الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم طبيعي جداً أن يحدث انتفاخ وتورم في الخصية بعد عملية دوالي الخصية، وهو أمر طبيعي جداً لا يدعو للقلق ما لم يرافقه أي أعراض أخرى تدعو للقلق من استمرار الألم على الرغم من تناول الأدوية المسكنة، أو حدوث نزيف موضع العملية، أو القيح الذي يخرج من شق العملية الجراحية، أو الحمى وغيرها من الأعراض غير الطبيعية.   تجدر الإشارة إلى أن الانتفاخ والتورم في الخصية بعد عملية دوالي الخصية أمر طبيعي في حال استمر مدة لا تزيد عن 3-4 أسابيع كحد أقصى، ويكون الانتفاخ والتورم في الخصية بعد عملية دوالي الخصية نتيجة لأحد الأسباب التالية: ظهور القيلة المائية بعد عملية دوالي الخصية نتيجة حدوث اضطراب في الأوعية الليمفاوية التي توجد داخل الحبل المنوي. تأثير العملية على الأوعية الليمفاوية يسبب قطعها وبالتالي تراكم السوائل في كيس الصفن، وهو أمر قد يتطلب عملية جراحية لتصريف السوائل المتراكمة. ويمكن التخفيف من التورم والانتفاخ في الخصية بعد عملية دوالي الخصية عن طريق اتباع ما يلي: تطبيق كيس من الثلج مدة لا تزيد عن 20 دقيقة عدة مرات في اليوم الواحد. تجربة رفع كيس الصفن للأعلى أثناء الجلوس من أجل تحسين تدفق الدم والتقليل من التورم، ويكون ذلك بوضع وسادة أو منشفة صغيرة أسفل كيس الصفن حيث تكون الخصية على نفس مستوى الجزء الأماميمن الفخذين. للمزيد: نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يوجد العديد من التفسيرات لظهور كتلة صغيرة جداً بعد عملية دوالي الخصية، ولا يمكن تأكيد أي منها إلا من قبل الطبيب المختص، حيث يمكن أن تعود الكتلة الصغيرة على الخصية إلى أحد الأسباب التالية: حدوث أي من المضاعفات المرتبطة بعملية دوالي الخصية والتي يمكن أن تظهر على هيئة كتلة على الخصية، خاصة ما يلي: ظهور ورم دموي أو كتلة من الدم المتخثر على الخصية، حيث يمكن أن يبدو مثل كتلة صغيرة. حدوث عدوى موضع العملية الجراحية، حيث يمكن أن يبدو أيضاً مثل كتلة صغيرة. إصابة المريض بالتهاب البربخ بعد العملية الجراحية. ظهور ندبة موضع العملية. ظهور كتلة أو كيس مائي كأحد المضاعفات الطبيعية بعد التدخل الجراحي. حدوث تورم بعد العملية الجراحية، وهو أمر طبيعي يمكن أن يستمر حتى 3-4 أسابيع تقريباً. إصابة الشخص بسرطان الخصية. تكرار أو عدم علاج دوالي الخصية بالصورة الصحيحة، وهو أمر طبيعي يمكن أن يحدث في 10% من حالات عمليات دوالي الخصية. الأمر المطمئن أنه تم استبعاد وجود أي كتل أو ورم قبل إجراء العملية الجراحية لدوالي الخصية، ولكن ذلك لا يمنع الرجوع للطبيب المختص من أجل الفحص السريري وإعادة الفحوصات والأشعة والصور اللازمة لاستبعاد أي مشاكل محتملة.   للمزيد: نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تشترك معظم تقنيات عمليات دوالي الخصية بنسبة نجاح عالية تصل إلى 90% تقريباً، مع بقاء نسبة 10% من المرضى قد يعانون من رجوع وتكرار دوالي الخصية بعد العملية ولكن ذلك لا يشكل أي مشكلة، حيث يمكن إعادة العملية الجراحية أو اللجوء إلى تقنية انصمام الخصية في هذه الحالة، وهي تقنية آمنة ولها فعالية عالية.    وأما فيما يخص المدة قبل حدوث الحمل بعد عملية دوالي الخصية، فيجب مراعاة كل مما يلي: ينجح حوالي 26%-43% من الأزواج في حدوث الحمل بعد استئصال دوالي الخصية. تساعد دوالي الخصية في تحسين الخصوبة عند الرجال، وقد تصل معدلات الحمل بعد العملية إلى 70% في بعض الحالات. يجب العلم أنه على الرغم من إمكانية استئناف النشاط الجنسي بعد مدة قصيرة من عملية دوالي الخصية حسب تعليمات الطبيب، إلا أن القدرة على الإنجاب بصورة طبيعية بدون مشاكل قد تستغرق مدة 3 أشهر تقريباً حتى تبدأ بالتحسن، إلا أن النتائج الحقيقية وطويلة المدى تظهر بعد 6-12 شهر تقريباً.  للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين تفاصيل عملية دوالي الخصية خطوة بخطوة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

على الرغم من أن عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب لها نسبة نجاح عالية تصل إلى 80% خاصة في تحسين الخصوبة والحيوانات المنوية عند الشخص المصاب، إلا أنها كغيرها من أنواع عمليات دوالي الخصية ترتبط بنسبة انتكاس ورجوع دوالي الخصية من جديد وقد يحدث ذلك في 0% - 4% من الحالات وبمتوسط نسبة رجوع لدوالي الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب تبلغ 1.05% من الحالات تقريباً، وهي نسبة أقل بكثير مقارنة مع تقنيات العمليات المختلفة التي يتم اللجوء إليها لعلاج دوالي الخصية.   وقد يحدث انتكاس دوالي الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب نتيجة لأحد الأسباب التالية: وجود أوردة دموية صغيرة متضخمة لم يتم الكشف عنها، حيث أنها تتضخم مع الوقت وتظهر دوالي الخصية من جديد. صعوبة قدرة الطبيب على الوصول إلى الأوردة الدموية المصابة خلال العملية. وجود مشاكل في الوريد المنوي الداخلي. ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص حتى يتم تقييم الحالة وتقييم طريقة علاج الانتكاس الجديدة سواء عن طريق التدخل الجراحي، أو عن طريق انصمام الخصية. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب عملية دوالي الخصية بالمنظار