الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعرف التبويض بأنها الفترة التي تخرج فيها البويضة الناضجة من أحد المبيضين استعداداً للتخصيب من قبل الحيوان المنوي، والتي عادة ما تكون في يوم 14 من الدورة الشهرية عند النساء اللواتي دورتهن 28 يوم، وقد تكون قبل يوم 14 عند اللواتي دورتهن أقل من 28 يوم، أو بعد يوم 14 عند اللواتي دورتهن أكثر من 28 يوم. بشكل عام يتوقع فترة الأربع أيام قبل أو الأربع أيام بعد من منتصف الدورة الشهرية هي الفترة التي يمكن خلالها أن يحدث التبويض.  لضمان حدوث الحمل يسعى الأزواج إلى الجماع في وقت التبويض وهو الوقت الأمثل لحدوث الحمل، حيث تبقى البويضة الناضجة لمدة 12-24 ساعة جاهزة للإخصاب، ويمكن للمرأة تميز نفسها بأنها في وقت الإباضة بالعلامات التالية: زيادة الإفرازات المهبلية. تبقع دموي طفيف. زيادة الرغبة الجنسية. ألم وانزعاج بالثدي عند لمسه.  ألم في المبيض بحيث تشعر المرأة بانزعاج وألم في جانب واحد من البطن. لكن وجب التنويه بأنه ليس بالضرورة حدوث تلك الأعراض جميعها عند النساء.  يعيش الحيوان المنوي في قناة فالوب لمدة تصل إلى 5 أيام، لذا نظراً لعدم التأكد من وقت التبويض بشكل دقيق ينصح بممارسة الجماع قبل التبويض (وهي الأكثر فرصة) وبعده من 2-3 يوم.  وبناءاً على كلام الطبيب يعتبر اليوم الخامس والسابع بعد انتهاء الدورة الشهرية وقتاً مناسباً لحدوث الحمل بإذن الله. وينصح بممارسة الجماع يومياً أو كل يومين مرة وذلك لإن تكرار الجماع قد يقلل من عدد الحيوانات المنوية السليمة.   ويمكن تتبع التبويض مع الطبيب المختص، أو عن طريق فحص التبويض، بالإضافة إلى مراقبة المرأة لأعراض التبويض السابقة. للمزيد:  الجماع والاستجابات الجنسية الجماع في الصباح  

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تعرف الحساسية المفرطة للأصوات والانزعاج منها باحتداد السمع (بالإنجليزية: Hyperacusis)، فهي حالة تنشأ بسبب خلل في إدراك ومعالجة الأصوات في الدماغ؛ حيث يبالغ في اهتزازت بعض الأصوات، تجعل المريض يواجه صعوبة في التعامل مع الأصوات اليومية، فتبدو بعض الأصوات عالية بشكل لا يطاق على الرغم من عدم ملاحظة الأشخاص الآخرين لذلك. وعاد ما يرافق احتداد السمع حالة أخرى تسمى الطنين.  فمن الأصوات التي يمكن أن تكون مزعجة، ما يلي: صوت صنبور ماء جاري. أصوات الأجهزة الكهربائية، مثل: الثلاجة أو الغسالة. صوت محرك السيارة. محادثة الآخرين خصوصاً إذا كانت بصوت مرتفع.  كما يمكن أن يعاني الشخص المصاب باحتداد السمع من المشاكل التالية: القلق، والتوتر، والعصبية.  ألم الأذن. مشاكل في العلاقة والتواصل مع الآخرين حيث يميل إلى العزلة الاجتماعية. تظهر حالة الانزعاج عند الأشخاص المصابين بشكل متفاوت، فمنهم من ينزعج بشكل معتدل ومنهم من يعاني من فقدان التوازن أو النوبات عند سماع تلك الأصوات. تعدد الأسباب وراء حدوث الحساسية للأصوات، لكن من المهم معرفته بأن هذه المشكلة تكتسب نتجية التعرض لمشاكل صحية أخرى:  التعرض لإصابة في الرأس.  تلف إحدى الأذنين أو كليهما. شلل الوجه النصفي؛ التعرض لعدوى فيروسية أصابت الأذن الداخلية والعصب الوجهي. متلازمة المفصل الصدغي الفكي. الصداع النصفي. تناول بعض الأدوية، مثل: تناول الفاليوم بشكل منتظم. أنواع معينة من الصرع. متلازمة التعب المزمن. اضطراب ما بعد الصدمة. الاكتئاب. التوحد. إجراء جراحة في الفك أو الوجه. التواجد حول ضوضاء عالية سواء أكان التعرض لمرة واحدة أو لمدة طويلة كلاهما قد يؤدي إلى احتداد السمع. أمراض أخرى مثل:مرض لايم، أو مرض منيير، أو مرض تاي ساكس، أو متلازمة ويليامز يتم علاج احتداد السمع بناءاً على الأسباب المؤدية له، كما يمكن أن يعالج عن طريق التعلم على مهارات تساعد على إزالة حساسية الصوت وكيفية التعامل مع الصوت، بالإضافة إلى ذلك قد يصف الطبيب دواء لإدارة القلق والتوتر الناتج. وجب التنويه هنا على الرغم من أن استخدام سدادات الأذن قد تساعد بشكل مؤقت في حل تلك المشكلة إلا أنها قد تزيد الأمر سوءاً عند نزعها لأن الشخص بالنهاية سيزيلها وسيسمع الأصوات بصوت مرتفع أعلى مما هي عليه.  للمزيد: ما هو الصملاخ أو المادة التي تفرزها الأذن ماذا تعرف عن طنين الأذن أو طنين الرأس؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تعتبر الدوخة من أكثر الأعراض المرافقة للعديد من المشاكل الصحية، فمن تلك المشاكل ما يلي:  نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية؛ ويصاحبها سيلان الأنف وصداع. أنواع الصداع المختلفة؛ النصفي، والتوتري، والعنقودي. ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم. خمول الغدة الدرقية. الأمراض المزمنة: مرض السكري والقلب. تناول بعض أنواع الأدوية، مثل: الأدوية الخافضة للضغط، والحبوب المنومة، ومضادات الاكتئاب، ومضادات التشنجات، والأدوية المرخية للعضلات، ومضادات الاستفراغ، ومضادات الحساسية.  فقر الدم بسبب نقص العناصر الضرورية للجسم وعدم تناول غذاء صحي متوازن. انخفاض سكر الدم. القلق والتوتر. التعرض لنوبة هلع وخوف. أما فيما يتعلق في احتقان وشمع الأذن، في الوضع الطبيعي يوجد في قناة الأذن غدد تنتج مادة شمعية لحماية الأذن من الغبار،والجراثيم، والأشياء الصغيرة، ولحماية الجلد الحساس في قناة الأذن من التهيج خصوصاً في حال وجود ماء فيها. في بعض الأحيان قد ينتج صمغ بكمية أكبر حينها يمكن للشخص إزالته بسهوله وفي أحيان أخرى قد يتصلب هذا الشمع الإضافي في قناة الأذن ويسدها قد يؤدي في هذه الحالة أيضاً إلى الشعور بالدوخة. يمكن أن يرافق تجمع الصمغ في الأذن الأعراض التالية: ألم  في الأذن. الإحساس بامتلاء الأذن وانسدادها.  سماع ضوضاء في الأذن. فقدان السمع بشكل جزئي. لذا ينصح بمراجعة الطبيب لمعرفة الأسباب حدوث الدوخة وعلاجها، وكذلك يمكن إزالة صمغ الأذن عن طريق تنظيفها عند الطبيب أو عن طريق القطرات الموصوفة من قبل الطبيب.  للمزيد: غسل الاذن: المسموح والممنوع علاج التهاب الحلق والاذن

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعرف الحمل الغزلاني بالحمل الذي يرافقه نزول للدم أو تبقع، أو كما يزعم البعض بنزول الدورة الشهرية أثناء الحمل. فيما يلي توضيح علمي لنزول الدم خلال الحمل.  في البداية يجب التأكد من وجود الحمل، وذلك عن طريق فحص هرمون الحمل بالدم، وإجراء فحص سريري للبطن أو المهبل باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية للتأكد من وجود كيس الحمل. أما بالنسبة لخروج الدم المتجلط فهو أمر طبيعي في الأيام الأولى من الدورة الشهرية، حيث إن بطانة الرحم تتكون من الدم، ومشتقات الدم، ومخاط، والأنسجة. فعند تجمع هذه المواد في قاع الرحم استعداداً للخروج -في حال عدم حدوث الحمل- يطلق الجسم مضادات للتخثر للتقليل من كثافتها. في الأيام الأولى من الدورة يفوق مقدار التدفق كمية مضادات التخثر حينها تخرج هذه المواد على شكل جلطات دموية صغيرة. في بعض الأحيان قد تدل هذه الجلطات على وجود اضطرابات هرمونية أو حدوث الإجهاض.  نقطة أخيرة يجب توضيحها في حال تم تأكيد الحمل، فإنه على الرغم من أن حدوث نزيف طفيف في بداية الحمل يعتبر أمر طبيعي وذلك بسبب انغراس البويضة، إلا إنه يجب مراجعة الطبيب في حال استمرار نزول الدم، فقد تكون الأسباب التالية التي تحتاج إلى تدخل طبي وراء ذلك: الالتهابات النسائية. التهاب المسالك البولية.  حمل خارج الرحم. الحمل العنقودي. الإجهاض.  نزف من خارج المشيمة أو عنق الرحم.  للمزيد: ايقاف الدورة الشهرية ماذا تعرف عن عمر الحمل