الأجابة

الدكتور احمد عبدالسلام عبد القادر

السلام عليكم يا فندم اهلا وسهلا بسيادتك دة شرخ شرجى مزمن وهذة الكتل تسمى البواسير الشرجية الحارسة التى تظهر مع الشرخ الشرجى المزمن ويوجد التهاب حول الشرج وكل هذة الاعراض تسبب ضيق فى الشرج وامساك والم شديد اثناء التبرز و هذا يستلزم مراجعة الجراح فورا لتقييم الحاله والتحضير للعملية. مع اخذ العلاج اللازم من مضاد حيوي قوى حقن وعمل تشطيف شرجى بالبيتادين بماء ساخن كل ٨ساعات لمدة عشر دقائق .

الأجابة

الدكتور احمد عبدالسلام عبد القادر

اهلا وسهلا بسيادتك يا فندم لابد من عمل رنين مغناطيسي على الحوض بالصبغة MRI PELVIS لتقييم الناسور وامتدادة وتشعبه والتكوينات المحيطة وحالة عضلات الشرج وعمل دراسة حركية الشرج ANAL MANOMETRY ومنظار قولونى لاستبعاد مرض كرونز وعمل مزرعة واختبار حساسية من الصديد الناتج لاختيار المضاد الحيوى المناسب للميكروب المسبب مع الاخذ فى الاعتبار اخد العلاج اللازم من مضاد حيوي قوى حقن مرتين لمدة خمسة ايام على الاقل وتشطيف شرجى بالبيتادين بماء ساخن ٤ مرات يوميا لمدة ١٠ دقائق والغيار بشاش معقم مع تغير الاندر يوميا وحلاقة شعر الشرج والعانة.ومراجعة الجراج لتقييم الحالة ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

الأجابة

الدكتور احمد عبدالسلام عبد القادر

السلام عليكم يا فندم دى بواسير من الدرجة الأولى ويجب مراجعة الجراح لتقييم الحاله وإجراء اللازم  وأخذ العلاج اللازم  وعمل الخطة العلاجية المناسبه لحضرتك  والمتابعة.

الأجابة

الدكتور احمد عبدالسلام عبد القادر

السلام عليكم يا فندم  باعتذر عن التأخير في الرد  فعلا كلامه صحيح لازم نتركها لو بواسير صغيرة  واحدة حتى لا تحدث مضاعفات مثل ضيق فى فتحة الشرج  مع الاخذ فى الاعتبار المتابعة الجيدة المنتظمة لها ولكن اذا حدث زيادة بالحجم او الم مفاجئ مستمر او نزيف مفاجئ لابد من مراجعة الجراح فورا لتقييم الحاله  الاستئصال  عن طرق الليزر او التدخل الجراحى المحدود او حلقات ربط البواسير او الدباسة او الهارمونيكوليس الجراحة التقليدية  خوفا من ضيق فتحة الشرج.