الأجابة

د. اسراء حمدوني

تتعدد الأسباب حول ألم الرقبة والكتف فهي تتراوح من الوضعيات الخاطئة أثناء العمل أو النوم والشد العضلي والالتواء إلى وجود مشاكل صحية قد تكون خطرة في بعض الأحيان.  يظهر الألم على عدة هيئات، مثل:  التنميل أو الخدران، أو الألم الشديد، أو التصلب، أو التشنجات، أو الوجع بصورة مستمرة. من أهم أسباب ألم الرقبة والكتف ما يلي:  تعرض العضلات، أو الأوتار، أو الأربطة لإصابة ما.  تمزق الكفة المدورة المثبتة للكتف إما بسبب الإجهاد المتكرر عليها كممارسة الرياضة التي تتطلب استخدامها، أو بسبب إصابة ما كالسقوط.  تعرض الرقبة لحركة مفاجئة (الحوادث أو ضربات الرأس)، مما يؤدي إلى تمزق أوتارها، وعضلاتها، وأربطتها. وعادة ما تظهر الأعراض بوقت متأخر عن حدوث الواقعة أي بحوالي 24 ساعة، فمن أهم الأعراض ما يلي: ألم الرقبة وتصلبها، والصداع، والدوخة، وعدم وضوح الرؤية، والتعب المستمر.  تآكل أقراص العمود الفقري العنقي المرتبط بالعمر وهو ما يسمى داء الفقار الرقبية.  انضغاط العصب واعتلال اعتلال الجذور العصبية العنقية وذلك بسبب النتوءات العظمية، أو تغيرات العمود الفقري مع العمر، أو الترعض لإصابة ما.  التعرض للكسور مثل كسر لوح الكتف. الخلع في الكتف. التعرض إلى الانزلاق الغضروفي.  حصول التهاب في المحفظة اللاصق أو الكتف المتيبسة.  حصول التهاب في أوتار الكتف. الوجود في وضعيات خاطئة أثناء الوقوف أو الجلوس أو أثناء النوم.  لذا ينصح بمراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات السريرية والتصويرية اللازمة لمعرفة التشخيص المناسب لهذه الحالة، حيث يجري الطبيب بعض الفحوصات مثل: اختبار ضغط الذراع لتحديد مصدر الألم، اختبار نطاق الحركة، الأشعة السينية، فحوصات التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتخطيط كهربية العضل.  للمزيد: الم بين الكتفين 10 أعشاب طبيعية لعلاج ألم الكتف

الأجابة

د. اسراء حمدوني

الشق الشرجي هو تمزق أو تقرح مفتوح موجود بالقرب من فتحة الشرج وذلك بسبب تلف البطانة الداخلية في الشرج أو القناة الشرجية.  من أهم الأعراض التي يعاني منها المريض ما يلي: ألم حاد عند التبرز قد يستمر بعده لعدة ساعات.  نزيف دموي بكميات قليلة عند التبرز.  تشمل طرق علاج الشق الشرجي بما يلي: وصف ملينات البراز للتخفيف من الضغط على الجرح أثناء التبرز. وصف الأدوية التي تزيد من تدفق الدم للمنطقة، مثل: مرهم النتروجليسرين أو مرهم النيفيديبين. وصف الأدوية المخدرة موضعياً، مثل: مثل الليدوكائين لتقليل الألم والإنزعاج. حقن البوتوكس في العضلة العاصرة الشرجية. الجراحة؛ بضع العضلة العاصرة. كما يمكن أن تقلل الطرق التالية من الألم:  أخذ مغاطس حمام دافئة لإرخاء عضلات الشرج، وتخفيف التهيج، وزيادة تدفق الدم إلى منطقة الشرج. الإكثار من شرب السوائل. الإكثار من تناول الألياف الغذائية والمكلات الغذائية المحتوية عليها. تجنب تجاهل الرغبة في التبرز، فقد يؤدي ذلك مع الوقت إلى تصلبه وحدوث الإمساك. ممارسة الرياضة بانتظام. للمزيد: العسل لعلاج البواسير أيضاً علاج البواسير بالاعشاب والنباتات الطبيعية

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يبلغ طول الجنين في الأسبوع العاشر من الحمل حوالي 3 سم، ويزن حوالي 4 غم. بما أن 1 ملم يساوي 0.1 سم؛ إذاً إن 31.9 ملم يساوي 3.19 سم وعليه يعتبر هذا طول طبيعي للجنين. فيما يلي معلومات إضافية حول الأسبوع العاشر من الحمل.  يعتبر الأسبوع العاشر في الحمل هو أن الحامل لا زالت في الثلث الأول من الحمل وأنها في الشهر الثالث. عادة ما تعاني الحامل من الأعراض التالية:  ألم الرباط المستدير. نمو الثديين. الغثيان الصباحي. تقلب المزاج. تعب عام. زيادة الإفرازات المهبلية. ظهور الأوردة المرئية على الجسد، وفي بعض الأحيان قد تظهر الأوردة العنكبوتية. أما فيما يتعلق بتطور الجنين فهو كما يلي: تغطي الجفون العينين وتبقى ملتصقة العينين حتى الأسبوع 27. تتشكل الغضاريف والعظام والمفاصل.  بدء ظهور أظافر اليدين والشعر. بدء تصلب الأسنان واتصالها بعظم الفك.  ممارسة البلع والركل.  انتفاخ الجبين بشكل مؤقت وذلك نمو الدماغ والذي يتم اعتبار طوله بأنه نصف طول جسم الجنين.  للمزيد: خرافات وحقائق حول الحمل - الثلث الأول هل يعد استخدام بنج الاسنان للحامل آمنا؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

هناك العديد من الطرق التي يعتمد عليها الأطباء لتشخيص مرض السكري. في بعض الأحيان قد يعيد الطبيب الفحص في اليوم التالي للتأكد وفي أحيان أخرى وفي حال وجود الأعراض بشكل واضح قد يكتفي بنتيجة إيجابية واحدة للتشخيص.  من أهم الفحوصات التي يتم عن طريقها تشخيص مرض السكري، ما يلي:  فحص الهيموجلوبين السكري: يقيس متوسط نسبة السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية، حيث تفسر النتائج كما يلي:  طبيعي أقل من 5.7 %. مرحلة ما قبل السكري 5.7 % - 6.4 %.  السكري أكبر من 6.5 % تحليل سكر الصائم: يقيس مستويات السكر في الدم أثناء الصيام (أي عدم تناول الطعام والشراب باستثناء الماء لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الفحص)،  حيث تفسر النتائج كما يلي:  طبيعي أقل من 100 ملغم/ديسيلتر. مرحلة ما قبل السكري 100 -125 ملغم/ديسيلتر. السكري أعلى من 126 ملغم/ديسيلتر. اختبار تحمل السكر: يقيس مستويات السكر في الدم قبل وبعد تناول مشروب خاص حلو المذاق بساعتين. حيث تفسر النتائج كما يلي: طبيعي أقل من 140 ملغم/ديسيلتر. مرحلة ما قبل السكري 140-199 ملغم/ديسيلتر. السكري أعلى من 200 ملغم/ديسيلتر. فحص الجلوكوز العشوائي: يقيس مستويات السكر في الدم في أي وقت من أوقات اليوم. ويشخص السكري عندما تكون القراءة أكبر من أو تساوي 200 ملغم/ديسيلتر. ينصح بمراجعة الطبيب وإعادة الفحوصات المخبرية وإخباره فيما إذا كان هناك أعراض مما يلي: العطش المتكرر خلال اليوم.  الشعور بالضعف والتعب العام. غباش بالرؤية في بعض الأحيان.  خدر ووخز في اليدين أو القدمين. صعوبة شفاء القروح أو الجروح.  فقدان غير مبرر للوزن.  كثرة التبول.  جفاف الفم. كثرة الإصابة بالعدوى. للمزيد: مضاعفات مرض السكري الحادة والمزمنة علاقة مرض السكري والجماع عند النساء والرجال