الأجابة

د. دعاء المصري

سلامة ابنك، في عمر الشهرين، لا يزال نظام نوم الأطفال في طور التكوين، وقد يواجهون بعض الصعوبات في التمييز بين الليل والنهار. هناك عدة أسباب محتملة لعدم نوم طفلك نهاراً: عدم انتظام دورة النوم والاستيقاظ: في هذا العمر، قد لا يكون الطفل قد طور دورة نوم واستيقاظ منتظمة بعد. البيئة المحيطة: قد تؤثر الإضاءة الساطعة، الضوضاء، أو الحركة الزائدة حول الطفل خلال النهار على قدرته على النوم. الشعور بالجوع أو العطش: حتى لو كنتِ ترضعينه بانتظام، قد يشعر بالجوع بين الرضعات، خاصة إذا كان لديه زيادة في النشاط خلال النهار. الحاجة للشبع العاطفي: قد يرغب الطفل في التفاعل واللعب مع والديه بدلاً من النوم. عدم الراحة: على الرغم من أنك ذكرتِ عدم وجود مغص أو ألم، قد تكون هناك أسباب أخرى بسيطة لعدم الراحة مثل الحفاض المبلل، أو ارتداء ملابس غير مريحة، أو درجة حرارة الغرفة غير مناسبة. بالنسبة لـ "ماء غريب" الذي يحتوي على زيت بذور الشبت ومضاد نفخة، فإن استخدام أي أدوية أو مكملات غذائية للأطفال الرضع يجب أن يتم بحذر شديد وتحت إشراف طبي. استشارة الطبيب أولاً: قبل إعطاء طفلك أي دواء، حتى لو كان يبدو طبيعياً، من الضروري جداً استشارة طبيب الأطفال. الطبيب هو الوحيد القادر على تحديد ما إذا كان هذا الدواء مناسباً لطفلك، وما هو الجرعة الصحيحة، وما إذا كانت مكوناته آمنة لعمره وحالته الصحية. مكونات الدواء: زيت بذور الشبت قد يساعد في تخفيف الغازات، لكن يجب التأكد من عدم وجود أي حساسية لدى طفلك لهذه المكونات. الأدوية غير الضرورية: في بعض الأحيان، يكون الحل بسيطاً ولا يتطلب دواءً، وإعطاء أدوية غير ضرورية قد يكون له آثار جانبية غير مرغوبة. إليك بعض الخطوات التي يمكنك تجربتها للمساعدة على تنظيم نوم طفلك نهاراً: خلق روتين للنوم: حاولي تطبيق روتين هادئ قبل فترة النوم النهارية، مثل قراءة قصة قصيرة، أو غناء تهويدة، أو هز الطفل بلطف. تهيئة بيئة النوم: اجعلي غرفة النوم مظلمة وهادئة قدر الإمكان خلال فترات النهار المخصصة للنوم. يمكن استخدام ستائر معتمة أو ضوضاء بيضاء (White Noise) للمساعدة على ذلك. التغذية الكافية: تأكدي من أن طفلك يحصل على رضعات كافية ومشبعة، فقد يساعد ذلك على نوم أطول. فترات اليقظة: حاولي أن تمنحي طفلك وقتاً كافياً للعب والتفاعل عندما يكون مستيقظاً، فهذا قد يساعده على الشعور بالراحة والاستعداد للنوم لاحقاً. علامات النعاس: انتبهي لعلامات النعاس لدى طفلك (مثل فرك العينين، أو التثاؤب، أو فقدان الاهتمام باللعب) وحاولي وضعه في سريره قبل أن يصبح مرهقاً جداً.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، الكلوميفين هو دواء يحفز الإباضة، ويعمل عن طريق تحفيز إفراز الهرمونات التي تساعد على نمو البويضات في المبايض.   متى يتم تناول البرولفين؟ عادةً ما يتم وصفه في اليوم الثالث أو الخامس من الدورة الشهرية. الطبيبة غالباً ما أعطتك الدواء في وقت قريب من بداية الدورة الشهرية لتوجيهك. بما أنك ذكرت أنها أعطتك الدواء وقت الدورة الشهرية، فالأرجح أنها تقصد بداية الدورة. إذا بدأت دورتك الشهرية، فمن المرجح أن تبدأي بتناول الدواء في اليوم المحدد الذي أشارته لك الطبيبة (عادةً اليوم الثالث أو الخامس). إذا لم تكوني متأكدة من اليوم المحدد، فمن الأفضل جداً أن تتواصلي مع طبيبتك مرة أخرى لتوضيح الجرعة والوقت بالضبط. هذا سيضمن أنك تستخدمين الدواء بالطريقة الصحيحة لتحقيق أفضل النتائج. بالإضافة إلى تناول الدواء كما هو موصوف، إليك بعض النصائح التي قد تساعد: اتباع تعليمات الطبيبة بدقة فيما يخص جرعة الدواء وعدد الأيام التي يجب تناوله فيها. متابعة أيام الإباضة بعد الانتهاء من جرعة الكلوميفين، قد تنصحك الطبيبة بمتابعة ذلك من خلال فحوصات معينة أو طرق أخرى. الحفاظ على نمط حياة صحي، يشمل ذلك التغذية المتوازنة وممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التوتر قدر الإمكان. التواصل المنتظم مع الطبيبة لإبلاغها بأي مستجدات أو أسئلة لديك. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت، أو إذا كنت غير متأكدة من تعليمات تناول الدواء.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بما أن جميع فحوصات القلب كانت سليمة، وأن تخطيطات القلب أظهرت تسارعًا في النبض مرتبطًا بالخوف والتوتر، فإن الشعور بـ "عصر وضيق قوي في القلب أو وسط الصدر" الذي وصفته، والذي يدوم لثوانٍ قليلة عند التحدث أو الانفعال، من المرجح جدًا أن يكون سببه نفسيًا.   وتشمل الأسباب المحتملة: نوبات القلق والهلع: هذه النوبات يمكن أن تسبب أعراضًا جسدية قوية جدًا، بما في ذلك الشعور بضيق في الصدر، تسارع في ضربات القلب، صعوبة في التنفس، وحتى الشعور وكأن شيئًا خطيرًا يحدث. هذا الشعور بالضيق قد يكون استجابة جسدية للخوف أو الإثارة. التوتر العصبي: حتى في غياب نوبات الهلع الكاملة، يمكن للتوتر والقلق أن يؤثرا على الجسم ويسببا تقلصات عضلية أو شعورًا بالضغط في منطقة الصدر. فرط التنفس (Hyperventilation): أحيانًا، عند الشعور بالانفعال أو القلق، قد يتغير نمط التنفس بشكل لا إرادي، مما يؤدي إلى التنفس السريع والسطحي. هذا يمكن أن يسبب شعورًا بالضيق في الصدر وزيادة في ضربات القلب. كون الأعراض تظهر عند التحدث أو الانفعال، وتختفي بسرعة، وأن فحوصاتك القلبية كلها سليمة، يدعم بقوة فكرة أن مصدر هذه الأعراض نفسي.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، عودة أعراض جفاف والتهاب الأجفان واصفرار بياض العين قد تكون مرتبطة بعدة عوامل، حتى مع استخدام نظارة Blue Cut: الاستخدام المطول للشاشات: على الرغم من فوائد نظارة الحماية من الضوء الأزرق، إلا أن التعرض الطويل للشاشات قد يؤدي إلى إجهاد العين وجفافها، خاصة مع قلة الرمش. عدم اكتمال العلاج: قد تكون الأعراض التي شعرت بها سابقاً لم تُعالج تماماً، مما أدى إلى عودتها. تغييرات في البيئة المحيطة: عوامل مثل جفاف الهواء، أو التعرض للغبار، أو استخدام بعض أنواع المكياج قد تؤثر على صحة العين. نظارة Blue Cut: قد لا تكون النظارة كافية بمفردها لمنع جميع أنواع الإجهاد المرتبط بالشاشات، أو قد لا تكون ذات جودة عالية جداً. المنطقة الصفراء التي تتعرض للشاشة: قد تشير إلى تهيج أو التهاب في الملتحمة أو القرنية نتيجة التعرض المستمر، أو حتى بداية ظهور ظاهرة تعرف بـ "الظفرة" (Pterygium) وهي نمو جلدي حميد قد يحدث في بياض العين. إلى جانب استشارة الطبيب، يمكنك تجربة بعض الخطوات التالية: قاعدة 20-20-20: كل 20 دقيقة، انظر إلى شيء يبعد 20 قدماً (حوالي 6 أمتار) لمدة 20 ثانية. هذا يساعد على إراحة عضلات العين. الرمش بوعي: حاول أن ترمش بشكل متكرر ومرتكز أثناء استخدام الشاشة لترطيب العين بشكل طبيعي. استخدام قطرات الترطيب: يمكنك استخدام قطرات مرطبة للعين (دموع اصطناعية) بدون مواد حافظة لتخفيف الجفاف، استشر طبيبك لاختيار النوع المناسب. تنظيف الجفون: قم بتنظيف حواف الجفون بلطف باستخدام مناديل مخصصة لتنظيف الجفون أو محلول ملحي معقم. تقليل سطوع الشاشة: اضبط سطوع شاشة هاتفك ليتناسب مع الإضاءة المحيطة. التحكم في البيئة: استخدم جهاز ترطيب الجو إذا كان الهواء في غرفتك جافاً. راحة العين: خصص فترات راحة أطول بعيداً عن الشاشات، وحاول النوم لساعات كافية.