الأجابة

د. اسراء حمدوني

تعتبر فترة التبويض عند المرأة من أهم الفترات التي ينتظرها الكثير من الأزواج الذين يحاولون الإنجاب، عادة مايحدث التبويض في منتصف الدورة الشهرية مع توقع تقديم يومين أو تأخر يومين في بعض الأحيان. عندما تنزل البويضة الناضجة تكون جاهزة للتخصيب من قبل الحيوان المنوي لمدة 12-24 ساعة فقط، ومن هنا يحرص الأزواج على الجماع في تلك الفترة. لكن في بعض الأحيان قد لا يكون هذا ممكناً، لهذا وبما أن الحيوان المنوي يعيش لمدة تصل 5 أيام في قناة فالوب، فإن ممارسة الجماع قبل - وهي الفرصة الأكبر - أو بعد التبويض قد ينتهي بحدوث الجماع أيضاً.  يمكن تتبع التبويض إما عن طريق جهاز التبويض المنزلي، أو مراقبته عند الطبيب بواسطة السونار، بالإضافة إلى مراقبة المرأة لعلامات التوبيض التي تحدث لديها، كما يلي: الإفرازات المهبلية. ألم الثدي عند اللمس. ألم في البطن في جانب واحد. زيادة الرغبة الجنسية. تبقع دموي طفيف في بعض الأحيان.   أما بالنسبة لما ورد في السؤال فإن يوم 12 هو الأكثر فرصة لحدوث الحمل من اليوم 9، وقد يكون هناك تأثير للولب الهرموني على نمط الدورة الشهرية بعد إزالته بفترة معينة، لهذا قد تختلف فترة حدوث التبويض عما كانت عليه بالسابق.  للمزيد: الجماع والاستجابات الجنسية الجماع في الصباح

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يحدث الصداع نتيجة العديد من المشاكل والأسباب الطبية، أهمها الالتهابات، والإصابة بالعدوى، والتوتر، والإجهاد، والتعرض لبعض المواد المحفزة، ووجود العوامل الوراثية عند الشخص كالصداع النصفي.  في هذا السؤال تم ذكر ثلاثة عوامل أدت لحدوث الصداع، كما يلي: السهر؛ قلة النوم. الأرجيلة؛ التعرض للنيكوتين والمواد الكيميائية. اتباع نظام غذائي جديد؛ عدم تناول الخبز والرز. فيما يلي توضيح لذلك: قلة النوم: يعتبر الحصول على نوم كافي عاملاً مهماً للبقاء بصحة جيدة للجسد والعقل. يمكن الربط بين قلة النوم والصداع بأن هناك زيادة في إنتاج البروتينات تسببها قلة النوم تسبب الشعور الألم المزمن، حيث تقلل هذه البروتينات من عتبة الألم للصداع، كما أن هناك بعض الأبحاث التي دعمت ذلك، ففي جامعة ولاية ميسوري هناك دراسة نشرت عام 2011 أفادت بأن  قلة نوم حركة العين السريعة تؤدي إلى الصداع الأكثر إيلاماً.  التدخين والأرجيلة: تحتوي هذه المواد على النيكوتين بشكل رئيس بالإضافة إلى الكثير من المواد الأخرى، يعتبر النيكوتين مادة منبه تزيد من نشاط الجهاز العصبي المركزي، بحيث يعمل على إطلاق الناقلات العصبية، مثل: الدوبامين والإبينفرين. هناك العديد من الآثار الجانبية نتيجة تعرض الجسم للنيكوتين منها الصداع؛ يمكن تفسير ذلك بما يلي: تتسبب التأثيرات المنشطة للنيكوتين في تضييق الأوعية الدموية في الجسم الأمر الذي يؤدي إلى تقليل تدفق الدم إلى الدماغ مسبباً بذلك الصداع.  يؤدي التعرض المستمر للنيكوتين والمواد الكيميائية الأخرى الموجودة في الأرجيلة إلى زيادة حساسية مستقبلات الألم وتقليل عتبة الألم في الدماغ. يقلل النيكوتين من فعالية المسكنات المستخدمة لتخفيف الصداع، ففي بعض الأحيان قد لا يتحسن وضع الصداع حتى مع تناول المسكنات أو قد يحتاج الشخص لجرعة أكبر. اتباع نظام غذائي: يحدث الصداع نتيجة اتباع نظام غذائي بسبب أن مستوى الطاقة في البداية يكون أقل من السابق - طاقة قليلة طوال اليوم - بالتالي لا يوجد هناك دفعة فورية من الطاقة في حين الحاجة لذلك، مما يؤدي إلى التعب والصداع في بعض الأوقات، لكن لا يستمر حدوث الصداع، فقط يحتاج الأمر بعض الوقت للتكيف مع النمط الغذائي الجديد والشعور بتحسن، كما يمكن أن يساعد شرب الماء والسوائل في تقليل الصداع الناتج عن ذلك. للمزيد: صداع مقدمة الرأس وطرق علاجه صداع الجيوب الانفية وعلاجه

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يمكن تعريف صعوبة التركيز بأنها انخفاض القدرة على تركيز الأفكار حول أمر ما، أو صعوبة التفكير بوضوح أو صعوبة التركيز على مهمة ما أو الحفاظ على الانتباه، مما يؤدي إلى التأثير السلبي على أداء الشخص في المدرسة أو العمل، وكذلك عدم المقدرة على اتخاذ قرار ما. يختلف نمط صعوبة التركيز من شخص لآخر، قد يكون في بعض الأحيان تعتبر مشكلة طويلة الأمد وتحدث في جميع الظروف، أو قد تنشأ بسبب حدث أو مرض ما بمجرد زواله يستعيد الشخص تركيزه.  عادة ما يظهر على الشخص الذي يعاني صعوبة التركيز الأعراض التالية: صعوبة في تذكر الأحداث والأشياء التي وقعت منذ وقت قصير. فقدان الأشياء بشكل متكرر أو صعوبة تذكر أماكنها.  صعوبة في اتخاذ القرارات. صعوبة في أداء المهام المعقدة.  فقدان الطاقة الجسدية أو العقلية للتركيز.  ارتكاب بعض الأخطاء التي قد يظنها البعض أنها بسبب الإهمال. تفوتك بعض المواعيد أو الاجتماعات المهمة.  عادة ما تكون صعوبة التركيز ناجمة عن مشاكل طبية، أو معرفية، أو نفسية، أو قد تكون مرتبطة باضطرابات النوم، أو بسبب تناول بعض الأدوية، أو شرب الكحول، أو تناول الحبوب المخدرة. من أهم المشاكل الطبية المؤدية لصعوبة التركيز، ما يلي: متلازمة التعب المزمن ومتلازمات الألم. التعرض لإصابات الدماغ الرضحية، والسكتة الدماغية.  متلازمة كوشينغ. الخرف. الصرع.  الأرق. توقف التنفس أثناء النوم. التسمم بالمعادن الثقيلة. الإصابة بالالتهابات والعدوى. المشاكل المعرفية، مثل: اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، وصعوبات التعلم، واضطرابات الرؤية، والهذيان، والخرف. المشاكل النفسية: الاضطراب الاكتئابي الحاد، والفصام، والقلق والتوتر، والاكتئاب، والاضطراب ثنائي القطب، والتعرض لصدمات عاطفية. أنماط الحياة: قلة النوم، والجوع، والإجهاد الزائد.  لذا ينصح بمراجعة الطبيب المختص لمعرفة السبب وراء صعوبة التركيز وعلاجه بناءاً على ذلك. للمزيد: طرق لزيادة التركيز أثناء الدراسة والعمل تحفيز التفكير الإيجابي يقي من الخرف  

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يمكن تعريف الختان الذكور هو الاستئصال الجراحي للقلفة؛ والتي هي لفافة الجلد التي تغطي نهاية القضيب. عادة ما يتم استئصال القفلة لأسباب طبية أو لأسباب دينية وثقافية.  من أهم الأسباب الطبية التي تستدعي ذلك ما يلي: تضيق القلفة (الشبم)؛ تكون القلفة ضيقة بحيث يصعب سحبها مرة أخرى فوق رأس القضيب. العدوى المتكررة في القلفة ورأس القضيب. اختناق القلفة الخلفي (بالإنجليزية: Paraphimosis) وهي حالة تحدث عندما لا يمكن إعادة القلفة إلى وضعها الأصلي بعد سحبها للخلف، مما يؤدي إلى تورم وألم في رأس القضيب، وتعتبر هذه الحالة طارئة تستدعي تدخل طبي فوري لمنع تقييد تدفق الدم إلى القضيب.   التهاب الحشفة الجاف وهي حالة تسبب تضيق بالقلفة كذلك تؤثر على رأس القضيب بحيث تصبح المنطقة منتدبة وملتهبة. من فوائد الختان للذكور ما يلي: الطفل المختون أقل عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية خصوصاً في السنة الأولى من عمره.  الرجل المختون أقل عرضة للإصابة بسرطان القضيب. القضيب المختون أقل عرضة للإصابة بالتهابات والتهيجات. أما فيما يتعلق بعملية الختان والتخدير المستخدم خلالها، فهناك نوعان من التخدير: التخدير الموضعي. التخدير العام. حيث يوصى بالتخدير الموضعي لحديثي الولادة ( 0-2 شهر) والبالغين، بينما يوصى بالتخدير العام للرضع والأطفال في المرحلة المبكرة والمتأخرة.  ينصح باتباع التعليمات التالية لرعاية الجرح بعد العملية: استخدام الأدوية الموضعية وتناول الأدوية الفموية لمنع حدوث الالتهابات.  تناول مسكنات الألم الموصوفة، مثل: الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. إمكانية الاستحمام في اليوم التالي للعملية.  تجنب ركوب الدراجة أو الألعاب التي تتطلب الجلوس عليها لحين زوال الورم. ارتداء ملابس فضفاضة لبضعة أيام بعد العملية.  اتباع تعليمات الطبيب حول كيفية العناية بالجرح.  ينصح بمراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية بعد الختان: استمرار النزيف من القضيب. استمرار تورم القضيب لمدة تتجاوز الأسبوعين. استمرار التبول المؤلم لعدة أيام بعد العملية.  عدم التبول بشكل طبيعي خلال 12 ساعة بعد الختان. وجود أعراض تدل على العدوى، مثل تفاقم التورم أو الإفرازات، أو وجود بثور مملوءة بالصديد، وارتفاع درجة حرارة.  للمزيد: ختان البنات: الاضرار والمضاعفات الصحية والنفسية نظافة القضيب لدى الرجل