الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر ألم الرقبة من الآلام الأكثر شيوعاً عند الكثير، وذلك بسبب تتعرض منطقة العنق للضغط بشكل متكرر أو بسبب تعرضها لبعض الإصابات. مع مرور الوقت قد يصبح ألم الرقبة مزمناً وأكثر إيلاماً وذلك بسبب تدهور صحة العمود الفقري العنقي.  من أهم أسباب ألم الرقبة ما يلي: داء القرص التنكسي. وجود مشاكل بالعمود الفقري والحبل الشوكي. شد وإجهاد عضلات الرقبة. التهاب مفاصل العمود الفقري العنقي. اعتلال الجذور العصبية العنقية. انضغاط العصب من القرص المنفتق. انضغاط العصب بسبب تنكس وحت العظام. تضيق العمود الفقري العنقي. يكون الألم الناتج عن ضغط الحبل الشوكي العنقي منتشراً، يصل إلى الساقين أيضاً. كما أن طبيعة الألم في بعض الأحيان تكون حادة ومؤلمة تنتشر إلى المناطق توزيع الجذر العصبي المصاب. من أهم الأعراض المرافقة لألم الرقبة ما يلي: الصداع. ألم في الكتف، والذراع، واليد. صعوبة تحريك الرقبة وانخفاض نطاق الحركة لديها. خدر وضعف في الذراع، واليد، والساق، والقدم وبطىء في ردود الفعل الناشئة منهم. ضعف في عضلات الساقين. صعوبة بالمشي؛ المشية التشنجية.  آلام أسفل الظهر والساق. لذا ينصح بمراجعة الطبيب المختص لتلقي العلاج المناسب لتسكين الألم. الام الرقبة والكتف طرق تقوية عضلات الرقبة

الأجابة

د. اسراء حمدوني

في البداية تعني كلمة slightly أن شدة الخطورة طفيفة.  يعني تشمع الكبد أن هناك خلل في التنسج الخلوي للكبد يمنعه من العمل بالشكل الصحيح. فعلى الرغم من أنه يسمى طبياً مرض الكبد في المرحلة النهائية إلا أنه يعمل ويقوم بوظائفه الحيوية إذا تم علاجه بالوقت المناسب لمنع تدهوره وتلفه بالنهاية.  من أهم الأسباب المؤدية لتشمع الكبد، ما يلي: الإفراط في شرب الكحول بشكل مستمر. التهاب الكبد الدهني غير الكحولي؛ يلتهب الكبد من تراكم الدهون الزائدة.  الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب أو ج. وجود مشكلة في القنوات الصفراوية مثل التهاب الأقنية الصفراوية الأولي (بالإنجليزية: Primary Biliary Cholangitis). التهاب الكبد المناعي الذاتي. تناول بعض الأدوية لمدة طويلة. تشمع الكبد بسبب وجود العوامل الوراثية في التاريخ العائلي.  لا تظهر الأعراض عادة في المراحل المبكرة من تشمع الكبد، لكن مع تدهور الوضع الصحي للمريض قد تظهر الأعراض التالية:  الشعور بالتعب والضعف في الجسم. فقدان الشهية والغثيان. فقدان الوزن وكتلة العضل. ظهور بقع حمراء والأوردة العنكبوتية تحت الجلد.  ومع تفاقم الوضع الصحي للمريض قد تظهر الأعراض التالية أيضاً: اصفرار الجلد وبياض العينين. تقيؤ الدم. حكة في الجلد. بول داكن وبراز غامق اللون. سهولة حدوث نزيف وظهور الكدمات. تورم الساقين (بالإنجليزية: Oedema) واستسقاء البطن (بالإنجليزية: Ascites) بسبب تراكم السوائل. لا يوجد علاج جذري لتشمع الكبد، ولكن إن الهدف الرئيسي من العلاجات المتوافرة هي السيطرة قدر المستطاع على الأعراض الموجودة عند المريض ومنع تفاقمها، كما أن الكبد يستمر في وظائفه وإصلاح نفسه حتى في حاله تلفه. يعتمد التعافي من التشمع على المقدرة لإزالة المسبب، يوجد هناك العديد من الخيارات العلاجية التي يمكن أن يتبعها الطبيب وفقاً للأعراض الظاهرة، ويتعبر خيار زراعة الكبد العلاج الأفضل على الإطلاق. ينصح مرضى التشمع الكبدي باتباع التعليمات التالية: التوقف عن شرب الكحول. تجنب الأدوية والفيتامينات الضارة بالكبد مثل: أسيتامينوفين، واستشارة الطبيب قبل أي تناول دواء أو مكمل. اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم للتقليل من احتباس السوائل. تناول نظام غذائي متوازن محتوي على كمية كافية من السعرات الحرارية والبروتين. في حال حدوث اعتلال دماغي كبدي ينصح تقليل تناول البروتين. للمزيد: تعرف على فوائد التوت للكبد أغذية لتنقية الكبد

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تنشأ مشكلة ازدواجية الرؤية بسبب المشاكل الطبية في العين نفسها (القرنية أو العدسة)، أو وجود مشاكل طبية في العضلات أو الأعصاب التي تتحكم في وظيفة العين وحركتها، أو وجود مشاكل في الدماغ.  وتتراوح خطورة الأسباب من طفيفة مثل: انحراف النظر إلى خطيرة مثل: تمدد الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية. من أهم أسباب ازدواجية الرؤية ما يلي:  ازدواجية الرؤية بسبب مشاكل القرنية؛ حيث تؤدي إلى تشويه سطحها، مثل: انحراف النظر أو  اللابؤرية، أو جفاف العين، أو الإصابة بعدوى، مثل الهربس النطاقي، أو وجود الندبات بسبب التعرض لإصابة أو عدوى.   ازدواجية الرؤية بسبب مشاكل العدسة؛ مثل إعتام عدسة العين.  ازدواجية الرؤية بسبب ضعف أو شلل عضلات العين؛ مثل: مرض جريفز، أو الحول.   ازدواجية الرؤية بسبب مشاكل الأعصاب؛ مثل: مرض السكري، أو متلازمة غيلان باريه، أو الوهن العضلي الوبيل، أو التصلب المتعدد.   ازدواجية الرؤية بسبب مشاكل الدماغ؛ مثل: تمدد الأوعية الدموية في الدماغ، أو وجود ورم في المخ، أو الصداع النصفي، أو ارتفاع الضغط داخل الدماغ بسبب حدوث نزيف أو التعرض لصدمة أو الإصابة بعدوى، أو السكتة الدماغية.  يعتمد علاج ازدواجية الرؤية على السبب المؤدي لحدوثها، حيث يمكن أن تشمل طرق العلاج على ما يلي: حجب رؤية عين واحدة لتقليل الرؤية المزدوجة، عن طريق وضع ما يلي: رقعة عين، أو عدسة انسداد، أو وضع منشور فرينل الزجاجي على النظارات. حقن عضلات العين بالبوتكس. اللجوء للجراحة. لذا ينصح بالمتابعة مع الطبيب المختص لتلقي العلاج المناسب.  للمزيد: اسباب تجاعيد العين وطرق علاجها حقن العين بالافاستين

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تحدث متلازمة تكيس المبايض عندما يكون هناك أكياس أو جريبات  في المبيض أو على سطحه يحتوي كل منها على بويضة غير ناضجة، وذلك بسبب حدوث اضطرابات هرمونية أهمها ارتفاع مستويات هرمونات الذكورة، الأمر الذي يؤدي إلى عدم انتظام في الدورات الشهرية. يؤدي نقص التبويض الناتج إلى تغيير مستويات هرمون الاستروجين، والبروجسترون، وهرمون منشط للحوصلة، والهرمون المنشط للجسم الأصفر. كما تؤدي ارتفاع هرمون الأندروجين عند النساء إلى حدوث خلل على مواعيد الدورة الشهرية وظهور الشعر في أماكن غير مرغوب بها. يبدأ علاج تكيس المبايض باتباع نمط حياة صحي ومن ثم تناول الأدوية الهرمونية الموصوفة من قبل الطبيب. للتقليل من أعراض تكيس المبايض ينصح بإنقاص الوزن عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام وتناول نظام غذائي صحي ومتوازن محتوي على الكثير من الفاكهة، والخضروات، والأطعمة الكاملة، واللحوم الخالية من الدهون، والأسماك، والدجاج. من الأدوية التي قد توصف وفقاً لحالة المريضة ما يلي: حبوب منع الحمل الهرمونية أو اللولب الهرموني لتنظيم الدورة الشهرية. الأدوية المحفزة للتبويض مثل: الكلوميفين والليتروزول، لزيادة خصوبة المرأة وزيادة فرصة حدوث الحمل.  الأدوية المنظمة لسكر الدم لخفض مستويات الأنسولين والسكر والتقليل من مقاومة الأنسولين، مثل: الميتفورمين، حيث يساعد على تحفيز التبويض، وتنظيم الدورة الشهرية المنتظمة، وتقليل مخاطر الإجهاض. الأدوية المثبطة للهرمونات الذكرية، والليزر، وكريمات إزالة الشعر للتقليل من نمو الشعر غير المرغوب به. تثقيب المبيض بالمنظار عن طريق الحرارة أو الليزر لتدمير الأنسجة التي تنتج هرمونات الذكورة وتحفيز التبويض.  لذا ينصح بالمتابعة مع الطبيب المختص.  للمزيد: تكيس المبايض وحب الشباب تنشيط التبويض خطوة في حلم الأمومة