الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يشعر كلاً منا في بعض الأحيان بعدم الاستقرار الجسدي وكأن المكان المتواجدين فيه يدور. تتراواح الأسباب المؤدية للدوخة من أسباب طفيفة تنتج عن القيام ببعض الممارسات أو التمارين إلى أسباب أشد خطورة تدل على وجود مشكلة صحية ما.  من الأسباب الطفيفة للدوار ما يلي:  تعرض الجسم لحركة دورانية سريعة.  تغير وضعية الوقوف أو الجلوس بسرعة.  ممارسة بعض التمارين المكثفة.  ومن الأسباب الأخرى للدوخة ما يلي:  الحالات الطبية، مثل: دوار الوضعية الانتيابية الحميد، أو التهاب تيه الأذن، أو مرض منير.  دوار الحركة وعادة ما يحدث نتيجة الحمل، أو بسبب الفر ووسائل النقل، أو الآثار الجانبية لبعض الأدوية.  انخفاض ضغط الدم وذلك إما حدوث الجفاف، أو الحمل، أو تناول بعض أنواع الادوية (خافضات الضغط )، نزيف وفقدان الدم.  انخفاض سكر الدم، وذلك إما عدم تناول بعض وجبات الطعام، أو اضرابات هرمونية، أو زيادة في الأنسولين مشاكل القلب، مثل: ضعف عضلة القلب.  فقر الدم. مشاكل الاذن الداخلية، مثل: التهاب الأذن الداخلية، أو أمراض المناعة الذاتية للاذن الداخلية.  التعرض للضغط والإجهاد الشديد. القلق والتوتر من أمر ما سيحدث، مثل: الامتحانات أو حدوث تغيير على الصعيد العاطفي. لذا نظراً لكثرة الأسباب المؤدية للدوخة والدوار ينصح بمراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللازمة، وخصوصاً في حال ظهور الأعراض التالية إلى جانب الدوخة:  ازدواجية الرؤية. التقيؤ. ارتفاع درجة حرارة الجسم. الخدر. صعوبة في الحركة. صداع شديد بالراس. ألم في الصدر. فقدان تام للوعي.  للمزيد: ما هي أسباب الدوخة؟ ومتى يجب زيارة الطبيب؟ علاج الغثيان وأسبابه

الأجابة

د. اسراء حمدوني

إن العضلة العاصرة الشرجية هي مجموعة من العضلات المتواجدة في نهاية المستقيم وتمتد بالشرج وتحيط به، وتتحكم بشكل أساسي بالتبرز ومنع حدوث سلس البراز.  يوجد عضلتان عاصرتان؛ داخلية (لا إرداية) يتحكم فيها الجهاز العصبي اللإرادي، وخارجية إرادية يمكن التحكم بها وبشدها، تعمل العضلتان معاً للتخلص من البراز عن طريق حركة الأمعاء.  في بعض الأحيان قد تصاب هذه العضلة ببعض المشاكل الطبية، مثل:  تضيق الشرج (بالإنجليزية: Anal Stenosis): حيث تصبح العضلة العاصرة ضيقة وبالتالي صعوبة في التبرز مع الإحساس بالألم والنزيف. مرض كرون الشرجي (بالإنجليزية: Anal Crohn's Disease): يمكن أن يؤثر مرض كرون على العضلة العاضرة في بعض الأحيان - يؤثر على أي جزء من الجهاز الهضمي من الفم إلى فتحة الشرج - مسبباً في حدوث المضاعفات التالية على العضلة: الخراج، أو الشقوق، أو النواسير، التقرح. البواسير وهو انتفاخ الوريد المحيط بالعضلة العاصرة. سلس البراز: وذلك بسبب مرض التهاب الأمعاء (داء كرون أو التهاب القولون التقرحي) فقد يؤدي إلى تلف في عضلات العضلة العاصرة. لا يمكن أن يحدث تسريب البراز مالم يكن هناك ضرر بهذه العضلة، فلا داعي لشدها بشكل متواصل فهي مغلقة ولا تسمح بخروج البراز إلا عند الحاجة. ولكن في حال الإحساس بوجود مشاكل ما فيها، ينصح بضرورة مراجعة الطبيب لإجراء الفحص السريري والتأكد من ذلك، وعلاجها بالطرق المناسبة.  للمزيد: ما هي الطريقة الصحيحة لتنظيف فتحة الشرج؟ أعراض وعلاج الشرخ الشرجي بعد الولادة

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعاني الكثير من صعوبة بلع الدواء وقد يدفعهم ذلك إلى الإحساس بالاختناق والتقيؤ، حيث يعتبر حدوث ذلك من أكثر الأسباب المؤدية لعدم الالتزام بتناوله.  قد تكون الأسباب التالية وراء صعوبة بلع الدواء: الخوف من الاختناق الأمر الذي يؤدي إلى توتر الحلق وضيقه. جفاف الفم. وجود صعوبات تحد من البلع (عسر البلع)، مثل: المشاكل الطبية العصبية المؤثرة على الجهاز الهضمي، أو الأورام.  يمكن اتباع الخطوات التالية لتحسين عملية بلع الدواء:  الطريقة الأولى:  ملء زجاجة بلاستيكية أو زجاجية بالماء بشكل تام.  وضع قرص الدواء على اللسان ومن ثم طبق الشفاه بشكل تام على فوهة الزجاجة.  شرب الماء مع الإبقاء على الاتصال ما بين الزجاجة والشفتين مع استخدم حركة المص لابتلاع الماء والدواء.  تجنب دخول الهواء أثناء الابتلاع.  الطريقة الثانية:  وضع قرص الدواء على اللسان. أخذ رشفة من الماء دون بلع. إمالة الرأس للأمام اتجاه الصدر. ابتلاع الدواء أثناء ثني الرأس.  كما يمكن اتباع ما يلي: التدريب على البلع بقطع الخبز الصغيرة. عدم وضع حبوب الدواء في مؤخرة الحلق.  عدم إمالة الرأس للخلف مع البلع قهذا يزيد الأمر صعوبة. طحن الدواء وإضافته إلى بعض أنواع الطعام أو الشراب، أو تقسيم قرص الدواء إلى أجزاء أصغر ليسهل بلعها ولكن بعد استشارة مقدم الرعاية الصحية حول إمكانية ذلك.  علاج أي مشاكل صحية مرتبطة بالجهاز الهضمي. للمزيد:  ما هي أفضل طريقة لتناول الدواء؟ ما هو التصاق اللسان؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

هناك العديد من الأسباب المؤدية لظهور الرشحة، والصداع، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وألم عند التنفس. أهمها ما يلي:  نزلات البرد والإنفلونزا؛ وقد تظهر الأعراض التالية أيضاً القشعريرة، أو التهاب الحلق، أو التعب والإعياء، وفقدان الشهية، وألم بالعضلات.  التهاب الجيوب الأنفية؛ حيث يعاني المريض أيضاً من صعوبة بالتنفس من خلال الأنف، ومخاط سميك أو أصفر أو أخضر، وألم وانتفاخ حول العينين، والخدين، والأنف، ووجع بالأذن والإحساس بالضغط فيها، وألم في الجبهة يزداد عند الإنحناء.  الحساسية؛ وهي رد فعل تحسسي من جهاز المناعة اتجاه مادة ما، مثل: حبوب اللقاح، والغبار، ووبر الحيوانات. حيث تظهر الأعراض التالية: احتقان الأنف وصداع.  الفيروس المخلوي التنفسي وهي عدوى فيروسية في الأنف، والحلق، والرئتين وقد هنا قد تحدث أعراض تشبه أعراض الزكام الخفيف، مثل: سيلان الأنف وصداع خفيف. التهاب القصبات الهوائية حيث تسبب بظهور الأعراض التالية: السعال، وحمى، وضيق التنفس، وإفراز مخاط، وقشعريرة. التهاب الرئتين وهنا تظهر الأعراض بشكل أكثر حدة فقد يحتاج المريض مضادات حيوية موصوفة من الطبيب، وأجهز التبخيرة، والأكسجين. لذا في حال استمرار الأعراض ينصح بضرورة مراجعة الطبيب لوصف العلاج المناسب، فقد يكون واحداً أو أكثر مما يلي: مضاد حيوي للعدوى البكثيرية. مزيلات الاحتقان.  بخاخ محلول ملحي للأنف.  بخاخ الستيرويد. مضاد الهيستامين. مسكن الألم. للمزيد: هل الرشح من اعراض كورونا هل يحمي فيتامين د من الاصابة بالانفلونزا والرشح؟