الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر ألم الصدر من الأعراض الأكثر شيوعاً بين العديد من الحالات الطبية، بحيث تتراوح من الحالات البسيطة إلى الخطيرة. قد يكون القلب السبب الأساسي لألم الصدر، لكن في كثير من الحالات والتي قد تأتي بحالة طارئة قد لا يكون له علاقة بذلك، فأحياناً قد يكون السبب مشاكل الجهاز الهضمي، أو مشاكل الرئة، أو مشاكل العظام أو العضلات أو الأعصاب، فيما يلي شرح لذلك.  أهم الحالات المرتبطة بالقلب:  مرض القلب التاجي.  احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية).  التهاب عضلة القلب. التهاب التامور. عضلة القلب الضخامي. تدلي الصمام التاجي. تسلخ الشريان التاجي. الحالات المرتبطة بالرئة: التهاب الجنبة. الالتهاب الرئوي أو خراج الرئة. الانسداد الرئوي. استرواح الصدر. ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. الربو. مرض الانسداد الرئوي المزمن الحالات المرتبطة بالجهاز الهضمي:  الارتجاع المعدي المريئي. اضطرابات تقلص المريء. فرط الحساسية المريئية. تمزق أو انثقاب المريء. القرحة الهضمية. فتق الحجاب الحاجز. التهاب البنكرياس. مشاكل المرارة. أسباب أخرى: كسر أضلاع القفص الصدري.  الشد العضلي. الهربس النطاقي.  نوبات القلق والذعر. لذا نظراً لكثرة الأسباب المحتلمة ينصح بمراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللازمة للحصول على التشخيص المناسب. فمن أهم الاختبارات التشخيصية التي يلزم فعلها ما يلي: مخطط كهربية القلب. تصوير الصدر بالأشعة السينية. مخطط صدى القلب. التصوير بالرنين المغناطيسي. اختبارات الإجهاد. تصوير الأوعية الدموية.  للمزيد: هل كل الم في الصدر سببه مرض في القلب؟ 5 احتمالات وراء اسباب الم الصدر

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يحتوي الروكتان على المادة الفعالة المعروفة باسم أيزوتريتينوين، وهو شكل من أشكال فيتامين أ. يستخدم بشكل كبير في علاج الحالات المستعصية من حب الشباب.  يحتاج تناول هذا الدواء إلى إجراء بعض الفحوصات الطبية قبل البدء وأثناء استخدامه بشكل دوري، وذلك لمنع حدوث بعض المضاعفات الخطرة نتيجة أثاره الجانبية على الكبد، والكلى، والدم. من أهم الفحوصات المطلوبة لتناول دواء الروكتان ما يلي:  فحص دهون الدم وتظهر النتائج خلال 24 ساعة.  فحص وظائف الكلى وتظهر النتائج خلال 1-3 يوم. فحص وظائف الكبد وتظهر النتائج خلال 1-3 يوم.  فحص تعداد الدم وتظهر النتائج خلال ساعات قليلة من سحب العينة.  فحص الحمل عند الإناث المتزوجات ولا يكتفى هنا بالفحص المنزلي بل يجب عليها إجراء فحص الدم لهرمون الحمل، وتظهر النتائج خلال ساعات قليلة من سحب العينة.  تظهر نتائج التحليل اعتماداً على الوقت الذي يحتاجه كل المختبر، كما يمكن الاستفسار عن اسعار تحليل الروكتان في المراكز المتواجدة في المنطقة.  للمزيد: علاج حب الشباب بالليزر حب الشباب بسبب الكمامة (الماسكني)

الأجابة

د. اسراء حمدوني

الكورتيزول هو هرمون يفرز من الغدد الكظرية يعمل على تقليل الالتهاب في الجسم، وتنظيم الجسم عندما يكون في حالة ضغط والتي تسمى استجابة الكر أو الفر.  أما الكورتيزون هو المركب الصناعي التي يشبه الكورتيزول، وتستخدم لعلاج الحالات الالتهابية مثل: التهاب المفاصل. الذئبة. مرض كرون. الربو. الأورام السرطانية. الحساسية والطفح الجلدي. على الرغم من وصفه بكثرة لعلاج الكثير من الأمراض، إلا أنه لا يخلو الأمر من ظهور الآثار الجانبية له، مثل: زيادة الوزن، ومن هنا ظهرت الاستخدمات الخاطئة له، حيث نجد الكثير من الناس يتسائل عن أسماء حقن الكورتيزون لزيادة الوزن.  يمكن أن يزيد الكورتيزون من الوزن عن طريق ما يلي: تغيير توازن الماء والكهارل في الجسم وبالتالي احتباس السوائل. تغيير عملية التمثيل الغذائي عن طريق زيادة تخزين الدهون في البطن، والوجه، والرقبة. زيادة الشهية.  تعتمد زيادة الوزن الحاصلة على مقدار الجرعة، ومدة تناولها، والنظام الغذائي المعتمد، وعادة ما تكون الجرعات القليلة والتي تؤخذ لمدة قصيرة غير مسببة لزيادة الوزن. على الجانب الآخر تعتبر هذه الزيادة مؤقتة ويمكن للمريض استرجاع وزنه بمجرد التوقف عنه بشرط اتباع نمط حياة صحي إضافة إلى ذلك.  لذا ينصح بالابتعاد عن طلب أسماء حقن الكورتيزون لطالما لم يكن حاجة طبية لأخدها، فهناك العديد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث أيضاً بالإضافة إلى زيادة الوزن. يمكن اتباع التعليمات التالية لزيادة الوزن بدلا من السؤال عن اسم حقنة كورتيزون لزيادة الوزن: إضافة الوجبات الخفيفة الغنية بالبروتين والحبوب الكاملة. تناول عدة وجبات صغيرة في اليوم. إضافة مصادر غذائية غنية بالسعرات الحرارية إلى النظام الغذائي الحالي، لكن مع تجنب الأطعمة المحتوية على نسبة عالية من السكر والملح والمحتوية على الدهون. للمزيد: فوائد الكورتيزون ومخاطر استخدامه اثار الكورتيزون الجانبية

الأجابة

د. اسراء حمدوني

إن كريات الدم البيضاء من أهم المكونات الأساسية للدم، فهي تقوم بدور الدفاع ضد الجراثيم والمكيروبات، وتنتج من نخاع العظم ومن ثم تخزن في الدم والجهاز الليفاوي، يتراوح المعدل الطبيعي لها ما بين  4000-11000 خلية / ميكروليتر. لكن قد يتسائل البعض ما هي أسباب ارتفاع كريات الدم البيضاء 16000 أو أكثر؟ فيما يلي إجابة لذلك:  الإصابة بعدوى في أحهزة الجسم المتعددة. تناول الأدوية المثبطة للمناعة. قلة مناعة الجسم بسبب حالة طبية ما.  وجود اضطراب في مكان صنع الكريات البيضاء أي في نخاع العظم. أنواع معينة من أمراض الدم، مثل: ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد أو المزمن. التهاب الجسم. تعرض الجس لإصابة ما. الضغط العاطفي. الحمل والولادة. التدخين. رد فعل تحسسي لمادة معينة. ممارسة التمارين الشاقة بدنياً. بعض أنواع أمراض الجهاز التنفسي، مثل: السعال الديكي أو السل. لذا ينصح بمراجعة الطبيب وشرح الأعراض الظاهرة على المريض مع إجراء المزيد من الفحوصات إن لزم الأمر لتحديد سبب ارتفاع كريات الدم البيضاء 16000 عند الأطفال أو البالغين.  للمزيد: اضطرابات خلايا الدم البيضاء أغذية مفيدة لتقوية مناعة الجسم