثور والمسامير في القدمين. ينصح بضرورة زيارة الطبيب في حال ظهور أي من هذه الأعراض أو غيرها من الأعراض الغريبة حيث أن أي تأخير قد يسبب مضاعفات خطيرة غير مرغوبة. للمزيد: كيف تميز اعراض القدم السكري؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن العناية بالقدمين أمر حتمي وضروري لجميع مرضى السكري سواء تمت الإصابة بسكر القدمين أم لا، حيث تعتبر مشاكل القدمين من المضاعفات الخطيرة التي تتطور بشكل سريع والتي يصعب الشفاء منها ويكون التئامها بطيء. إن تأثر القدمين نتيجة مرض السكري يتطور نتيجة تلف الأعصاب والمشاكل في الدورة الدموية وتدفق الدم نحو القدمين مما يسبب عدم ملاحظة وجود جروح وبالتالي فإنها قد تتطور للتقرحات التي يرافقها العدوى وغيرها من المضاعفات. وإن إجابة تساؤلات كيفية التعامل مع مرض السكري في القدمين تعتبر مفتاح النجاة لتجنب مشاكل القدم أو المضاعفات في حال تطور أي من المشاكل، وتشمل إرشادات العناية بالقدم السكري ما يلي: ضرورة فحص القدمين بشكل يومي للتحقق من وجود أي بثور أو تورم أو مشاكل في الأظافر، ويمكن الاستعانة بمرآة للتحقق من منطقة أسفل القدم. ضرورة الحرص على غسل القدمين يومياً بالماء الدافئ وتجنب الماء الساخن. ضرورة الحرص على تنظيف القدمين وتجفيفها باستخدام منشفة أو فوطة ناعمة والتجفيف بلطف خاصة بين أصابع القدمين. ضرورة ترطيب القدمين بصورة يومية مع تجنب ترطيب المنطقة بين الأصابع لتجنب تطور عدوى فطرية في المنطقة. ضرورة الحرص على تقليم الأظافر بشكل مستقيم مع برد الحواف لتجنب نمو الأظافر في الجلد، ومع مراعاة عدم تقليم الأظافر بشكل قصير جداً. تجنب معالجة الثآليل ومسامير اللحم دون مراجعة الطبيب المختص وتحت إشرافه. ضرورة ارتداء جوارب نظيفة و جافة غير رطبة، ومراعاة تغييرها يومياً. استشارة الطبيب حول الجوارب الخاصة بمرضى السكري المصنوعة من ألياف تتخلص من الرطوبة بعيداً عن الجلد، وتحتوي على بطانة إضافية لحماية الكاحل. ارتداء الجوارب أثناء النوم خلال الأيام الباردة، وتجنب استخدام وسادة التدفئة أو زجاجات الماء الساخنة. ضرورة تفقد الحذاء قبل ارتدائه لاستبعاد وجود الحصى أو أي أجسام غريبة قد تسبب الأذى. استشارة الطبيب حول استخدام المستحضرات المضادة للتعرق في القدمين إذا كنت تعاني من التعرق الشديد في القدمين. ضرورة تجنب المشي حافي القدمين حتى في المنزل ومراعاة ارتداء الأحذية المناسبة لتجنب التعرض للخدوش والجروح. ضرورة الحرص على ضبط مستويات السكر في الدم والالتزام بالأدوية والجرعات المحددة من قبل الطبيب. تجنب التدخين وشرب الكحول. ضرورة زيارة الطبيب المختص مرة واحدة سنوياً على الأقل لإجراء الفحوصات الخاصة في القدمين لمرضى السكري سواء يوجد التهابات أو تقرحات أم لا. للمزيد: طرق علاج القدم السكري