الأجابة

د. حنان امين القرعان

يعتبر دواء رانيتيدين (بالإنجليزية: Ranitidine) من مجموعة حاصرات الهيستامين-2، ويستخدم لعلاج عسر الهضم، وحرقة المعدة، وارتجاع المريء الحمضي. يمكن تناول رانيتيدين 150 قبل الأكل أو بعده، ويفضل أن يتم تناوله من 30 دقيقة إلى 60 دقيقة قبل تناول مشروب أو وجبة. يمكن استخدام دواء رانيتيدين حسب الحالة المرضية للمريض كما يلي: عسر الهضم أو الحموضة المعوية: 75 مغ إلى 300 مغ في اليوم. قرحة المعدة والتهاب الأنبوب الغذائي:  300 مجم إلى 600 مجم في اليوم. ويفضل مراجعة الطبيب قبل استخدامه للتأكد من الرجعة المناسبة للحالة الصحية لدى المريض. يمكن أن يشعر المريض ببعض الأعراض الجانبية عند استخدام دواء رانيتيدين 150، مثل: آلام في المعدة. إمساك. تعب عام. عدم انتظام في دقات القلب. طفح جلدي. يعتبر دواء Ranitidine للحامل والمرضع آمن بشكلٍ عام، حيث يعتبر دواء رانيتيدين ضمن فئة B (بالإنجليزية: Category B)، مما يدل على أن الدراسات أثبتت أن استخدامه لدى الحيوانات لم يحدث أي مشاكل ولكن لا توجد بيانات أو دراسات تدل على أنه غير آمن للحامل والمرضع. ولكن يفضل استشارة الطبيب قبل استخدامه للتأكد من إمكانية استخدامه حسب الحالة الصحية للمريضة، ويفضل أن تقوم الحامل بعلاج عسر الهضم ومشاكل المعدة من دون اللجوء لاستخدام الأدوية. ويمكن للمرأة الحامل استخدام بعض الطرق الطبيعية لإزالة عسر الهضم وآلام المعدة، مثل: شرب النعناع، أو الشاي بالنعناع بكميات مقبولة. شرب البابونج، أو شاي البابونج بكميات مقبولة. إضافة ملعقة أو ملعقتين من خل التفاح الطبيعي للطعام. تناول الزنجبيل بكميات مقبولة. تناول حبوب الشمر. إضافة نصف ملعقة من بيكربونات الصوديوم إلى كأس من الماء الدافئ وشربه. شرب الماء بالليمون. للمزيد: ما هي أفضل حبوب للمعدة للحامل؟ حرقة المعدة عند الحامل

الأجابة

د. حنان امين القرعان

هذه الخلطة هي خلطة تفتيح البشرة من بعض المواد التي تستخدم في تفتيح البشرة، تم جمع هذه المكونات مع بعضها من قبل عالم يسمى "ألبرت كليجمان"، حيث سميت هذه الخلطة باسمه خلطة كليجمان (بالإنجليزية: Kligman Formulation) لتفتيح البشرة، وبهذه الخلطة من مكونات مختلفة، يتم الوصول لفعالية أكبر في التفتيح، وتخفيف أكبر للأعراض الجانبية. قام ألبرت كليجمان بجمع بعض من المكونات في خلطة واحدة تستخدم لتفتيح البشرة، وهي: هيدروكينون (الإنجليزية: Hydroquinone): هو عبارة عن كريم تبييض للجسم والبقع الداكنة فيه. هيدروكورتيزون (الإنجليزية: Hydrocortisone)، وهو الديكساميثازون (بالانجليزية: Dexamethasone): وهو كريم لتخفيف الأعراض الجانبية ولمنع حدوث تهيج أو تحسس في الجسم بعد استخدام الخلطة. تريتينوين (بالإنجليزية: Tretinoin): هو عبارة عن كريم تقشير للجسم. تعتبر خلطة كليجمان من أفضل الخلطات في علاج التصبغات الجلدية، ولكن يجب عليك المحافظة على وضع واقي الشمس، للحصول على فعالية أكبر في علاج الكلف والتصبغات، أو إزالة البقع الداكنة في الجسم، ويجب عليك استشارة الطبيب ليصف لك الخلطة التي تحتوي على نسب معينة من المكونات، والتي تعتمد على حالة التصبغات لديك، وتعتمد فترة العلاج على وضع الحالة لديك، فذلك يستطيع أن يحدده الطبيب لك. للمزيد: تفتيح البشرة بطرق الطبيعية وماسكات منزلية اضرار تفتيح البشرة على صحة الجلد

الأجابة

د. حنان امين القرعان

قد يعاني العديد من الناس من هبوط الضغط بعد الافطار في رمضان، وذلك بشكلٍ عام بسبب الصيام المستمر لأكثر من 12 ساعة خلال اليوم والذي أثر على تركيز المعادن والأملاح والسوائل في الجسم. كما يمكن أن تكون هناك أسباب مرضية أو صحية أدت لحدوث هذا الانخفاض في ضغط الدم، لذا يفضل مراجعة الطبيب للتأكد من أسباب انخفاض الضغط بعد الإفطار. يوجد العديد من أسباب انخفاض الضغط بعد الإفطار في رمضان، منها: الحمل. الراحة في الفراش لفترات طويلة. انخفاض في حجم الدم نتيجة للإصابة بصدمة، أو جفاف، أو نزيف داخلي. تناول بعض الأدوية التي تسبب انخفاض الدم، مثل; أدوية ارتفاع ضغط الدم، أو بعض أنواع أدوية الاكتئاب، أو تناول بعض الأدوية التي تستخدم بدون وصفة طبية مع أدوية ارتفاع ضغط الدم مما يسبب انخفاض ضغط الدم. مشاكل في إفراز بعض الهرمونات في الجسم مثل هرمونات الغدة الدرقية. نقص في الفيتامينات الاساسية مثل; فيتامين ب-12، أو الفوليك أسيد الذي قد يؤدي لحدوث فقر الدم وبالتالي انخفاض ضغط الدم. حدوث التهاب حاد مما يؤدي لحدوث صدمة انتانية (بالإنجليزية: Septic shock) مما يؤدي لحدوث انخفاض حاد في ضغط الدم. يعتبر الصيام من الطرق الصحية لتخفيف الوزن والتحكم بضغط الدم المرتفع وبالتالي التحكم ببعض أمراض القلب المزمنة، ولكن قد يؤدي الصيام أحياناً لحدوث خلل في تركيز المعادن في الجسم كما يؤدي لانخفاض ضغط الدم مما قد يجعل القلب غير مستقر وعرضة لعدم انتظام ضربات القلب. ويفضل مراجعة الطبيب إذا تكرر حدوث انخفاض ضغط الدم في رمضان للتأكد من عدم وجود مشكلة خطيرة في ذلك، وحتى يصف الطبيب بعض المعادن مثل البوتاسيوم للتعويض عن نقص المعادن ومنع تكرار انخفاض الدم مرةً أخرى بعد إجراء الفحوصات اللازمة. يوجد بعض الحالات الخاصة لدى المرضى التي يفضل عدم الصيام فيها لتجنب حدوث مشاكل انخفاض ضغط الدم في رمضان، مثل: الحامل أو المرضع. الأشخاص المصابين بداء السكري النوع الأول. الأشخاص المصابين بأمراض سوء التغذية أو اضطرابات الاكل. الأطفال أو المراهقين. لذلك يفضل استشارة الطبيب قبل الالتزام بالصيام أثناء شهر رمضان إذا كان الشخص يعاني من أحد المشاكل الطبية. ومن الممكن الالتزام ببعض النصائح لتجنب حدوث انخفاض ضغط الدم في رمضان، مثل: تناول الخضار والفواكه بشكل كبير خلال وجبة الإفطار. تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات الخالية من الدهون ، مثل الدجاج أو السمك. تناول الحليب ومشتقاته بشكل قليل الدسم. الإكثار من شرب الماء والسوائل لتعويض ما تم فقدانه أثناء الصيام. كسر الصيام ببضع حبات من التمر، أو الماء، أو وجبة خفيفة من الخضار والفواكه. للمزيد: انخفاض ضغط الدم في رمضان مخاطر انخفاض ضغط الدم وطرق الوقاية

الأجابة

د. حنان امين القرعان

تشعر الفتيات بالقلق الشديد حول غشاء البكارة (بالإنجليزية: Virginity Hymen) وحول التصرفات التي قد تسبب تمزقه، ولكن يوجد بعض الأفكار الخاطئة حول هذا الموضوع، حيث تخاف الفتيات من إدخال الأصبع وعدم نزول دم، ومن الأفكار الخاطئة التي يجب توضيحها بشكلٍ عام: ليس كل الفتيات لديهن غشاء بكارة، حيث أن هناك البعض لا يوجد لديهم غشاء بكارة منذ الولادة. يصعب رؤية غشاء البكارة، أو حتى الإحساس به عند لمسه بالأصابع. غشاء البكارة لا يغطي المهبل بشكل كامل، حيث أنه يوجد جزء من فتحة المهبل مفتوحة منذ الولادة حتى يخرج منها دم الحيض. لا يتم تمزيق غشاء البكارة عند ممارسة العلاقة الجنسية لأول مرة، عندها يضعف غشاء البكارة و يبدأ بالتمدد ليندمج مع المهبل مع الوقت، لذلك يجب عدم القلق من ادخال الاصبع وعدم نزول دم. يوجد بعض الممارسات والأحداث الأخرى التي قد تسبب تمزق غشاء البكارة أكثر من ممارسة الجنس أو إدخال الإصبع، من هذه الممارسات: ركوب الدراجة الهوائية. ركوب الخيل. ممارسة بعض التمارين الرياضية الشديدة. تسلق الاشجار. الرقص بشدة. ويفضل مراجعة الطبيب للمعاينة وإخباره أنه تم إدخال الإصبع دون نزول دم، لأن معرفة وضع غشاء البكارة لا يمكن تحديده من دون إجراء الفحص السريري عند عيادة الطبيب المختص. للمزيد: تعرفي على اهم اسرار البلوغ المبكر عند الفتيات كيف يمكن التأكد من العذرية؟