الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تبقى احتمالية حدوث الإجهاض موجودة على الرغم من استخدام مميعات الدم ومثبتات الحمل التي يحددها الطبيب المختص تحت إشرافه، ولكن الالتزام بمميعات الدم ومثبتات الحمل المحددة من الطبيب من شأنها أن تقلل من أي فرصة لحدوث الإجهاض بنسبة كبيرة جداً إلا في الحالات التالية: إيقاف استخدام مميعات الدم ومثبتات الحمل بصورة مفاجئة، أو عدم الالتزام بمواعيد الجرعات المحددة. مشاكل في تخثر الدم، ومنها أهبة التخثر. اضطرابات المناعة الذاتية التي قد تؤثر على تجلط الدم وتسبب الإجهاض المتكرر، مثل متلازمة أضداد الفوسفوليبيد. تجدر الإشارة إلى أنه تستخدم إبر كليكسان للحامل في حالات الإجهاض المتكرر الذي يحدث بسبب اضطرابات التخثر (بالإنجليزية:Thrombophilia disorders)، والذي يؤدي إلى متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية، مما يؤدي إلى تكوين جلطات صغيرة في المشيمة، وبالتالي منع تدفق الغذاء والدم إلى الجنين وفقدان الحمل. وبالتالي يساعد الالتزام بجرعات الحقن والأدوية المحددة تحت إشراف الطبيب المختص، في التقليل من احتمالية حدوث الإجهاض بنسبة كبيرة ويزيد من احتمالية ولادة جنين سليم على قيد الحياة بدون أي مشاكل.   وبالتالي يوصى بتناول إبر الكليكسان للحامل مع الأسبرين حسب تعليمات الطبيب وتحت إشرافه للتقليل من خطر فقدان الحمل المبكر لدى النساء اللواتي لديهن خطر للإجهاض. ويعتمد إعطاء إبر السيولة قبل النبض أو بعده على العديد من العوامل ومنها سبب تلقي العلاج وغيرها، إلا أنه عادة يعطى بمجرد ظهور نتيجة اختبار الحمل الإيجابية في الأسبوع الخامس تقريباً أو أنه يتم الانتظار لتأكيد نبض الجنين في الأسبوع السابع تقريباً. للمزيد:  حساب الحمل عن طريق السونار الى مستخدمي مميعات الدم، نصائح هامة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يتسائل العديد من الأشخاص هل يتسطيع مرضى السكري صيام شهر رمضان أو هل الصيام خطر لمريض السكر، ويجيب العلم أن جميع هذه التساؤلات يجب أن يتم مناقشتها مع الطبيب المختص بشكل فردي حيث أن كل حالة تختلف عن الأخرى ولاختلاف العوامل التي تحدد قدرة مريض السكري على الصيام. ويجب العلم أن صيام مريض السكري يرتبط بالعديد من المخاطر المحتملة ومنها: انخفاض السكر في الدم خاصة في حال تلقي الأنسولين. الجفاف نتيجة نقص السوائل أو تناول مدرات البول وغيرها. ويجب العلم أن مخاطر الصيام المحتملة لمرضى السكري تكون أكبر في الأشخاص المصابين بمرض السكري النوع الأول الذين يتلقون العلاج بالانسولين. ينصح بضرورة استشارة الطبيب قبل صيام رمضان لإجراء الفحوصات اللازمة وتنظيم العلاج المستخدم خلال شهر رمضان. للمزيد: مرض السكري والصيام: نصائح لمرضى السكري في رمضان اهم 10 اكلات رمضانية لمرضى السكري

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعتبر صيام شهر رمضان جانب مهم على الصعيد الديني والروحي، ولكنه قد يسبب مشاكل صحية لبعض مرضى السكر. وفيما يلي بعض النصائح الواجب اتباعها لمريض السكر الذي ينوي صيام شهر رمضان: ضرورة استشارة الطبيب المختص حول نية صيام شهر رمضان. ضرورة القيام باختبار مستويات السكر في الدم بشكل منتظم خلال ساعات الصيام والإفطار. الاستمرار في اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن كما قبل شهر رمضان. تناول الأطعمة ذات الامتصاص البطيء والتي تحتوي على مؤشر جلايسيمي منخفض. تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على السكريات أو الدهون. الحرص على شرب السوائل الخالية من السكر والكافيين بعد الإفطار لتجنب الجفاف. تجنب تخطي وجبة السحور. ضرورة القدرة على التعرف على علامات انخفاض السكر في الدم مثل التعرق، زيادة ضربات القلب، الارتعاش، الشعور بالجوع، الدوخة، وعدم القدرة على التركيز. تجنب تأخير وجبة الإفطار مع ضرورة تناول الطعام باعتدال. للمزيد: الادوية في رمضان: دليلك الشامل مرض السكري والصيام: نصائح لمرضى السكري في رمضان اهم 10 اكلات رمضانية لمرضى السكري

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعاني مرضى السكري من بعض المضاعفات المحتملة خلال الصيام ومنها انخفاض السكر في الدم، ارتفاع السكر في الدم، الحماض الكيتوني السكري، الجفاف وتخثر الدم وغيرها من الأعراض. وتجدر الإِشارة إلى أنه يجب تقييم مريض السكر لتعديل جرعات رمضان قبل شهرين على الأقل من رمضان، لإجراء التغييرات اللازمة مع المراقبة الدقيقة لجرعات الأدوية ومستويات السكر في الدم تجنباً لأي مضاعفات محتملة. وتختلف طريقة تعديل جرعات رمضان لأدوية السكري حسب نوع العلاج كما يلي: الميتفورمين: يتم تقسيم ثلثي الجرعة وقت الإفطار، وثلث الجرعة وقت السحور. ثيازوليدينديون التي تعمل على تحسين استجابة الخلايا للإنسولين، وعادة لا يلزم تعديل الجرعة في رمضان. مجموعة الأدوية التي تسمى سلفونيل يوريا، قد تسبب حصول نقص السكر في الدم ويجب استشارة الطبيب حول تغيير العلاج أو تعديل الجرعات أو غيرها. مجموعة الأدوية التي تعمل على تحفيز إفراز الانسولين، ويمكن تناولها مرتين يومياً وقت الشروق والغروب. ينصح بضرورة ذكر الأدوية والجرعات المستخدمة ومراجعة الطبيب المختص لإجراء التعديلات المناسبة. للمزيد: الادوية في رمضان: دليلك الشامل مرض السكري والصيام: نصائح لمرضى السكري في رمضان اهم 10 اكلات رمضانية لمرضى السكري