الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يجب العلم أن عدم علاج الخصية المعلقة أو الخصية الهاجرة ونزولها في موضعها في كيس الصفن منذ الصغر وفي سن مبكرة من حياة الذكر يؤدي إلى اضطرابات في وظيفة الخصية وقدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية، وبالتالي تكون معدلات الإصابة بمشاكل في الخصوبة والقدرة على الإنجاب أعلى مقارنة مع الأطفال الذين لم يعانوا من الخصية المعلقة أو الذين تلقوا العلاج المناسب بدون تأخير، إلا أنه يجب مراعاة ما يلي: إن ترك الخصية المعلقة بدون علاج بعد بلوغ الطفل عمر سنة يسبب فقدان قدرة الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية،وبالتالي التأثير على القدرة على الإنجاب، ولذلك لا يحسن علاج الخصية المعلقة عند البالغين على القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية ولا يزيد من احتمالية الإنجاب. إن الإصابة بالخصية المعلقة في خصية واحدة لا يؤثر على قدرة الخصية الأخرى على إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون، وبالتالي يمكن أن يبقى الشخص لديه القدرة على الإنجاب بخصية واحدة بشرط أنها طبيعية وكان تحليل الحيوانات المنوية في السائل المنوي ضمن الحد الطبيعي. ينصح بضرورة مناقشة خيارات العلاج المناسبة للحالة الخاصة بك مع الطبيب المختص فقط، كما يجب مراعاة أن الخصية المعلقة وعدم علاجها ونزولها في كيس الصفن عند البالغين يكون حينها الشخص أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية، لذا يلزم المتابعة مع الطبيب المختص وتقييم الحاجة إلى استئصالها. للمزيد: 4 من مواصفات الخصية السليمة ما هي أسباب تغير شكل الخصية الطبيعي؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

بالتأكيد أي عملية يتم الخضوع لها قد يرتبط بها بعد المضاعفات المحتملة، ومن أبرز المضاعفات على الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالمنظار ما يلي: عودة وتكرار الإصابة بدوالي الخصية مرة أخرى، نتيجة عدم استئصال كافة الأوردة الدموية التي تسبب دوالي الخصية. تراكم وتجمع السوائل حول الخصية وهي ما يعرف باسم القيلة المائية، وقد تزول من تلقاء نفسها مع الوقت أو تتطلب التدخل الجراحي. حدوث انكماش وضمور في حجم الخصية. شعور المريض بالألم الذي قد يكون مزمناً في الخصية. حدوث تلف في الأعصاب والأوعية الدموية بالقرب من الخصية، وما يرافق ذلك من مشاكل في الوظيفة الجنسية. حدوث اضطراب في مستويات الحيوانات المنوية في السائل المنوي، إلا أن ذلك يكون مؤقتاً. وأما فيما يخص تكرار عملية دوالي الخصية بالمنظار فهي أمر وارد وممكن حسب تقدير الطبيب المختص، ولا تكون المضاعفات في حال تكرار العملية بالمنظار تختلف عن المضاعفات التي تم ذكرها سابقاً، أي مضاعفات عملية دوالي الخصية بالمنظار الأساسية. ولكن يجب الإشارة إلى أنه في حال تكرار ورجوع دوالي الخصية عند الشخص المصاب، قد يتم اللجوء في معظم الحالات إلى إجراء غير جراحي يسمى انصمام دوالي الخصية.   وقد تمتد مدة التعافي بعد عملية دوالي الخصية بالمنظار إلى ما يقارب عدة أسابيع تقريباً أو حسب ما يحدده الطبيب المختص لك. للمزيد: تفاصيل عملية دوالي الخصية خطوة بخطوة عملية دوالي الخصية بالمنظار

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا يهم فقط في الأشعة أو الموجات فوق الصوتية على الخصيتين حجم الأوردة الدموية في الخصية، بل يتم أيضاً التركيز على كل مما يلي: شكل الأوردة الدموية في الخصية، حيث يمكن أن تظهر في حالات دوالي الخصية بصورة غير طبيعية كأنها متموجة وليست مستقيمة. طريقة تدفق الدم في الأوردة الدموية وعدم وجود ارتجاع أو انعكاس في طبيعة تدفق الدم، حيث أن الطريقة الطبيعية لتدفق الدم تكون من الوريد الأجوف السفلي والوريد الكلوي الأيسر في كل من الخصية اليمنى واليسرى. تحليل السائل المنوي، ووجود أي مشاكل في الحيوانات المنوية. تحليل مستويات هرمون التستوستيرون في الدم، ووجود أي اضطراب وانخفاض في مستوياته. شكل و حجم الخصية وعدم حدوث أي ضمور أو انكماش بها. وجود أي أعراض لدى الرجل، من ألم أو شعور بعدم الراحة وغيرها. وأما فيما يخص حجم الأوردة الدموية في الخصية، فهي تتراوح بصورة طبيعية بين 1-3 مم تقريباً ويتم تشخيص دوالي الخصية في حال كانت أكبر من 3 مم، وكما هو واضح في نتيجة الأشعة لديك أن النتيجة طبيعية ولا يوجد أي مشاكل، ولكن لا يوجد ما يمنع من عرض النتيجة على الطبيب المختص من أجل الاطمئنان. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين ما أسباب دوالي الخصية وعوامل خطر الإصابة بها؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إذا كان حجم الدوالي 0.36 سم يعني ما يعادل 3.6 مم فإن ذلك يدل على دوالي الخصية، حيث يتم غالباً تشخيص دوالي الخصية في حال كان حجم وقطر الدوالي أكبر من 2-3 مم تقريباً.   أما بالنسبة إلى حجم الخصية الطبيعي في التصوير بالموجات فوق الصوتية فيكون عند البالغين ما يعادل 4-5 سم * 2-4 سم * 3-5 سم مع ضرورة الإشارة إلى أن حجم الخصية يقل مع تقدم عمر الشخص، وبالتالي يجب أن يتم تقييم حجم الخصية لديك من قبل الطبيب حيث أن الضمور في الخصية ليس واضح بصورة كبيرة حسب الأبعاد التي ذكرتها ولكن يجب إجراء المزيد من الفحوصات لأن دوالي الخصية يمكن أن تسبب حدوث ضمور في الخصية وتعد هذه المضاعفات من أبرز دواعي إجراء عملية استئصال دوالي الخصية .   يجب أن يتم تقييم حالتك من قبل الطبيب المختص لأنه على الرغم من أن تحليل السائل المنوي طبيعي إلا أنه يوجد العديد من الأمور التي يجب التركيز عليها من أجل تحديد الحاجة لعملية استئصال دوالي الخصية عدا عن الخصوبة ونتائج تحليل السائل المنوي. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين تفاصيل عملية دوالي الخصية خطوة بخطوة