الأجابة

د. اسراء حمدوني

تدور في أذهان الفتيات العديد من الاستفسارات حول غشاء البكارة، فقد تتسائل إحداهن عن اشكال الغشاء المفتوح والسليم.  في البداية، يعرف غشاء البكارة بأنه نسيج لحمي يحيط بفتحة المهبل قد يأتي به ثقوب تسمح بمرور دم الحيض من خلالها، وقد يأتي على شكل مصمت؛ أي دون ثقوب ويتم اكتشافه عند بلوغ الفتاة بحيث تعاني حينها من ألم بالبطن نتيجة تجمع الدم فيه. أو قد تولد الفتاة بالأصل دون غشاء بكارة حيث يترواح نسبة حدوث ذلك ما بين الإناث حوالي 1:1000.  من أشكال غشاء البكارة السليم ما يلي:  الحلقي. الهلالي أو القمري. الغربالي. السني. الهدبي. ذو الفتحة الصغيرة. المنفصل.  أما بالنسبة للغشاء المفتوح، فإنه لا توجد مميزات وسمات عند الفتاة تبين أنها ذات غشاء مفتوح أم لا ما لم يكن هناك فحص سريري لها. قد تلاحظ الفتاة إحدى العلامات التالية الدالة على تمدد وتمزق الغشاء، سواء أكان بسبب عملية الإدخال (القضيب، أو الإصبع، أو الألعاب الجنسية) أو بسبب ممارسة بعض النشاطات (السباحة، وركوب الخيل، وركوب الدراجة): بقع دم خفيفة. انزعاج طفيف وألم حول فتحة المهبل. وجود جلد ممزق داخل فتحة المهبل بحوالي 1-2 سم. على الجانب الآخر قد لا تلاحظ الفتاة الأعراض السابقة، حيث يمكن للغشاء أن يتمدد ويتمزق ببطء مع الوقت، حتى ينكمش ويصبح جزءاً ذو سطح غير منتظم مع جدران المهبل.  للمزيد: لماذا يحدث قلق الأداء الجنسي وما هي أعراضه وكيف يمكن التغلّب عليه؟ كيف يمكن التأكد من العذرية؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

في بعض الأحيان وعلى الرغم من الشعور بالمتعة أثناء ممارسة الجنس تشعر بعض النساء بألم أسفل البطن والذي عادة ما يكون أشبه بألم الدورة الشهرية. فقد تتسائل بعض النساء إذا جامعني زوجي احس بألم اسفل بطني، وتشمل الأسباب وراء ذلك:  تركيب اللولب الرحمي خصوصاً في الأسابيع الأولى. الحمل وخصوصاً في الثلث الثالث من الحمل؛ وقد يكون ذلك بسبب حدوث تقلصات الرحم التي تعقب هزات الجماع. ممارسة الجماع أثناء الإباضة أو الدورة الشهرية.  وجود مشاكل العلاقات والتوتر اليومي والقلق الأمر الذي يؤدي إلى توتر بعضلات البطن والحوض. اختراق المهبل بشكل عميق، يمكن تغيير وضعية الجماع للتقليل من الألم. خلل النشوة الجنسية؛ الشعور بألم أثناء النشوة الجنسية أو بعدها. تجمع غازات البطن. الإصابة بالتهاب المسالك البولية. الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. متلازمة القولون العصبي.  الرحم المائل. تكيسات المبيض. الأورام الليفية الرحمية. مرض التهاب الحوض. بطانة الرحم المهاجرة. انسداد قناة فالوب.  يمكن التقليل من الألم أسفل البطن بعد الجماع كما يلي: تناول مسكنات الألم. وضع كمادات دافئة على البطن. تناول المكملات الغذائية والتي تحتوي على وجه الخصوص ما يلي: فيتامين هـ، ب1، ب6، وألاحماض الدهنية أوميغا 3، والمغنيسيوم.  ممارسة تقنيات الاسترخاء، مثل: اليوجا، والتنفس العميق،  وتمارين التأمل الواعي.  اتباع نمط حياة صحي بعيداً عن التدخين والكحول. ينصح بمراجعة الطبيب في حال وجود شكوى إحدى النساء إذا جامعني زوجي احس بألم اسفل بطني لمعرفة السبب ومعالجته.  للمزيد: معلومات هامة حول الولادة القيصرية والجماع الجماع في الصباح

الأجابة

د. اسراء حمدوني

من أهم المواد المكونة لمنتجات العناية بالبشرة التي يجب على المرأة الابتعاد عنها خلال فترة الحمل ما يلي:  الريتينويد (بالإنجليزية: Retinoids). الجرعة عالية من حمض الساليسيليك (بالإنجليزية: High-dose salicylic acid). الهيدروكينون (بالإنجليزية: Hydroquinone). الفثالات (بالإنجليزية: Phthalates). الفورمالديهايد (بالإنجليزية: Formaldehyde). واقيات الشمس الكيميائية المحتوية على الأوكسي بنزون (بالإنجليزية: Oxybenzone) يساعد منظف البشرة اسكينول على تنظيف البشرة بعمق؛ حيث يعمل على إزالة الأوساخ، والمكياج، والزيوت الزائدة، وتنظيف المسامات كما يساعد على قتل البكتيريا ومنع تكون حب الشباب ومع الاستخدام المتكرر يحسن من نضارة البشرة.  لا يوجد معلومات واضحة وموثوقة حول آمان استخدام اسكينول ليمون للحامل. ونظراً لاحتوائه على العديد من المواد الكيميائية من زيوت عطرية وأحماض،  ينصح بالابتعاد عن أي منتج كيميائي للبشرة لطالما لم يصرح بشكل واضح حول أمان استخدامه في فترة الحمل.  ينصح باستشارة الطبيب حول استخدام المنتجات الآمنة للبشرة بدلاً من اسكينول للحامل. للمزيد: ما هي علامات الحمل على الوجه؟ كيف تمنحك الطماطم والجزر بشرة صحية جميلة

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تحدث تغيرات عديدة على جسم الحامل من ضمنها حدوث تغير على الدورة الدموية، مؤدياً بذلك إلى انخفاض في ضغط الدم خصوصاً خلال أول 24 اسبوع من الحمل. ومن أهم أعراض انخفاض الضغط عند الحامل ما يلي: الدوخة، والدوار، والإغماء، وغثيان، والتعب، وعدم وضوح الرؤية، والإحساس بعطش شديد، وقلة التركيز. لا يعتبر انخفاض الضغط عند الحامل أمر مقلق، لكن يجب الانتباه والحذر، ومراجعة الطبيب خصوصاً في حالات فقدان والإغماء. عادة لا يوصي الأطباء بعلاج هبوط الضغط عند الحامل مالم تكن هناك أعراض خطيرة أو احتمالية حدوث مضاعفات.  من أهم أسباب هبوط الضغط عند الحامل ما يلي: الجفاف. فقر الدم. الراحة الزائدة وعدم ممارسة التمارين الرياضية ولو بشكل بسيط. تناول بعض الأدوية. سوء التغذية. خمول الغذة الدرقية.  وجود مشاكل صحية عند الحامل، مثل: أمراض القلب والكلى.  يمكن تجنب هبوط الضغط عند الحامل في الشهر السابع باتباع التعليمات التالية:  تجنب الوقوف فجأة في حال الجلوس أو الاستلقاء. تجنب الوقوف لفترات طويلة خلال اليوم. تناول وجبات صغيرة تمد بالطاقة طوال اليوم. عدم الاستحمام بماء شديد السخونة. شرب الكثير من السوائل خلال اليوم على دفعات وليس دفعة واحدة. تناول نظام غذائي صحي ومتوازن. تناول المكملات الغذائية الموصوفة من قبل الطبيب.  يرجى مراجعة الطبيب للاطمئنان على حركة الجنين واتخاذ الأمر المناسب بخصوص إمكانية إكمال الصيام خلال شهر رمضان. كما يجب الذهاب إلى الطوارئ عند حدوث الأعراض التالية: الإغماء أو الدوخة مع صداع شديد. ضيق في التنفس مع آلام في الصدر. الشعور بالخدر أو الضعف في جانب واحد من الجسم.  للمزيد: كيفية التعامل مع انخفاض السكر في الدم مخاطر انخفاض ضغط الدم وطرق الوقاية