الأجابة

د. اسراء حمدوني

الواضح من التاريخيين مدة الدورة الشهرية هي 38 يوم؛ تعتبر الدورة الشهرية المنتظمة بأنها الدورة التي تأتي ما بين 21-35 يوم، في حال كانت الدورة تأتي قبل اليوم 21 أو اليوم 35 فهي تعتبر غير منتظمة ومن الصعب التنبؤ بقدومها.  يوجد العديد من الأسباب المؤدية إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أهمها ما يلي: القلق والضغوطات اليومية. استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. الاورام الحميدة الرحمية أو الأورام الليفية. بطانة الرحم المهاجرة. مرض التهاب الحوض. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. قصور المبايض المبكر. تناول الأدوية، مثل: الستيرويدات أو الأدوية المضادة للتخثر. الحالات الطبية التالية: اضطرابات النزيف، أو نقص أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو اضطرابات الغدة النخامية التي تؤثر على التوازن الهرموني.  الحمل والمضاعفات المرتبطة به: الإجهاض أو الحمل خارج الرحم. لكن في بعض الأحيان يمكن للمرأة نفسها معرفة موعد قدوم الدورة الشهرية عن طريق مراقبة التغييرات التي قد تحدث على جسمها، كما يلي: ألم أسفل البطن أو أسفل الظهر. انتفاخ البطن. ظهور البثور أو حبوب على الوجه. ألم عند لمس الثدي.  الشعور التعب.  تقلبات مزاجية؛ تتغير العواطف بسرعة حيث تشعر المرأة  بالحزن، أو الغضب، أو القلق. للمزيد: ايقاف الدورة الشهرية طرق تأجيل الدورة الشهرية

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يوجد أنواع عديدة من الفطريات التي يمكنها العيش على جسم الإنسان، فمنها المفيد ومنها الضار، تسبب الفطريات الضارة التهابات عديدة على الجلد، لكل نوع من الالتهابات الفطرية أعراض مرضية تميزه عن غيره. يمكن أن تصيب الالتهابات الفطرية جميع أنحاء الجسم بما في ذلك الأظافر، لكن عادة ما يكثر انتشارها في المناطق التي بها رطوبة مثل طيات الجلد. لكن بشكل عام هناك أعراض مشتركة تشمل حدوث تغييرات على الجلد؛ احمرار، وتشقق، وحكة. حيث تظهر بقع حمراء زاهية اللون تنتشر عبر مساحة كبيرة؛ تتميز هذه البقع بما يلي: لون أكثر اغمقاقاً على حواف الطفح الجلدي. تقشر أكثر على حواف الطفح الجلدي. بثور على حواف الطفح الجلدي. تعدد أنواع الالتهابات الفطرية، كما يلي: السعفة (القوباء الحلقية): تسبب السعفة طفح جلدي أحمر ذات شكل دائري إما في فروة الرأس أو الوجه أو أي مكان آخر في الجسم، عادة ما تنتقل من شخص لآخر أو من الحيوانات الأليفة للإنسان بشكل سريع.  قدم الرياضي: تسبب أحد أنواع القوباء الحلقية تشققات، وحكة، وتقشير، وتهيج بين أصابع القدم. عادة ما تتكاثر في البيئات التالية غرف تبديل الملابس، وصالات الألعاب الرياضية، وحمامات السباحة، والمناشف، والأحذية. سعفة الأرفاغ: تسبب أحد أنواع القوباء الحلقية طفح أحمر مثير للحكة في منطقة الأربية، حيث تزداد احتمالية الإصابة بها عند التعرق وفي الطقس الرطب. فطريات الأظافر: تؤدي فطريات الأظافر إلى تكون قشور سميكة وهشة ذات لون أصفر على الظفر. النخالية المبرقشة: تسبب الخميرة الموجودة على الجلد في بعض الأحيان إلى ظهور بقع بقع جافة ومتقشرة تسبب الحكة أو الألم، ذات لون أبيض، أو وردي، أو حمراء، أو بني وقد تكون أفتح أو أغمق من الجلد المحيط بها للوقاية من فطريات الجلد ينصح باتباع النصائح التالية: النظافة الجيدة للجلد وبالذات القدم. تجفيف الجلد بشكل جيد بعد بلله بالماء. تجنب مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين.  لبس الملابس الفضفاضة القطنية للتقليل من التعرق. تناول الأدوية الموصوفة، ففي بعض الأحيان قد يصف الطبيب العلاج أيضاً لأفراد الأسرة الآخرين.  يشمل علاج فطريات الجلد على الأدوية المضادة للفطريات (الموضعية و/أو الفموية)، في بعض الأحيان قد يصرف الكريمات المضادة للحكة المحتوية على الستيرويد وجب التنويه هنا بأنه قد تؤدي هذه الكريمات إلى جعل العدوى أسوأ وأكثر صعوبة في العلاج.  للمزيد: كيفية التخلص من فطريات الأصابع في فصل الشتاء مرض الفطر الاسود

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يحيط بالعمود الفقري مجموعة كبيرة ومعقدة من العضلات تعمل معاً على دعم العمود الفقري، والمساعدة على استناد الظهر للأعلى، والسماح للجذع بالتحرك والإنحراف في عدة اتجاهات.  هناك ثلاث أنواع من العضلات التي تساعد العمود الفقري على أداء وظيفته: العضلات الباسطة، والعضلات المثنية، والعضلات المائلة.  يوجد عدة أنواع لضعف العضلات: الضعف الأولي؛ يكون المريض غير قادر بتاتاً على استخدام العضلة على الرغم من قيامه بمجهود لتحريكها.  التعب العضلي؛ يشعر المريض بالتعب أو الإرهاق الشديد عند استخدامها على الرغم من قيامه بمجهود لتحريكها. يوجد عدة أسباب وراء ضعف عضلات الظهر، أهمها ما يلي: عدم الاستخدام: تتشابه عضلات الظهر بعضلات الجسم الأخرى، فهي تحتاج إلى ممارسة التمارين بشكل دوري للمحافظة على صحتها، فعضلات الظهر والبطن عادة لا يتم استخدامها مالم يخصص لها تمرين مناسب، على العكس من العضلات الأخرى، فعضلات القدم تستخدم عند المشي مثلاً. تؤدي نقص اللياقة البدنية العضلية إلى استبدال الألياف داخل العضلات جزئيا بالدهون. تقدم العمر: مع تقدم العمر تفقد العضلات حجمها وقوتها قد يواجه كبار السن عائقاً أمام قيامهم ببعض الأنشطة. ومع ذلك يمكن لممارسة التمارين أن تساعد في تقوية العضلة. الإصابة بعدوى: تعد العدوى من أكثر الأسباب المؤدية لتعب العضلات المؤقت، وذلك نتيجة تعرض العضلة لعمليات الالتهاب. تعتمد عملية التعافي على طبيعة العدوى ففي حالات الالتهاب الشديد قد يحتاج الجسم إلى فقرة طويلة أو قد يعاني المريض من متلازمة التعب المزمن. على الرغم من أن أي التهاب مع ارتفاع درجة الحرارة يمكن أن يؤدي إلى ضعف بالعضلات إلا أن هناك أمراض معينة تسبب ضعف العضلات بشكل ملحوظ وقوي، مثل: الانفلونزا، والحمى الغدية، وفيروس نقص المناعة البشرية، ومرض لايم، والتهاب الكبد، والسل، والملاريا، والزهري، وشلل الأطفال، وحمى الضنك.  الحمل: تؤدي طبيعة تغير الجسم مع الحمل بالإضافة إلى المستويات العالية من الستيرويدات وميل الحامل لحدوث فقر الدم عندها إلى تعب وإجهاد العضلات.  الأمراض المزمنة: تؤدي الأمراض المزمنة إلى انخفاض تدفق الدم وتوفير المغذيات للعضلات، مثل: المرض الشرياني المحيطي، والسكري، وأمراض القلب، وأمراض الرئة، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد، وفقر الدم.  الحالات الصحية التي تؤثر على الدماغ لاستخدام العضلات: على الرغم من عدم وجود عائق أمام استخدام العضلة إلا أنه في حالة القلق والاكتئاب قد يشعر المريض بتعب عام والإجهاد على الرغم من عدم وجود تعب حقيقي أمام تحريكها، أو يمكن أن يكون هناك ألم وانزعاج في حال تحريكها حينها يفضل المريض تجنب ذلك كما في معاناة المريض من الألم المزمن.  تناول بعض الأدوية مثل: الأدوية الخافضة للدهون (الستاتينات)، وبعض المضادات الحيوية (البنسلين والسيبروفلوكساسين)، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (نابروكسين و الديكلوفيناك)، والكورتيزون، وبعض أدوية القلب (أميودارون)، وأدوية العلاج الكيماوي، والأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، والانترفيرون، والأدوية المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. تلف العضلات بسبب التعرض لإصابة ما.  اضطراب النوم.  التدخين، وشرب الكحول والمواد المخدرة يمكن علاج ضعف عضلات الظهر بالطرق التالية: العلاج الطبيعي. العلاج الوظيفي. تناول الأدوية المسكنة للألم. تناول المكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم أو المغنسيوم أو البوتاسيوم؛ وذلك تحت إشراف الطبيب لعلاج اضطرابات الكهرل.  لذا ينصح بمراجعة الطبيب المختص لمعرفة السبب وعلاجه.  للمزيد: طرق تقوية عضلات الرقبة تمارين الظهر لتقوية وتعريض العضلات

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تعتبر فترة الستة شهور الأولى من بعد الولادة الأكثر عرضة لحدوث تغييرات هرمونية بسبب ارتفاع هرمون الحليب والذي يمنع الجسم من التجهيز لحمل جديد حيث يؤثر على التبويض وعلى نمط نزول الدورة الشهرية. يوجد العديد من العوامل التي تؤثر على الدورة الشهرية خلال فترة الرضاعة أهمها ما يلي: عدد مرات الرضاعة خلال اليوم. عدد ساعات نوم الطفل. طبيعة جسم المرأة و استجابتها للتغيرات الهرمونية. تناول الطفل للأطعمة الصلبة مع الحليب. استخدام الطفل اللهاية.  على الرغم من تغير نمط الدورة ما بين قبل وبعد الرضاعة، إلا أن هناك تشابه في سمات أخرى، مثل: تقلبات المزاج، وانتفاخ الصدر، وتقلصات البطن وغيرها من الأعراض التي تسبق الحيض.  وجب التنويه هنا بأن عودة الدورة الشهرية تعني عودة خصوبة المرأة وأن هناك احتمالية لحدوث الحمل طالما لا يوجد وسائل لمنع الحمل، فعلى الرغم من أن الرضاعة تعتبر عائقاً أمام الحمل إلا أن هذا ليس في جميع الحالات. يمكن التخفيف من ألم الدورة عن طريق تناول مسكنات الألم، ووضع الوسائد الحرارية، والاستحمام بماء دافئ، والتدليك حول أسفل البطن.  للمزيد: هل يؤدي ارتفاع هرمون البرولاكتين إلى السمنة؟ هرمون البرولاكتين والدورة الشهرية