الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تميل بعض حالات ارتجاع المريء إلى الشفاء التام بعد تلقي العلاج المناسب، إلا أن بعض حالات ارتجاع المريء قد تكون مزمنة أو تتكرر عدة مرات خلال حياة الشخص، ولكن يكون ذلك حسب شدة ارتجاع المريء وغيرها الكثير من العوامل. وتكون خيارات علاج ارتجاع المريء بعد الانتهاء من مدة العلاج المحددة  كما يلي: في الحالات الخفيفة أو غير التآكلية من مرض ارتجاع المريء: يتم تحديد أحد مثبطات مضخة البروتون عند اللزوم أي عند ظهور الأعراض، أو أحد مثبطات مضخة البروتون بنصف الجرعة الأساسية التي تم استخدامها ولكن بصورة دائمة. في الحالات الشديدة من مرض ارتجاع المريء: يتم اللجوء إلى استخدام مثبطات مضخة البروتون بصورة دائمة وبنفس الجرعة العلاجية، أو يتم اللجوء للتدخل الجراحي. ينصح بضرورة الالتزام بالأدوية المحددة من قبل الطبيب المختص حسب المدة المحددة، ثم الرجوع للطبيب من أجل تقييم الحالة واستبعاد الإصابة بأي من مضاعفات ارتجاع المريء التي قد تشمل ما يلي: التضيق في المريء. الإصابة بالتهاب المريء. الندبات في المريء، أو ما يسمى مريء باريت. للمزيد: علاج ارتجاع المريء بالأعشاب والأدوية مضاعفات ارتجاع المريء

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يرافق بعض حالات ارتجاع المريء أعراض البلغم الأبيض الرغوي عند السعال، وقد يرافق هذه الحالة العديد من الأعراض الأخرى بما في ذلك حرقة المعدة، و ألم في الجزء العلوي من المعدة، ومع صعوبة البلع في بعض الأحيان. ويكون علاج البلغم الأبيض الرغوي الذي يرافق ارتجاع المريء، ما يلي: تناول الأدوية التي تنتمي لمجموعة مثبطات مضخة البروتون، ومن أبرزها بانتوبرازول أو إيزوميبرازول وغيرها. ضرورة استخدام الوسائد لدعم الرأس أثناء النوم ورفع الرأس عن مستوى الجسم، لتجنب ارتداد حمض المعدة. ضرورة فقدان الوزن الزائد في حال كان الشخص يعاني من السمنة. ضرورة تعديل النظام الغذائي و تجنب أي أطعمة تفاقم الأعراض، خاصة الأطعمة المقلية والكافيين وغيرها. ضرورة استشارة الطبيب حول الحاجة لأي تدخل جراحي، أو إضافة أي أدوية أخرى. ويجب العلم أنه عدا عن ارتجاع المريء، يجب العمل على استبعاد جميع الأسباب الأخرى المحتملة للبلغم الأبيض المزمن والتي قد تشمل ما يلي: التهاب القصبات الهوائية، أو غيرها من التهابات الجهاز التنفسي. حالات الربو. داء الانسداد الرئوي المزمن. إصابة الشخص بالجفاف. تراكم السوائل في الرئتين. أمراض القلب والأوعية الدموية، خاصة فشل القلب.. للمزيد: علاج ارتجاع المريء بالأعشاب والأدوية أعراض ارتجاع المريء ومحفزاتها

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

في حال كان الشخص يعاني من حالة الزكام والبرد والجيوب الأنفية بالتزامن مع حالات ارتجاع المريء، فإنه يوجد العديد من الأدوية التي يجب عليه تجنب تناولها لتجنب تفاقم ارتجاع المريء لديه، ومن أبرز هذه الأدوية ما يلي: بعض المضادات الحيوية، مثل تتراسيكلين أو كليندامايسين. مع ضرورة العلم أنه لا يمكن تناول المضادات الحيوية في حالات الزكام ونزلات البرد نظراً لأن معظم الحالات تكون نتيجة عدوى فيروسية. بعض مسكنات الألم التي تحتوي على المادة الفعالة ايبوبروفين، أو الأسبرين، وغيرها من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. ويمكن تسريع الشفاء من حالات الزكام ونزلات البرد، من خلال اتباع النصائح التالية: تناول مسكنات الألم التي تحتوي على الباراسيتامول. تناول مزيلات الاحتقان في حال وجود احتقان في الأنف، مثل الأدوية التي تحتوي على السودوإيفيدرين. تخفيف أعراض العطاس وسيلان الأنف من خلال الأدوية التي تحتوي على مضادات الهيستامين. استشارة الطبيب عن مثبطات السعال سواء العشبية، أو التي تحتوي على ديكستروميثورفان وغيرها. للمزيد: أعراض ارتجاع المريء الصامت أعراض ارتجاع المريء النفسية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يجب العلم أن الطبيب يحدد الحاجة للتدخل الجراحي في بعض حالات ارتجاع المريء، إلا أنه يوجد حالات معينة يتم فيها اللجوء للتدخل الجراحي لعلاج ارتجاع المريء ومن أبرز هذه الحالات ما يلي: عدم تحسن الأعراض نهائياً مع تناول الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين-2 أو مثبطات مضخة البروتون. عدم رغبة المريض بالاستمرار بتناول الأدوية. وجود مشاكل خطيرة في المريء مثل النزيف، أو تضيق المريء، وجود ندب، أو قرحة المريء وغيرها. ارتجاع المريء الذي يسبب ذات الرئة الاستنشاقية، أو أعراض السعال المزمن وغيرها. دخول الجزء العلوي من المعدة في الصدر، أو حدوث التواء بها وهو ما يسمى الفتق المتدحرج. ارتجاع المريء نتيجة فتق الحجاب الحاجز. ويجب العلم أن ليس جميع عمليات ارتجاع المريء تقوم على أساس التدخل الجراحي، ومن أبرزها عملية تسمى ثنية القاع (بالإنجليزية: Fundoplication) التي يتم إجراؤها كما يلي: يتم إدخال تنظير الجهاز الهضمي العلوي الذي يحتوي على الكاميرا، عبر الفم إلى المعدة مروراً بالمريء. يتم وضع أداة أو ملاقط صغيرة أو غرز عند نقطة التقاء المريء بالمعدة لتجنب ارتجاع محتويات المعدة، حيث يتم تشكيل صمام بين المعدة والمريء لتقوية العضلة العاصرة المريئية السفلية. للمزيد: علاج ارتجاع المريء بالأعشاب والأدوية علاج ارتجاع المريء بالعسل