الأجابة

د. محمد رافت

عندما تتجمع مكونات الدم معاً، وتتحول من الحالة السائلة إلى الحالة الصلبة، فإن ذلك يؤدي إلى تكون الجلطة الدموية، والوظيفة الأساسية للجلطة هي إيقاف النزيف، والعمل على علاج الجروح، ولكن عندما تتكون الجلطة في منطقة لا ينبغي لها أن توجد فيها مثل داخل الشرايين، فهذا يسبب مشاكل كبيرة جداً، قد تصل إلى تلف العضو الذي تغذيه هذه الشرايين. توجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تخثر الدم مثل: متلازمة الفوسفوليبيد. تصلب الشرايين. بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل. كوفيد 19. تجلط الأوردة العميقة. العامل الخامس لايدن. عدم انتظام ضربات القلب. النوبة القلبية. الفشل القلبي. السمنة. أمراض الشرايين الطرفية. زيادة عدد خلايا الدم الحمراء. الحمل. النوم لفترات طويلة جداً. الانسداد الرئوي. التدخين. السكتة الدماغية. الجراحة. السرطان. يؤدي تكون الجلطات إلى ظهور العديد من الأعراض، وتختلف الأعراض بناءاً على مكان تكون الجلطة مثل: البطن: تسبب الشعور بألم، أو غثيان وقيء. الأطراف: تؤدي إلى الشعور بالألم، وتورم، واحمرار، وزيادة درجة حرارة مكان تكون الجلطة. المخ: تؤدي إلى السكتة الدماغية، وتختلف الأعراض باختلاف مكان تأثير السكتة. القلب والرئة: تؤدي إلى النوبة القلبية، ومشاكل التنفس. يمكن علاج الجلطات الدموية عن طريق: الأدوية المضادة للتخثر (أدوية السيولة). الجوارب الضاغطة. الجراحة. الدعامات. مرشحات الوريد الأجوف. عند الشعور بأي من أعراض الجلطات السابقة، يجب الذهاب بسرعة إلى الطبيب، لإجراء الفحوصات اللازمة، وعلاج الجلطة بسرعة، قبل أن تسبب الكثير من المضاعفات الخطيرة. للمزيد: الى مستخدمي مميعات الدم، نصائح هامة أطعمه تقيك خطر الاصابة بأمراض القلب

الأجابة

د. محمد رافت

الصفائح الدموية هي المسؤولة عن تجلط الدم، وإيقاف النزيف، وحوالي 10 % من الحوامل يعانين من نقص الصفائح الدموية أثناء الحمل (بالإنجليزية: Gestational Thrombocytopenia)، ويعتبر نقص الصفائح أمراً خاصاً بالحمل، إذا لم تعاني الأم من هذه الحالة قبل فترة الحمل. لا تعاني الكثير من الأمهات من ظهور أي أعراض بسبب نقص الصفائح، ولكن البعض يظهر عليهن بعض الأعراض مثل: نزيف من اللثة. دم في البول، أو البراز. سهولة تكون الكدمات. الإرهاق. نزيف الأنف. نمشات. يتراوح المستوى الطبيعي للصفائح الدموية بين 150 إلى 450 ألف صفيحة لكل ميكرولتر، وإذا قل عدد الصفائح، فإن الطبيب يقوم بمتابعة حالة الأم، وإذا انخفضت النسبة عن 100 ألف، فإن الطبيب يقوم بإجراء بعض الفحوصات الأخرى لمعرفة سبب ذلك، وإذا قلت النسبة عن 50 ألف، فإن نقص الصفائح أثناء الحمل غير مرجح في هذه الحالة. توجد بعض الأسباب التي تؤدي إلى نقص الصفائح الدموية مثل: الحمل. قلة الصفائح المناعية. شرب الكحول. فقر الدم. العدوى البكتيرية. السرطان. العلاج الكيماوي. بعض الأدوية. العدوى الفيروسية. متلازمة انحلال الدم اليوريمي. تسمم الحمل. لا يوجد علاج لنقص الصفائح الدموية أثناء الحمل، ولا يوجد داعي لذلك، إلا إذا انخفضت النسبة بشدة، فيعتمد العلاج على معرفة السبب في هذه الحالة، وعلاج السبب نفسه، ولكن إذا لم تقل النسبة بشدة، فلا داعي للعلاج لأن هذه الحالة لا تسبب نزيف، أو أي مشاكل أثناء الولادة، ولا تؤثر على الطفل، كل ما يجب فعله هو متابعة مستوى الصفائح الدموية، عن طريق إجراء فحص الدم الروتيني باستمرار، وملاحظة الأعراض، لأنه إذا ظهر عرض جديد، لا بد من استشارة الطبيب، لمعرفة السبب وراء ذلك. للمزيد: الاختبارات الجينية أثناء الحمل نصائح لسفر امن اثناء الحمل

الأجابة

د. محمد رافت

يوجد العديد من الأدوية التي تستخدم في علاج الربو، وتنقسم هذه الأدوية تبعاً لحالة المريض إلى: أولاً: أدوية تستخدم في حالة أزمة الربو، وتهدف إلى تهدئة الأعراض بشكل سريع وتشمل: مضادات مستقبلات بيتا قصيرة المفعول مثل ألبوتيرول، حيث تعمل على توسيع الشعب الهوائية. مضادات الكولين مثل ابراتروبيوم، وتعمل على توسيع الشعب الهوائية كذلك. حبوب الستيرويد مثل بريدنيزون، حيث تعمل على تخفيف تورم مجرى التنفس، الناتج عن الالتهاب. خليط الأدوية سريعة المفعول، ويشمل كل من مضادات مستقبلات بيتا، والكولين. ثانياُ: أدوية تستخدم لمنع الإصابة بأزمات الربو على المدى الطويل، وتؤخذ يومياً وتشمل: الستيرويدات المستنشقة مثل بوديزونيد، وتمنع تورم وانسداد مجرى التنفس. مضادات مستقبلات بيتا طويلة المفعول مثل فورموتيرول، وتساعد على ارتخاء العضلات حول مجرى التنفس. خليط من الأدوية السابقة. معدلات الليكوترين مثل مونتيلوكاست، وتساعد على ارتخاء العضلات حول مجرى التنفس. الأدوية البيولوجية مثل اوماليزوماب، وتعمل على علاج الحساسية، ومنع حدوث التهاب في مجرى التنفس. كرومولين: يعمل على منع تورم مجرى التنفس، عند التعرض لمهيجات الربو. ثيوفيلين: يعمل على ارتخاء العضلات المحيطة بمجرى التنفس. موسعات الشعب الهوائية طويلة المدى مثل تيوتروبيوم. حبوب الستيرويدات في حالة فشل الأدوية السابقة، وتستمر لمدة أسبوعين فقط. بالإضافة إلى هذه الأدوية، يجب على المريض أن يقوم ببعض التغييرات في نمط حياته، ليستطيع الوقاية من الإصابة بأزمات الربو، وهذه التغييرات تشمل: تمارين التنفس: قد تساعد في تقليل كمية الأدوية التي يتناولها المريض. العلاجات العشبية، والطبيعية قد تستطيع تهدئة أعراض الربو مثل: زيت الحبة السوداء (حبة البركة): يساعد في فتح مجرى التنفس. القهوة: موسع ضعيف للشعب الهوائية. تجنب التعرض لمهيجات أزمة الربو. للمزيد: علاج الربو في خمس دقائق تشخيص الربو من خلال فحص اللعاب

الأجابة

د. محمد رافت

يعاني الكثير من الأشخاص من الشعور بضيق التنفس أثناء النوم، ويوجد العديد من الأسباب للشعور بذلك، ولكن حوالي 85 % من هذه الأسباب متعلقة بمشاكل الرئة، والقلب، والصحة العقلية، وهذه الأسباب مثل: الربو: عبارة عن التهاب في مجرى التنفس، وقد يحدث أثناء الليل، بسبب التعرض لمهيجات الربو في غرفة النوم، وبسبب تغير مستوى الهرمونات. جلطة دموية في الرئة: عندما تحدث جلطة دموية في الشريان الذي يغذي الرئة، يشعر الشخص بضيق في التنفس، بسبب نقص تغذية الرئة، وهذا قد يحدث أثناء الاستلقاء للنوم في الليل. الانسداد الرئوي المزمن: يسبب ضيق التنفس، وقد يشعر به الشخص أثناء النوم. الالتهاب الرئوي: سواء كانت بسبب بكتيريا، أو فيروس، أو فطر فإنها تسبب ضيق في التنفس. الفشل القلبي. الحساسية. توقف التنفس أثناء النوم. القلق، ونوبات الهلع. يعتمد علاج ضيق التنفس أثناء النوم على علاج السبب، فعند الشعور بضيق التنفس أثناء النوم، يجب استشارة الطبيب المختص، حيث سوف يطلب إجراء بعض الفحوصات والاختبارات، لتشخيص السبب وراء هذه الحالة، ثم يقوم بوصف العلاج المناسب لحالة المريض. لكن توجد بعض الأعراض التي إذا شعر بها الشخص، يجب عليه الذهاب إلى الطوارئ في الحال، لأنها قد تسبب الكثير من المضاعفات الخطيرة، وهذه الأعراض تشمل: عدم القدرة على التنفس عند الاستلقاء. زيادة مدة الشعور بضيق التنفس، أو زيادة سوء الشعور بالأعراض. ازرقاق الشفاه والأصابع. تورم المنطقة بالقرب من القدم. أعراض تشبه أعراض الحمى. أزيز أثناء التنفس. سماع صوت عالي النبرة عند التنفس. الشعور بضيق التنفس بشكل عام من الحالات التي تستوجب رعاية طبية، لأن غالبية الأسباب تتعلق بمشاكل في القلب والرئة، لذا يجب عدم إهمال هذه الحالة بدون استشارة طبيب، ومعرفة السبب، ووصف العلاج المناسب. للمزيد: اسباب ضيق التنفس المرتبطة بمشكلات القلب والرئتين تعرف على اهم امراض الجهاز التنفسي