الأجابة

الدكتورة رغد جبر

التغيرات الجلدية في منطقة الثدي يمكن أن تحمل تفسيرات مختلفة، لذلك فإن أسباب ظهور بقع بنية على الثدي يمكن أن يكون أي من: تغيرات الثدي بسبب الحمل حيث تظهر التصبغات والبقع البنية على مناطق مختلفة من الجسم بما فيها حول حلمة الثدي. غدد مونتغمري، وهي عبارة عن غدد تغرز دهون أو زيوت، انسداها يكون على شكل حبوب صغيرة بنية اللون وهي حميدة ولا تحتاج للقلق بشأنها. انسداد المسام لبصيلات الشعر حول محيط الحلمة. اكزيما الثدي ويكون هناك قشور إلى جانب التصبغات اللونية. فرط التقرن للحلمة ومحيطها يكون على شكل بقع بنية متصلبة، وهو أمر نادر الحدوث. التصبغ نتيجة الحكة الشديدة للمنطقة. تناول حبوب منع الحمل. ويجب مراجعة الطبيب في حال وجود: افرازات من الحلمة. نزول دم من الحلمة. تغير شكل الحلمة. تقشر الحلمة ومحيطها. ونتيجة تعدد الأسباب وصعوبة الحكم بناءً على الوصف، فيجب مراجعة الطبيب للمعاينة السريرية والتأكد من عدم وجود أي علامات تشير لوجود كتلة أو ورم. للمزيد: أمراض حلمة الثدي التغيرات التي تصيب الثديين خلال فترة الحمل الطرق الطبية والطبيعية لعلاج تصبغات الجلد والبقع البنية

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

يحتاج المريض بعد اجراء عملية الناسور العصعصي إلى الالتزام بتعليمات الغيار اليومي، والحفاظ على نظافة المنطقة بشكل صحيح مع تجفيفها بعد كل تنظيف بشكل جيد لمنع حدوث التهاب، إضافة إلى الالتزام بمراجعة الطبيب الجراح بشكل دوري حتى حدوث التعافي التام.  أما عند نزول افرازات تشبه القيح أو وجود رائحة كريهة بعد عملية الناسور فذلك يعتبر من علامات حدوث التهاب، وعند حدوث التهاب يجب مراجعة الطبيب وذلك لأن علاج التهاب جرح عملية الناسور العصعصي يمكن أن يحتاج الفتح مرة أخرى وتنظيف الجرح، ويمكن أن يحتاج ذلك فقط مضاد حيوي. والذي يقرر ذلك هو الطبيب الجراح بعد القيام بالمعاينة السريرية. ويجب العلم بأنه في حال وجود التهاب بعد عملية الناسور وعدم علاجه فلن يلتئم الجرح ويمكن أن يتفاقم الامر لذلك يجب مراجعة الطبيب وعلاج الامر خلال اقرب وقت. للمزيد: عملية الناسور بالليزر المرجع: Infected Pilonidal Cyst

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

تنميل أصابع القدم قد يكون عرض لسبب ما وقد يكون أمر عارض، ولكن يجب معرفة بعض التفاصيل الإضافية مثل: هل التنميل في أصابع كلا القدمين أم في قدم واحدة؟ هل يرافقه فقدان القوة في الأقدام؟ هل تعرض الشخص لإصابة حديثة؟ هل يتفاقم التنميل بشكل سريع؟ إجابة هذه الاسئلة إلى جانب غيرها مع الفحص السريري والصور اللازمة يساعد على تحديد السبب الذي يمكن أن يكون أي من: نقص فيتامين ب12. عدم ارتداء احذية مريحة. الجلوس بوضعية خاطئة أو وضعية محددة لوقت طويل. وجود مشكلة في عظام القدم. مرض السكري. نقص التروية لأصابع القدم أو ما يعرف بظاهرة رينود، ويمكن أن تكون لوحدها أو مرافقة لمرض آخر مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي، أو الذئبة الحمراء. التصلب اللويحي ويرافق ذلك أعراض أخرى بالطبع غير تنميل أصابع القدم. التوتر والضغط النفسي. للمزيد: تنميل الأصابع مؤشر خطر على الصحة

الأجابة

الدكتورة رغد جبر

نتائج التحاليل المذكورة جميعها تقع ضمن الحدود الطبيعية باستثناء فحص هرمون الحليب (prolactin) الذي كان مرتفع بنسبة قليلة جداً قبل أخذ العلاج، وعاد للحدود الطبيعية بعد العلاج. وارتفاع هرمون الحليب بهذا القدر الضئيل (حيث أن الطبيعي أقل من 25) يعود لعدد من الأسباب الفسيولوجية مثل: التوتر. النوم. الحمل. أي تحفيز للصدر، أو أي اصابة. لذلك وفي حال عدم وجود أعراض لزيادة هرمون الحليب الضئيلة لا داعي لأخذ العلاج. أما عند وجود أعراض مثل قلة الطمث، أو انقطاع الطمث، أو البرود الجنسي، أو العقم. ففي هذه الحالات يحسن العلاج الدوائي من الأعراض. للمزيد: ما هو أثر هرمون البرولاكتين على الدورة الشهرية؟ المرجع: Hyperprolactinemia Treatment & Management