الأجابة

د. علي غدير

اقترح إجراء ما يلي :TSHFSHLHPRLكورتيزول المصل الصباحي كلس المصل فوسفور 

الأجابة

د. علي غدير

إن صغر حجم الثدي من علامات قصور قشر الكظر لذلك وجِّهي تفكيرك لعلاج قصور الغدة الكظرية .طبعاً حالياً و بسبب إيقاف العلاج يجب إعادة تقييم عمل الغدة الكظرية من جديد .لذلك انصحك بإجراء عيار الكورتيزول الصباحي بالدم و عيار ال ACTH ( و يجب سحب الدم بين الساعة 8 و 9 صباحاً حصراً ).أرحب بمتابعة حالتك .

الأجابة

د. علي غدير

أكيد تحتاجين لمراجعةالطبيب .قد يكون رض بسيط على الأصبع او بداية قدم سكرية .و لاتنسي ضبط السكر بشكل صارم حبذا لو أرسلتي لي صورة القدم 

الأجابة

د. علي غدير

أخي الكريم لا يوجد لديك مرض السكري ، لذلك دعنا نبحث سويةً عن أسباب أخرى لأعراضك :قديكون انتان بولي إذا ترافقت أعراضك مع حرقة بولية و ألم أثناء التبول و تغير لون البول قليلاً للعكر  ( يجب إجراء فحص بول ).قد يكون بيلة تفهة إذا ترافقت أعراضك مع كثرة تبول ليلي نهاري مع تبول كميات بول كبيرة تفوق ال 4 لتر يومياً مع عطش شديد و رغبة ملحة بشرب الماء البارد و المثلج ( يجب إجراء عيار شوارد صوديوم و بوتاسيوم ) .قد يكون فرط كلس الدم  إذا ترافقت أعراضك مع حصيات بولية و ألام عظمية ( يجب إجراء عيار كلس المصل ) .و أخيراً قد يكون تخريش بولي سفلي نتيجة رمال بولية أو حصيات بولية   ( يجب إجراء إيكو جهاز بولي ) .