الأجابة

الدكتور آيه غالب جبر

ابر مونجارو تؤخذ تحت إشراف طبي، حيث بعد اجراء الفحوصات اللازمة والتأكد من ملائمة الإبر لجسمك يبدأ الطبيب بأقل جرعة وتؤخذ عبر أسابيع ثم تتم زيادة الجرعات حسب استجابة الجسم والفحوصات التي يتم اجراءها كل فترة للتأكد من سلامة الأعضاء أثناء استخدام الدواء وتجنب إحداث عبء خفي على أعضاء الجسم قد لا يظهر على شكل أعراض واضحة في البداية ولا يمكن اكتشافه إلا من الفحوصات. بالنسبة للفحوصات قبل بدء العلاج وأثناء العلاج: فحص وظائف الكلى، فحص الغدة الدرقية، فحص وظائف للكبد، فحص السكري التراكمي وسكر الصيام، فحص دهون شامل، فحص أنزيمات البنكرياس. دمت بخير

الأجابة

الدكتور آيه غالب جبر

نعم، إيقاف تريفيكتا لا يتم بشكل مفاجئ وإنما بشكل تدريجي تجنبا للأعراض الانسحابية او حدوث انتكاسة. لا بد من العلم أن هذا النوع من الأدوية يغير من كيمياء الجسم وعند إيقافه لأي سبب(حتى لو كان يتم أخذه عن طريق الخطأ بدون وجود مرض) يجب أن يتم تحت إشراف طبي وبشكل تدريجي، حيث يتم أخذ الجرعات الاقل من الدواء ثم تحويل الحقن لحبوب بجرعات صغيرة وتقليل الجرعات من يومي إلى يوم بعد يوم ثم كل يومين وكل ثلاثة أيام وكل أسبوع حتى تتمكنين من إيقافه. دمت بخير

الأجابة

الدكتور آيه غالب جبر

إن عدم مواجهة الأمر بشكل صحيح قد يؤدي إلى نتائج ضارة جدا على المدى البعيد وندم أرجو ان لا تستهيني بالأمر وأطلبي المساعدة فورا من ذويك والمقربين اتمنى لك تجاوز هذا الامر بدون خسائر

الأجابة

الدكتور آيه غالب جبر

فهمت من السؤال أنك تناولت البيتاميثازون من تلقاء نفسك ولم يتم وصفه لحالة مرضية. بالبداية إن كان الامر كذلك فتقبلي مني أنك قمت بأمر ضار جدا لجسمك واضررت به، فاجسامنا بفضل الله تنتج كورتيزون طبيعي، وإعطاءها كورتيزون خارجي بهذه المدة الطويلة (سنة) لا يجوز الا في حالات مزمنة جدا يصفها الطبيب وليست منها رغبتك بزيادة الوزن، وفي حال زودتنا بملفك بطولك لربما وجدنا وزن 49 مناسب لطولك ولا تعاني من النحافة اصلا! ان زيادة 19 كيلو ليست زيادة حقيقة فهي احتباس سوائل وتراكم دهون مرضية ان القطع المفاجئ للكورتيزون مهدد لوظائف جسمك وقد يدخل الجسم لا قدر الله بفشل في الضغط والغدة الكظرية والأعضاء، فاعطاء كورتيزون خارجي تفقد الغدة الكظرية قدرتها على افراز الكورتيزون الطبيعي وادخالها بأزمة كظرية حادة أرجو منك فورا ابلاغ ذويك بالأمر وزيارة الطبيب فورا لتقييم وظائف جسمك وفحص الغدة الكظرية والأملاح والبوتاسيوم والبدء بعلاج فوري يتطلب اخذ الكورتيزون بأشكال اخرى غير بيتاميثازون مثل ما يعادل البيتاميثازون من الهيدروكورتيزن وسحبه بالتدريج تحت إشراف طبيب حتى لا تتعرضي لأزمة مرضية جراء التوقف المفاجئ عن الكورتيزون