الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

على الرغم من أن الإصابة بالعقم والمشاكل المتعلقة بالخصوبة والإنجاب تعد من أبرز دواعي اللجوء إلى عملية دوالي الخصية، إلا أنه يمكن أن ترتبط عملية دوالي الخصية ببعض المضاعفات والمخاطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بالعقم، ويمكن توضيح ذلك كما يلي: تعرض شرايين الخصية للإصابة أثناء عملية دوالي الخصية، وقد تسبب هذه الحالة زيادة خطر فقدان الخصية وما يترتب على ذلك من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ومشاكل في الإنجاب وغيرها من المضاعفات. تشكل القيلة المائية كأحد مضاعفات عملية دوالي الخصية، حيث يكون المريض يعاني من تجمع الماء حول الخصية وتورم في الخصية وكيس الصفن، وقد يسبب ذلك مشاكل في الوظيفة الجنسية ويسبب العقم. حدوث الالتهابات بعد عملية دوالي الخصية، والتي قد تزيد من خطر التأثير على الخصوبة. إن استمرار وجود مشاكل في الخصوبة والقدرة على الإنجاب بعد إجراء عملية دوالي الخصية يتطلب الرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن، حتى يتم تقييم الحالة وتحديد السبب والعلاج المناسب إن أمكن. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم ترتبط عمليات دوالي الخصية بتحسن مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوسيترون فقط، أي أن مستويات التستوستيرون لا تتحسن عند الرجال الذين لا يعانون من مشاكل في إنتاج هذا الهرمون، أي أنه في حال عدم انخفاض مستويات الهرمون نتيجة دوالي الخصية قد يصعب قياس حدوث أي زيادة أو تحسن في مستويات الهرمون بعد العملية.   وتجدر الإشارة إلى أنه تبدأ مستويات هرمون التستوستيرون بالتحسن بعد عملية دوالي الخصية بحوالي 6-12 شهر تقريباً، أي أنها لا تحدث بصورة مباشرة.    كما تجدر الإشارة إلى أن عملية دوالي الخصية تعمل على تحسين كل من عدد وحركة وجودة الحيوانات المنوية ضمن تحليل السائل المنوي، إلا أن ذلك يكون بعد مرور 3 أشهر حتى يتم نمو حيوانات منوية جديدة. للمزيد: تفاصيل عملية دوالي الخصية خطوة بخطوة نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم تؤثر دوالي الخصية على إنتاج هرمون التستوستيرون الذكري بصورة كبيرة، وذلك نتيجة التأثير على أنسجة الخصية والخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوسيترون، حيث أن الإجهاد التأكسدي يؤثر بصورة سلبية على خلايا لايديغ المسؤولة عن إنتاج هرمون الذكورة ويعيق وظيفتها. ويجب الإشارة إلى أنه يمكن الاستدلال على انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون من خلال أعراض الاضطرابات في الوظيفة الجنسية وغيرها من الأعراض، إلا أنه لا يمكن تأكيد ذلك إلا من خلال تحليل مستويات الهرمون في المختبر.   وفيما يخص الدرجة الثالثة من دوالي الخصية، فإنه يتم تصنيفها بناء على حجم الأوعية الدموية وكيفية ظهورها بصورة واضحة وليس بناء على أعراضها وتأثيرها على السائل المنوي والحيوانات المنوية. وعلى الرغم من أن دوالي الخصية من الدرجة الثالثة تكون فيها الأوردة الدموية متوسعة بصورة كبيرة وتظهر بصورة واضحة على كيس الصفن دون الحاجة للفحص بالموجات فوق الصوتية، إلا أنه لا يشترط أن يكون مريض دوالي الخصية الدرجة الثالثة يعاني من مشاكل في السائل المنوي والحيوانات المنوية على الرغم من أن الاحتمالية مرتفعة جداً.   تجدر الإشارة إلى أن دوالي الخصية من الدرجة الثالثة تستدعي العلاج في حالات محددة، تشمل ما يلي: الشعور بأعراض الألم الشديد والتورم والانزعاج. المشاكل في الخصوبة والقدرة على الإنجاب. الانخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون وظهور الأعراض بصورة مزعجة. الانخفاض الشديد في  مستويات هرمون التستوستيرون. المشاكل في نمو الخصية. الانخفاض في عدد وحركة وجودة الحيوانات المنوية ضمن تحليل السائل المنوي. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم تسبب حالات دوالي الخصية التأثير على مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم، ويمكن توضيح آلية تأثير دوالي الخصية على هرمون التستوستيرون كما يلي: تعطل تدفق الدم في الأوعية الدموية نتيجة دوالي الخصية يسبب نقص وصول الأكسجين نحو الأنسجة في الخصية، وهذا بدوره يؤثر على الخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوستيرون مما يسبب انخفاض مستوياته. زيادة التأثير على الخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوستيرون نتيجة الإجهاد التأكسدي، مما يسبب انخفاض مستوياته. ومن الطبيعي أن تعاني من الأعراض التي تظهر لديك، حيث أن انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون نتيجة دوالي الخصية يمكن أن يسبب العديد من الأعراض، ومن أبرزها ما يلي: الاضطرابات المتعلقة بالوظيفة الجنسية، حيث قد يعاني المريض من مشاكل في الانتصاب وانخفاض في الرغبة الجنسية وغيرها. التعب والانخفاض في مستويات الطاقة في الجسم، وفقدان القدرة على ممارسة التمارين الرياضية. الانخفاض في الكتلة العضلية. الانخفاض في كثاقة العظام، وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. الاضطرابات المتعلقة بالنوم. التقلبات والتغيرات في الوزن. ينصح بضرورة إجراء تحليل لمستويات هرمون التستوستيرون في الدم ومراجعة الطبيب المختص، من أجل تقييم الحالة وتحديد العلاج المناسب. للمزيد: ما أسباب دوالي الخصية وعوامل خطر الإصابة بها؟ أهم أسباب وأعراض دوالي الخصية