الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هناك عدة احتمالات لسبب هذه الآلام، ومن الشائع أن تكون مرتبطة بالعضلات أو الأوتار المحيطة بعمودك الفقري. إليك بعض الأسباب المحتملة: الشد العضلي أو الإجهاد: هذا هو السبب الأكثر شيوعًا. قد يحدث نتيجة لرفع أوزان ثقيلة جدًا، أو أداء حركات خاطئة أثناء التمرين، أو عدم الإحماء الكافي قبل البدء. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تمزق بسيط في الألياف العضلية أو الأوتار. ضعف العضلات الأساسية (Core Muscles): عضلات البطن والظهر السفلية القوية ضرورية لدعم العمود الفقري. إذا كانت هذه العضلات ضعيفة، فقد تتعرض للإجهاد بسهولة أثناء التمارين التي تتطلب ثباتًا. تقنية التمرين الخاطئة: أداء بعض التمارين بشكل غير صحيح، خاصة تلك التي تركز على الظهر، يمكن أن يضع ضغطًا زائدًا على الفقرات أو الأقراص بين الفقرات. عدم كفاية المرونة: قلة مرونة عضلات الظهر أو أوتار الركبة قد تجبر عضلات الظهر السفلية على العمل بشكل أكبر لتعويض ذلك، مما يسبب الألم. مشاكل هيكلية بسيطة: في بعض الحالات، قد تكون هناك مشاكل بسيطة في محاذاة العمود الفقري أو الحوض، والتي تظهر بوضوح أكبر عند تعرض المنطقة للضغط أثناء التمرين. أما بالنسبة لمخاوفك بشأن مشاكل العظام، فعادةً ما تكون آلام العظام مزمنة وأكثر حدة، وقد تكون مصحوبة بأعراض أخرى. في عمرك، تكون مشاكل العظام الكبيرة أقل شيوعًا إلا في حالات معينة.   إليك ما يمكنك تجربته حاليًا: الراحة: حاول تجنب التمارين التي تزيد الألم لفترة قصيرة. التبريد أو التدفئة: قد يساعد تطبيق كمادات باردة على المنطقة المصابة خلال الـ 48 ساعة الأولى لتقليل الالتهاب، ثم التحول إلى كمادات دافئة لتخفيف التشنج العضلي. تمارين الإطالة اللطيفة: بعد أن يخف الألم الحاد، قم بتمارين إطالة لطيفة لعضلات الظهر وأوتار الركبة. تقوية العضلات الأساسية: ابدأ بتمارين بسيطة لتقوية عضلات البطن والظهر، مثل تمارين البلانك (Plank) الخفيفة. التركيز على التقنية: تأكد من أنك تؤدي التمارين بالشكل الصحيح. يمكنك مشاهدة فيديوهات تعليمية موثوقة أو استشارة مدرب رياضي. الإحماء والتبريد: لا تهمل الإحماء الجيد قبل التمرين والتبريد بعده.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الطبيعي جداً أن تتأخر الدورة الشهرية بعد الولادة، وتختلف المدة التي تعود فيها الدورة إلى طبيعتها من امرأة لأخرى. هناك عدة عوامل تؤثر على ذلك، أهمها: الرضاعة الطبيعية: إذا كنتِ ترضعين طفلك رضاعة طبيعية طبيعية (أي لا تعتمدين على الحليب الصناعي أو تقديم وجبات صلبة لطفلك)، فقد يستمر تأخر الدورة الشهرية لفترة أطول. هرمون البرولاكتين الذي تنتجه الغدة النخامية لتحفيز إنتاج الحليب يثبط هرمونات أخرى ضرورية لبدء التبويض والدورة الشهرية. الرضاعة المتقطعة: حتى لو كنتِ ترضعين طبيعياً، فإن تكرار الرضاعة ومدتها يؤثران على مستوى هرمون البرولاكتين، وبالتالي على عودة الدورة. نوع الرضاعة: في كثير من الحالات، تبدأ الدورة الشهرية بالعودة بشكل أسرع لدى النساء اللواتي يستخدمن الحليب الصناعي أو يجمعن بين الرضاعة الطبيعية والصناعية. عوامل أخرى: مثل التغيرات الهرمونية التي تحدث بعد الولادة، والتوتر، والتعب، والتغيرات في الوزن. بالنسبة لكِ، مرور 3 أشهر بعد الولادة دون نزول الدورة الشهرية، خاصة مع الرضاعة الطبيعية، يعتبر أمراً شائعاً ويمكن أن يكون طبيعياً تماماً.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، التمزق العضلي، حتى لو كان بسيطاً، قد يحتاج وقتاً طويلاً للتعافي التام، وأحياناً قد تترك بعض الآثار إذا لم يتم التأهيل بشكل كامل.   وقد يكون هناك عدة أسباب محتملة لاستمرار الألم: تندب الأنسجة: قد تتكون أنسجة ندبية (تليفات) في مكان التمزق، وهذه الأنسجة أقل مرونة من الأنسجة العضلية الطبيعية، مما قد يسبب ألماً عند التمدد أو المجهود. عدم اكتمال الشفاء: حتى لو قال الطبيب أن الحالة جيدة، قد يكون هناك بقايا التهاب أو عدم اكتمال لعملية الشفاء على المستوى الدقيق. ضعف العضلات المحيطة: أحياناً، ضعف عضلات الفخذ الأخرى أو عضلات الحوض قد يزيد الضغط على المنطقة المصابة سابقاً. إجهاد المنطقة: محاولة القيام بأنشطة تفوق قدرة المنطقة قد يؤدي إلى إعادة تهيجها أو تفاقم الألم. بما أن الطبيب قد استبعد وجود مشكلة واضحة، قد يكون التركيز الآن على التأهيل والعلاج الطبيعي: العلاج الطبيعي: هذا هو الخطوة الأهم في مثل هذه الحالات. أخصائي العلاج الطبيعي يمكنه تقييم قوة العضلات، مرونتها، وتحديد التمارين المناسبة لتقوية العضلة الضامة والعضلات المساعدة، واستعادة المدى الحركي الكامل، والتخلص من التليفات باستخدام تقنيات مثل التدليك العميق أو العلاج اليدوي. تمارين الإطالة (Stretching): تمارين إطالة لطيفة ومستمرة للعضلة الضامة، مع تجنب أي حركة تسبب ألماً حاداً. تمارين التقوية: تمارين تدريجية لتقوية عضلات الفخذ الداخلية والخارجية، وعضلات المؤخرة وأسفل البطن، التي تدعم الحركة. الكريمات والمراهم: قد تساعد بعض الكريمات الموضعية التي تحتوي على مسكنات للألم أو مضادات للالتهاب (مثل التي تحتوي على مسكنات موضعية أو زيوت طبيعية مهدئة) في تخفيف الأعراض بشكل مؤقت، لكنها لا تعالج السبب الجذري. يمكن استشارة الصيدلي أو طبيبك حول أفضل الخيارات المتاحة. العودة التدريجية للنشاط: عند الشعور بتحسن، يجب العودة للركض أو الهرولة بشكل تدريجي جداً، مع البدء بمسافات قصيرة جداً وزيادة المدة والشدة ببطء شديد، والاستماع لجسدك.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، السعال الجاف الذي له صوت مزعج لدى طفل بعمر 12 شهرًا يمكن أن يكون له عدة أسباب، ومن الشائع أن تشمل: نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي العلوي: وهي السبب الأكثر شيوعًا، حيث تسبب تهيجًا في الحلق والقصبة الهوائية. الحساسية: قد يعاني بعض الأطفال من حساسية تجاه مثيرات معينة في البيئة مثل الغبار أو وبر الحيوانات. التهاب الحنجرة (الخناق): في بعض الحالات، يمكن أن يسبب التهاب الحنجرة سعالاً جافًا ومزعجًا يشبه نباح الكلاب. الربو: على الرغم من أنه قد يكون من الصعب تشخيصه في هذا العمر المبكر، إلا أن الربو يمكن أن يسبب سعالًا جافًا خاصة في الليل أو بعد المجهود. التهاب القصيبات الهوائية: وهو التهاب يصيب الممرات الهوائية الصغيرة في الرئة. حتى تستشير طبيب الأطفال، يمكنك تجربة بعض هذه الإجراءات لتخفيف أعراض طفلك: احرصي على الترطيب: تأكدي من أن طفلك يشرب كميات كافية من السوائل (حليب الأم أو الحليب الصناعي، أو الماء بكميات قليلة إذا سمح الطبيب). الترطيب يساعد على ترقيق أي مخاط قد يسبب التهيج. استخدمي مرطب الهواء: تشغيل جهاز ترطيب الهواء في غرفة طفلك يمكن أن يساعد في تخفيف جفاف الحلق وتسهيل التنفس. ارفعي رأس الطفل أثناء النوم: يمكنك وضع وسادة إضافية تحت رأس سرير طفلك (وليس تحت رأسه مباشرة لتجنب خطر الاختناق) لجعله ينام بزاوية مائلة قليلًا، مما قد يساعد في تخفيف الاحتقان. تجنبي المهيجات: حاول إبعاد طفلك عن الدخان، العطور القوية، أو أي روائح أخرى قد تزيد من تهيج الجهاز التنفسي. جربي الملح والماء (للأطفال الأكبر سنًا): عادة ما يُنصح به للأطفال الذين تجاوزوا عمر السنة، حيث يمكن إعطاء الطفل كمية قليلة من الماء الدافئ مع العسل (بعد استشارة الطبيب للتأكد من عدم وجود حساسية أو مخاطر أخرى) لتهدئة الحلق، ولكن يجب توخي الحذر الشديد مع العسل للأطفال دون عمر السنة. لذلك، في عمر 12 شهرًا، استشر طبيبك قبل إعطاء أي شيء بخلاف الحليب أو الماء.