الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

قد يكون طبيعياً عدم قدرة الأطفال بهذا العمر على التحكم بحركة الأمعاء والمثانة بصورة كاملة، ويجب التحلي بالصبر وتقديم المساعدة والتدريب الكافي للطفل حتى يستطيع الطفل السيطرة على التبول والتبرز بصورة كاملة. وقد يكون سلس البول نتيجة عدم إتقان الطفل استخدام المرحاض بصورة كاملة، ويسمى سلس البول في هذه الحالة سلس بول أولي.   ويوجد العديد من الأسباب والتفسيرات لسلس البول أو التبول اللاإرادي عند الأطفال، ومن أهم هذه الأسباب ما يلي: شعور الطفل بالتوتر والقلق أو الخوف، نتيجة وجود مشاكل عائلية وانفصال الوالدين أو الانتقال للعيش في بيت جديد أو وجود مولود جديد أو فقدان أحد أفراد الأسرة وغيرها من الأسباب. الإصابة بالإمساك، حيث أن ذلك يسبب الضغط على المثانة وقد يؤدي إلى سلس البول. الاضطرابات في مستويات الهرمون المضاد لإدرار البول خاصة خلال ساعات النوم. الإصابة بمتلازمة فرط نشاط المثانة. المشاكل الهيكلية في المثانة أو غيرها من أجزاء المسالك البولية، حيث قد يعاني الطفل من مثانة صغيرة. الإصابة بالتهاب المسالك البولية. الإصابة بمشاكل صحية تزيد من إنتاج البول، مثل مرض السكري وغيرها. ينصح بضرورة عرض الطفل على طبيب مختص بالمسالك البولية والكلى عند الأطفال بأسرع وقت ممكن حتى يتم تقييم الحالة وتحديد السبب والحاجة لأي علاج مع ضرورة استبعاد وجود أي مشاكل عضوية. للمزيد: اسباب التبول الليلي عند الاطفال 10 نصائح مجربة من امهات عن تدريب استعمال النونية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا يمكن تأكيد مدى خطورة ظهور كتلة صغيرة في نهاية القضيب داخل كيس الصفن قبل أن يتم تقييم الحالة من قبل الطبيب المختص، واستبعاد إصابتك بأي أعراض ترافق هذه الكتلة من الألم خاصة عند التبول أو الانتصاب، أو وجود تورم في الخصية، أو الشعور بثقل في الخصية وأي أعراض أخرى.   وإن ظهور كتلة صغيرة في نهاية القضيب بداخل كيس الصفن يمكن أن تعود لعدة أسباب وحالات صحية، ومنها ما يلي: الالتهاب في الأنبوب خلف الخصية الذي يعمل على نقل وتخزين الحيوانات المنوية، أو ما يسمى التهاب البربخ. الالتهاب في الخصية نتيجة أي من أنواع العدوى المختلفة. الإصابة بالفتق الإربي. القيلة المائية أو القيلة المنوية التي تظهر على هيئة كيس مليء بالسوائل حول كيس الصفن. التضخم في أوردة الخصية والإصابة بدوالي الخصية، حيث قد يرافق هذه الحالة ظهور كتلة أعلى الخصية. الإصابة بسرطان الخصية، حيث يمكن أن تكون في خصية واحدة أو في الخصيتين. ينصح بضرورة الرجوع للطبيب بأسرع وقت وعدم تأخير الأمر، حيث أن تشخيص الحالة في وقت مبكر يؤدي إلى نتائج علاجية أفضل وأسرع. للمزيد: ألم كيس الصفن: ما هي الأسباب؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يفضل عدم تجاهل هذه الأعراض نهائياً ومراجعة الطبيب المختص من أجل الكشف والفحص السريري بأسرع وقت ممكن، حيث أن هذه الأعراض قد تكون مرتبطة بحالة صحية واحدة أو أن كل من هذه الأعراض يدل على حالة صحية مختلفة، إلا أنه يجب العمل على استبعاد الإصابة بكل من الحالات التالية: الإصابة بالتهاب البربخ الذي يقع في الجزء الخلفي من الخصية، حيث أنها يمكن أن تنتج عن العديد من الحالات ومنها الأمراض المنقولة جنسياً وغيرها. الإصابة بالتهاب الخصية نفسها، وقد تكون نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية وغيرها من الأسباب. القيلة المائية التي تظهر حول الخصية والتي قد تستدعي التدخل الجراحي من أجل إزالتها. الإصابة بدوالي الخصية نتيجة تضخم الأوردة الدموية في كيس الصفن. الالتواء في الخصية، وهي حالة طبية طارئة تتطلب التدخل الطبي الفوري والطارئ من أجل تثبيت الخصية في موضعها وإعادة تدفق الدم بصورة طبيعية للخصية. الإصابة بسرطان الخصية، حيث يظهر خلايا أو كتل وأورام سرطانية في الخصية. تجدر الإشارة إلى أنه من الطبيعي اختلاف حجم كل من الخصيتين بنسبة بسيطة، إلا أن وجود فرق واضح وكبير في حجم الخصيتين مع وجود أعراض أخرى كالألم يتطلب مراجعة الطبيب المختص بالمسالك البولية والأعضاء التناسلية، كما ينصح بضرورة تجنب ممارسة الجماع خلال هذه الفترة حتى يتم تحديد السبب والعلاج المناسب. للمزيد: 4 من مواصفات الخصية السليمة أسئلة يحرج الرجال من سؤالها للطبيب

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تختلف النسبة الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية خلال الحمل حسب عمر الحمل، وفي الشهر الثالث من الحمل أي في الثلث الأول من الحمل يجب أن تكون نسبة فحص الهرمون المنبه للدرقية ( TSH) الطبيعية تتراوح بين 0.2-2.5 mU/L، وهذا يعني أن النسبة لديك 0.152 أقل من المستوى الطبيعي بقليل وهذا قد يدل على فرط نشاط الغدة الدرقية.   إلا أنه يجب تقييم التحليل من قبل الطبيب المختص الذي يتابع حالتك، حيث أن النسبة منخفضة نسبياً إلا أنها قد تكون ضمن الحد الطبيعي لأن هرمون الحمل أو ما يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية (hCG) يشبه هرمون (TSH)، أي أنه يحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرموناتها مما يسبب انخفاض نسبة هرمون (TSH) كأثر رجعي لزيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية.   وفي جميع الحالات يفضل تقييم الحالة من الطبيب، لأن عدم السيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الثلث الأول من الحمل يمكن أن يرتبط ببعض المضاعفات ومنها ما يلي: زيادة خطر تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم خاصة خلال نهاية الحمل. زيادة خطر الإجهاض والولادة المبكرة. انخفاض وزن الجنين عند الولادة. زيادة خطر الإصابة بمشاكل متعلقة بالقلب. زيادة خطر الإصابة بحالة عاصفة الغدة الدرقية، حيث يعاني فيها المريض من أعراض شديدة. للمزيد: هل يؤثر نشاط أو خمول الغدة الدرقية على الحمل؟