الأجابة

د. اسراء حمدوني

إن القراءات الطبيعية لدهنيات الدم (الترايجليسرايد والكوليسترول) هي أقل من 150 ملغم/ديسيليتر و أقل من 200 ملغم/ديسيليتر على التوالي،  إذاً فإن القراءات الواردة في السؤال تعتبر مرتفعة الخطورة للترايجليسرايد وعلى الحد الأعلى للكوليسترول وذلك حسب تحليل نتائج دهون الدم.  على الرغم من أن ارتفاع الدهون بالدم يمكن علاجه إلا أنه في بعض الأحيان يمكن أن يعرض حياة المريض للخطر الحقيقي، لهذا يجب عدم الإهمال في تناول الأدوية أو اتباع نمط حياة صحي.  يؤدي تناول الأطعمة المحتوية على الكوليسترول، والدهون المشبعة، والدهون المتحولة إلى ارتفاع الدهنيات، كذلك يساهم وجود التاريخ العائلي واتباع نمط حياة غير صحي في زيادة فرصة الإصابة بذلك. عادة لا يوجد أعراض حقيقية تدل على بداية ارتفاع الدهنيات، ولكن مع تقدم الوقت يمكن أن يتعرض المريض لارتفاع ضغط الدم، أو الجلطة دموية، أو النوبة قلبية، أو السكتة الدماغية.  يوصى باتباع التعليمات التالية لتقليل مستوى الدهنيات في الدم: تناول الأطعمة منخفضة الدهون.  تناول الأطعمة الغنية بالألياف. تجنب الأطعمة المحتوية على السكر والسكر المضاف.  تجنب الأطعمة المقلية والمعالجة. الابتعاد عن الكحول والتدخين.  ممارسة الأنشطة الرياضية متوسطة الشدة بشكل يومي لمدة 30 دقيقة.  يمكن تقليل الحاجة للأدوية الخافضة للدهون عن طريق اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة التمارين الرياضية، وفقدان الوزن، حيث تساعد هذه الإجراءات على خفض مستويات الدهون في الدم وتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو انسداد الشرايين. لكن ومع هذه الإجراءات لا يجب التوقف عن تناول الدواء لاعتقاد المريض بأن مستويات الدهون قد قلت بتلك الإجراءات. حيث يجب على المريض إجراء فحص للدم ومعرفة فيما إذا كانت القراءات ضمن الحد الطبيعي وليس هناك عوامل خطورة لارتفاع الدهنيات عند المريض.   فعلى الرغم من أن هناك بعض الفئات قد تساعدهم التغييرات المحدثة على في النظام الغذائي ونمط الحياة في خفض مستويات الدهون. إلا أن هناك فئات أخرى تحتاج إلى الدواء إلى جانب ذلك. وجب التنويه بأنه تعد الأدوية الخافضة للدهون من الأدوية التي يجب تناولها على المدى الطويل.  للمزيد:  سلبيات خافضات الكوليسترول ومخاطرها تخفيض الكوليسترول بتناول 14 نوع من الطعام

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر استخدام الحقن من الأمور المهمة في علاج بعض الحالات، حيث تعد من الطرق الآمنة والتي لا تسبب الكثير من الأضرار الجانبية بالإضافة إلى الحصول على مفعول الدواء بشكل أسرع، لكن في بعض الحالات النادرة قد يشكو البعض من آثار الحقن الجانبية. فهي تتراوح من آثار طفيفة يمكن علاجها بسهولة إلى آثار أشد خطورة قد تستوجب تدخلاً طبياً، كم يمكن أن تختلف الأعراض باختلاف نوع الحقنة فهناك ثلاثة أنواع منها: حقن تحت الجلد، وحقن الوريد، وحقن العضل.  يوصى بضرورة مراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية جراء أخذ حقنة الدواء:  ارتفاع درجة حرارة الجسم لأكثر من 38 درجة مئوية: حيث تحدث إما نتيجة التعرض لعدوى بسبب تلوث الإبرة وعادة ما تظهر الأعراض ما بين 1- 10 يوم من أخذ الحقنة، أو نتيجة رد فعل تحسسي من الدواء نفسه وعادة ما تحدث بوقت قصير من أخذ الحقنة. ألم شديد مكان الحقنة: حيث يمكن أن يكون نتيجة حقن بالمكان الخاطئ كالعصب الوركي، فعلى الرغم من أنه ليس خطيراً إلا أنه يمكن أن يسبب ألماً حاداً. من الطبيعي أن تسبب الحقن تورم أو احمرار موضعي لمدة يوم أو أكثر -خصوصاً بالحقن العضلية- إلا أن أنه لا ينبغي على المريض تجاهل الأعراض الأكثر حدة، مثل: الشعور بألم عميق بالداخل، والشعور بألم شديد عند لمسها، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وتعب وألم عام بالجسم، واتساع مساحة الازرقاق بسبب الحقنة.  حدوث تورم وصلابة تحت الجلد: على الرغم من أن حدوث التورم والكدمات الطفيفة يعد أمراً طبيعاً إلا أن استمراره مع وجود علامات الإصابة بعدوى يعد أمراً يستوجب زيارة الطبيب. فمن أهم العلامات الدالة على التهاب مكان الحقن ما يلي: ظهور الخراج، ارتفاع درجة حرارة الورم، تضخم الغدد الليمفاوية القريبة. لذا ينصح بمراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض أعلاه لتجنب حدوث المضاعفات.  للمزيد:  علاج تورم مكان الحقن مأمونية الحقن لمنع انتقال التهاب الكبد

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تتراوح كمية الدم المفقودة خلال الدورة الشهرية ما بين 5-80 مل باليوم، وبمتوسط 35 مل يومياً. يمكن تقدير كمية السوائل المفقودة عند استخدام الفوط الصحية أو السدادات القطنية، وذلك اعتماداً على حجم وكمية النقع الموجودة. حيث تحتوي الفوط العادية المبللة خلال النهار على حوالي 5 مل، والفوطة المبللة الليلية على 10-15 مل، والسدادات القطنية حوالي  12 مل. يوجد تباين كبير بين النساء، حيث يختلف مقدار النزيف بينهن، فالطبيعي بالنسبة امرأة ما قد لا يكون هو نفسه بالنسبة لأخرى. كما يمكن أن يكون التدفق أخف أو أثقل من شهر لآخر. من العلامات الدالة على الدورة الخفيفة ما يلي: مدة الدورة أقصر من المعتاد عليه.  عدد مرات تغيير الفوط أقل من المعتاد عليه. لا يوجد هناك تدفق غزير خلال أول يومين. حدوث تبقع بدلأ من النزيف والتدفق.  قلة الشعور بأعراض متلازمة ما قبل الحيض؛ آلام الظهر، أو تقلصات الرحم، أو التقلبات المزاجية.  من أهم أسباب حدوث الدورة الخفيفة بشكل عام عند المتزوجات وغير المتزوجات ما يلي: تقدم العمر. قلة التبويض.  النحافة.  ممارسة الرياضة بشكل مكثف. متلازمة تكيس المبايض. مشاكل الغدة الدرقية.  التوتر والضغط. الحمل. بداية استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. ينصح بمراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللازمة لمعرفة السبب وعلاجه، كما يوصى بضرورة مراجعة الطبيب أيضاً في حال كان هناك أعراض أخرى، مثل: غياب الدورة أكثر من مرة عن موعدها أو وجود ألم بالحوض أو غيرها من الأعراض المقلقة عند البعض.  للمزيد: ايقاف الدورة الشهرية رائحة دم الدورة الشهرية الطبيعية والكريهة

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعاني العديد من الرجال من بقع صلعاء في اللحية، يعود سبب ظهور تلك البقع إما إلى أسباب مرضية أو أسباب غير مرضية. فيما يلي ذكر لأهمها: الثعلبة: حالة من أمراض المناعة الذاتية تسبب تساقط الشعر وهو أكثر الأسباب شيوعاً، حيث يهاجم جهاز المناعة بصيلات الشعر بالتالي تظهر  بقع صلعاء مستديرة أو بيضاوية. السعفة: تنتج بسبب العدوى بفطريات القوباء الحلقية وتتطور الأعراض في  حوالي 4-14 يوماً بعد العدوى، مسببة بقع صلعاء في اللحية. العامل الوراثي: إذا كان هناك تاريخ عائلي بوجود فراغات باللحية قد يعاني الأفراد الآخرين من تلك الفراغات أيضاً. إصابات الوجه: يمكن أن تؤدي بعض أنواع الإصابات مثل: الحروق ، أو الندبات، أو التشوهات وغيرها من الإصابات إلى عدم نمو الشعر في مناطق معينة.  التوتر والقلق: يؤثر القلق بشكل كبير على بصيلات الشعر منها شعر اللحية أيضاً.  العلاج الكيماوي: يسبب إلى تساقط الشعر ومن ضمنها شعر اللحية. تناول بعض أنواع الأدوية. يمكن اتباع النصائح التالية للتقليل من البقع الصلعاء في اللحية: تجنب التوتر والقلق. اتباع نظام غذائي متوازن. تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية، مثل: البيوتين. تجنب شرب الكحول والتدخين. تجنب غسل اللحية بكثرة خلال اليوم. تجنب شد وغسل اللحية بقوة. لذا ينصح بمراجعة الطبيب لمعرفة السبب وراء ذلك وعلاجه بناءاً على الوضع الصحي، فمن ضمن الخيارات التي تعطي مفعولاً هو استخدام المينوكسيديل (تحت إشراف طبي)، أو العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية لتحفيز نمو الشعر، وكذلك يمكن اللجوء لخيار زراعة الشعر لاستعادة كثافته.  للمزيد: الصلع الذكوري الأندروجيني علاج الصلع الوراثي